發布於 2023-03-02 18:16

  患者:12月19日B超月 右腎外形狀大小正常,表面光滑。右腎盂分離0.6cm;左腎外形增大,表面光滑,左腎盂擴張範圍約5.39×4.03cm.腎盂外輸尿管0.95cm梗阻部位無法顯示。雙腎盂內昀可見大小不等的強光點。右側最大約0.34cm.膀胱充盈佳,壁光滑。孩子這種情況是不是特別嚴重?我們應該怎麼辦啊?
  專家:可能由於描述習慣的不同,我不能從您提供的超聲結果中做出初步判斷。需要做利尿性腎圖等檢查。
  患者:利尿性腎圖是甚麼?和靜脈腎盂造影是一回事嗎?準備去做腎盂靜脈造影時大夫建議做MRU,需要做MRU嗎?哪種檢查更能說明問題?
  專家:利尿性腎圖是通過同位素示蹤劑瞭解腎攝取、排洩功能的一項檢查,同時也可以得到一些形態學上的信息。由於它可以定量了解分腎功能、瞭解排洩情況、放射劑量小於靜脈腎盂造影、沒有使用碘劑導致的過敏風險等優點,利尿性腎圖是目前瞭解積水腎腎功能的首選檢查方法。它的缺點是需要大型檢查設備、難以普及。一些醫院採用靜脈腎盂造影也可以半定量地瞭解一些信息,但孩子越小,受腸道氣體影響越明顯、效果也差一些。MRU是磁共振泌尿路水顯像,它很少提供功能的信息,僅僅在醫生認為需要的一些情況下采用。

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1.單側腎積水還是雙側腎積水,特別要警惕雙側同時有積水的情況,及早發現病情變化可贏得最佳的治療時機和效果。三月一次的B超檢查是必須的,因B超檢查的影響干擾因素很多,最好能在有一定條件的醫院由同一醫生做,每次B超時膀胱排空與否、身體狀況本身的差異都會影響B超的結果。情況不明的中重度以上積水需要加做靜脈腎盂造影(IVP)、磁共振(MRI)、CT、同位素腎圖等檢查明確診斷。 2.量化指標:腎積水的輕重
發布於 2023-01-04 19:00
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隨著醫學的進步,一些以前不易早期發現的疾病,在如今要診斷已顯得更簡單和容易得多。在產科,B超發現胎兒腎積水的病例也就是“浮出水面”。那麼,胎兒腎積水,是否要終止妊娠?如何面對? 正常胎兒腎臟的集合系統可有輕度分離,分離徑可達6毫米,而胎齡大於30周後腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水。腎積水分為兩種。一種為可復性:積水寬度1.01—1.63釐米之間,腎實質較厚,1.02—0.58釐米之
發布於 2024-04-17 13:35
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隨著超聲診斷技術的普及,很多先天性的腎積水都可在胎兒期就被檢查出來,但因很多準爸爸媽媽們對腎積水的瞭解不夠,在看到B超單上的“胎兒腎積水”字樣時,要麼是顯得忐忑不安,擔心胎兒發育不健康而糾結著要不要中止妊娠,要麼是在看到孩子出生後表面並沒甚麼異樣時,便把之前“腎積水”的擔憂拋之腦後了。直到後來無意中發現孩子腹部上方或肋腹部的包塊時才前來就診,或待孩子出現尿痛、泌尿系統感染時才來就診,這時腎臟往往
發布於 2022-12-13 13:36
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概述 如果出現腎積水的情況,那麼治療就會比較麻煩餓有時尿量都不是很正常的,去年我就是得了這樣的病症,下面我就和大家分享一下我的經驗教教大家應該怎麼做。 步驟/方法: 1、 可用手指感覺到腎動脈搏動幫助腎蒂的定位,也可先在腎下極平面找到輸尿管,沿輸尿管向上遊離找到腎蒂,顯露生殖血管和腎上腺靜脈等較粗的血管,用鈦夾結紮後切斷,其他細小血管直接使用超聲刀電凝切斷。 2、 也可用鈦夾處理腎動脈、腔
發布於 2024-06-06 10:49
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腎積水的手術治療應早期進行。合理的應用整形手術,糾正腎盂輸尿管連接部異常,爭取腎功能的較大恢復。腎積水嚴重,腎功能破壞十分嚴重,而對側腎正常者,可作積水腎切除術。 手術的原則是梗阻較輕,腎盂腎盞擴張不嚴重時,作單純矯形手術;擴張明顯者,應切除病變的狹窄段及過度擴張的腎盂,再作吻合術;更嚴重者作腎切除術。 雙腎積水治療上要更慎重,要盡一切可能保留腎臟。一般有幾種情況: 1.一側腎積水嚴重 一側較輕
發布於 2022-12-13 13:00
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先天性腎積水是胎兒期就存在的腎集合系統異常擴張。國際胎兒泌尿協會定義胎兒24周之前腎臟集合系統分離超過0.5cm,而24周之後和新生兒期分離超過1cm為腎積水的診斷標準。目前,隨著超聲檢查普及,越來越多的胎兒及新生兒被發現存在不同程度的腎積水。而年輕的父母們碰到這種情況往往不知如何處理。先天性腎積水的病因複雜,在理解它的發病機理之前不妨先了解一下人體泌尿系統的解剖結構。腎臟通過輸尿管與膀胱連接,
發布於 2023-01-21 12:01
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腎積水症狀: 1.腰痛,為持續的鈍痛或墜脹不適的感覺。 2.血尿,一般為鏡下血尿。併發感染、結石或外傷後血尿加重 3.腰腹部腫塊,起初始於肋緣下,逐漸向側腹部及腰部延伸。部分患者可越過中線為表面光滑的囊性腫塊邊緣規則,有波動感,壓痛不明顯 4.少尿或無尿,若雙側腎臟、孤立腎或僅有一側有功能的腎臟出現積水,同時伴腎功能嚴重受損害的病人,則出現少尿或無尿。 5.高血壓,
發布於 2022-12-01 10:45
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腎積水常見於尿路的梗阻,例如:輸尿管結石,輸尿管狹窄,等 建議檢查:尿常規,腎臟輸尿管膀胱B超。 找到梗阻原因,去除梗阻,積水自然會消失。例外一種情況是:腎結核,如果查不出其他原因,就查一下結核菌吧。
發布於 2022-12-01 10:52
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①節段性的無功能:由於腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節段性的肌肉缺如、發育不全或解剖結構紊亂,影響了此段輸尿管的正常蠕動,造成動力性的梗阻。此種病變如發生在輸尿管膀胱入口處,則形成先天性巨輸尿管,後果為腎、輸尿管擴張與積水。 ②內在性輸尿管狹窄:大多發生在腎盂輸尿管交界處,狹窄段通常為1~2mm,也可長達1~3cm,產生不完全的梗阻和繼發性扭曲。在電子顯微鏡下可見在梗阻段的肌細胞周圍及細胞中間有
發布於 2024-08-26 03:30
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腎積水這種常見的疾病,如果處理不好的話還會導致尿毒症等嚴重的後果,因此,對於這種疾病我們不容忽視,瞭解腎積水的治療方法尤為重要,下面就為大家詳細介紹腎積水的治療,希望對大家有所幫助。 1.保守治療 (1)腎積水較輕,病情進展緩慢,腎功能已達平衡和穩定狀態可觀察,但應定期檢查瞭解積水進展情況。 (2)可自行解除的梗阻,如孕婦生理性腎積水。 2.手術治療 (1)手術指徵:腎積水進行性加重,臨床症狀明
發布於 2024-08-26 03:23
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