人工關節，保養需要講甚麼細節？

　　對於採用人工關節置換手術治療由於髖臼發育不良所導致的髖關節骨性關節炎，不論是患者、家屬，還是醫師最為關心的就是人工關節的使用壽命。對此，專家的建議是在決定採用關節置換治療方案前須與醫生反覆溝通討論，置換手術應注意個體性和術後保養細則。
　　一般說來，決定人工關節（關節假體）使用壽命的因素有很多，但主要有兩大因素，即磨損與鬆動。就是說人工關節越是耐磨且不出現鬆動，其使用壽命就越長。而人工關節的磨損與鬆動與以下幾點有關：
　　首先，磨損與鬆動程度取決於製造人工關節的材料與製造工藝。傳統人工關節的摩擦界面是鈷鉻鉬合金對應高分子聚乙烯（也就是合金與高分子塑料相摩擦）。顯然，高分子塑料比合金軟，其平均每年的磨損率僅為0.1－0.17毫米。由於磨損產生的粉末樣顆粒可以導致人工關節周圍骨質發生骨溶解，並可能最終引起人工關節的鬆動，而不得不進行第二次人工關節翻修手術。近年來，人工關節制造材料得到不斷髮展，在摩擦界面採用陶瓷對陶瓷或者合金對合金的方法。它可減少人工關節的磨損，從而延長人工關節的使用壽命。而新近運用於臨床的人工髖關節表面置換技術，以及採用大直徑股骨頭的金屬對金屬關節置換手術，不僅能減少人工關節的磨損，還能獲得與正常髖關節相近似的活動範圍，患者幾乎可以恢復原有的生活與工作，改善生活質量。
　　其次，人工關節安裝的手術技術也直接影響到人工關節的使用壽命。關節假體安裝不適當，可能會導致關節假體的撞擊或力學關係發生改變，容易引起人工關節假體的鬆動。由於髖臼發育不良的患者都伴有關節有畸形，尤其是髖臼變得很淺，使得髖臼不能很好地包容人工關節。因此，在關節置換手術時如果處理不當，關節就很容易鬆動，最終導致手術失敗。此外患者的關節病變情況各有差異，而不同類型的關節假體設計理念亦不盡相同，而這也決定了技術上的差異。因此，對每一位關節病患者來說，醫師在手術前都必須詳細瞭解其病變的具體情況，選擇合適的關節假體，並制定細緻的手術計劃，從而保證手術的成功，使得關節假體獲得長久的穩定性。
　　實用鏈接
　　關節置換術後康復訓練4條攻略
　　髖臼發育不良患者若在接受關節置換手術後應遵從醫師的指導進行康復訓練，並定期接受隨訪複查。以下4條實用的康復訓練攻略是你必須記住的：
　　1、過長距離行走或不適當的負重無疑會增加人工關節假體的磨損，應儘量予以避免。
　　2、游泳、騎自行車以及打高爾夫等活動不僅有利於身體健康，還可以使關節假體的磨損降到最低。
　　3、坐過低的矮凳或者下蹲有可能發生人工關節的撞擊，從而導致人工關節鬆動甚至發生脫位，這點應加以留意。
　　4、定期的隨訪有利於早期發現問題，並及時加以處理。也有助於延長關節的使用壽命。