DDH有哪些常見問題呢

　　對於那些病理改變較輕的DDH病例，在嬰幼兒階段甚至在行走期，臨床檢查很難發現有明顯異常，主要依賴影像學檢查；對於那些病理改變較重的DDH病例，即髖關節脫位的病例，可能會發現：雙下肢不等長，即患肢較健肢短；更換尿布時大腿分不開等。在幼兒期學步階段，家長可能發現患兒學會走路時間較同齡人晚，一側肢體較另一側短，有跛行，步態不穩。雙側脫位時則表現為“鴨步”，患兒臀部明顯後突，腰前凸增大。青少年期則可能出現運動後易乏力，腰、髖部疼痛，甚至繼發性髖臼處發生骨性關節炎，疼痛逐漸加重，走路困難。
　　初期症狀能否通過肉眼識別？
　　對於那些病理改變較輕的DDH病例，由於沒有明顯的臨床症狀，家長用肉眼一般不能識別，而需要專科醫生用肉眼去識別影像學檢查的異常。即便是發現前面提到的雙下肢不等長、分髖受限等問題，不一定表明是DDH，需要與其它疾病相鑑別。在行走期後出現異常的步態，也需要與其它疾病相鑑別。簡言之，如果家長髮現自己的孩子有異常表現，需要影像學檢查明確是否存在DDH，因為就目前的認識來看，“症狀”不能和DDH的診斷直接關聯。DDH的診斷，應以影像學為基礎。
　　後期會對兒童的生長髮育造成哪些影響？
　　對於DDH，如果能在早期發現、診斷並適當治療，可獲得正常的髖關節。如果延誤診斷和治療，即便是那些病理情況比較輕的病例，可能隨時間的推移和行走，受累髖關節病理改變繼續進展，發生髖關節完全脫位，甚至在早期出現髖關節退行性改變，即表現為跛行和關節的疼痛等症狀，影響患者生活質量。
　　會引發哪些骨關節疾病？
　　如果能夠早發現、早診斷、早期合適的治療，可獲得正常的髖關節。如果不能早期得到診斷和合適的治療，該病變可能繼續發展直至髖關節完全脫位或早期出現髖關節退行性改變。這不僅嚴重影響行走步態，而且會最終導致許多晚期併發症，例如髖關節慢性疼痛、早發骨性關節炎、步態異常和肢體短縮等等。這將影響患者的日常活動，降低患者的生活質量。
　　DDH篩查應從何時開始？
　　如上文所述，DDH的診療關鍵在於“早”。我們建議有條件的地區在新生兒期即開展髖關節的篩查。目前對於DDH的檢查方法主要有體格檢查與影像學檢查，其中DDH的診斷以影像學檢查結果為依據，體格檢查可對診斷提供有價值的參考。關於“早”的問題，是相對於“晚”來說的，但根據目前的認識和技術，多“早”才能做出合適的診斷，多“晚”就是延誤診斷了呢？就目前可以利用的手段來看，髖關節超聲檢查可以在出生後即可以進行，但按照Graf方法，足月產出生後3月齡才能做出比較明確的判斷。應充分利用這個時間節點，對發育良好和發育異常的髖關節做出判別。