馬蹄腎結石患者的PCNL處理安全嗎

　　馬蹄腎的兩腎下極多在脊柱前方融合成峽部，輸尿管與腎盂高位連接，伴有腎旋轉不良，各組腎盞朝向背側。因此腎臟位置較正常低，腎上極更靠後外側，給經皮腎鏡取石手術的定位穿刺入路造成一定困難，手術前完善CTU檢查瞭解結石和集合系統的解剖關係，也可以對馬蹄腎結石進行微創PCNL治療。
　　由於輸尿管上段在峽部前側位跨越行走並與腎盂連接，UPJ處成坡狀，腎盞漏斗部狹長，造成術後殘石很難自行排出，尤其是腎下盞結石，所以手術中應儘量清除所有結石，必要時進行多通道碎石取石術。

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