大腸癌術後一般都要進行放化療的原因:
需要根據不同的分期來決定,現在認為直腸癌這一疾病二期、三期的病人需要術前或術後做放化療。整體而言,這些治療的副作用屬於在可控制的範圍之內。如果單從化療方面來講,放化療同步通常只用一個藥物,放化療藥物實際上對胃腸道的反應會相對比較輕,對骨髓功能抑制白細胞的能力影響也會比較輕,不會出現明顯的脫髮現象。
因此,不需要過度地恐懼目前這些標準治療。大部分的病人,在術前或者術後的一般狀態比較好,且之前也沒有接受過任何化療,對於這一批病人來講,他們對化療的耐受性都是很好的。至於需要化療還是放療,這個情況交給醫生決定,而醫生有時候也需要跟病人進行一定的討論。
甚麼因素決定病人術前做放化療還是術後做放化療:
一般來講,對於直腸癌,主要根據術前的情況分期,通過磁共振的手段把局部的腫瘤診斷清楚,包括腫瘤的大小、腫瘤浸潤的深度、腫瘤距離肛門的距離,還有腫瘤的位置處在前壁後壁還是側壁,另外觀察旁邊的淋巴結有沒有腫大,因為需要懷疑有沒有轉移到淋巴結的情況,綜合這幾個因素來進行判定。
如果出現腫瘤太大或者切緣受到威脅或者有很多淋巴結的情況,在這種情況下,需要術前做放化療,並且需要整合多個學科一起來做治療,患者不用太緊張的,這樣做是為了給外科手術保駕護航,而且可以讓手術進行得更順利,使得術後的復發幾率下降。
放化療之後需要注意的地方:
對於結直腸癌的病人而言,當整個放化療結束並進入隨訪時間時,大概需要注意兩點:一是儘量減少西方的飲食方式,不要過多攝入紅肉或肉類以及包括碳水化合物這一類的食物,建議大家更多地去攝入一些纖維類的食物,包括水果、青菜這一類的食物,然後再配合一定的運動量,這樣對於預防復發是有幫助的。