寶寶腦袋裡長了囊腫怎麼辦?

　　一向健康活潑的東東突然癲癇發作神志不清、一向聰明伶俐的妞妞近來常叫頭痛，到醫院一檢查，醫生說頭顱CT顯示顱內長有囊腫，並開出入院手術通知單，惹得父母憂心忡忡，看著一會兒又變得活靈活現的孩子，真捨不得送孩子進醫院去開刀，那麼，孩子究竟生了甚麼病？為甚麼平時會看上去很正常？一定要手術嗎？不手術可以嗎？
　　小兒顱內囊腫大多數為蛛網膜囊腫（ICAC），是位於蛛網膜內和內含腦脊液的良性佔位性病變，佔顱內佔位性病變的1％，大多為先天性，75％在兒童期發現，後天因素如外傷、炎症或出血後蛛網膜下腔黏連等也可產生，隨著頭顱CT普及，更多的ICAC被偶然發現，其臨床檢出率明顯增加已佔顱內佔位性病變的13％。顱中窩是ICAC最常見的部位，佔50％-60％，其它如枕大池、四疊體池、大腦鐮旁、側腦室內、三腦室等部位亦可發生。其症狀和體徵與囊腫的大小及鄰近的神經結構受壓情況有關，因囊腫緩慢增大，臨床症狀相對變得隱蔽，但囊腫的佔位效應使病兒逐漸出現如頭痛，頭圍增大和顳部侷限性隆起等症狀，因局部顳葉皮質受囊腫擠壓，可伴有部分性癲癇發作或繼發性全身性癲癇發作，部分病人出現行為異常，注意力不集中或學習困難。對兒童病例，為保證大腦正常發育和健全的腦功能，一旦發現囊腫即建議積極治療，除非病變很小，周圍組織變形也很小，可進行隨訪觀察，一旦囊腫隨時間的推移而增大，則採取手術治療。對於手術以往採用的方法為囊腫-腹腔分流術或開顱囊腫剝離切除術，雖然有一定治療效果，但體內留有分流管或開顱創傷使病兒和家長產生一定的心理負擔和恐懼。近4年來，醫院小兒神經外科採用最先進的神經內鏡微創鎖孔治療顱內囊腫，解除的患兒家長的擔憂，2釐米不到的小切口即可摘除顱內囊腫，囊腫治癒率達到97％，並大大縮短的住院日、減少了住院費用。