過敏性鼻炎可以手術治療嗎？

　　秋風起，蟹腳黃，秋天是吃蟹的好時節，但涼涼的秋風對許多患過敏性鼻炎的患者來說，卻是痛苦的時候到了。鼻癢、打噴嚏、流清涕和鼻塞，這一連串症狀會讓您眼睛紅紅（症狀嚴重的患者會因眼癢而揉眼）、鼻子紅紅（不停地用餐巾紙擦鼻涕）、說話有鼻音（讓您周圍的人誤以為您正患重感冒，而遠離您，或許您還沒覺察到）。
　　有的患者平時就有症狀，但季節的變化使得症狀加重，他（她）們都不約而同地問我：“程醫生，除了吃藥，噴鼻，能不能給我手術？”在我還未給予答覆的時候，他（她）們會接著問，“過敏性鼻炎能不能根治呢？我看了很多的廣告，還去了**和**醫院，好像有人說做手術能根治，我不敢確定，所以來問您。”
　　在這裡，我想對焦慮的患者們說：直到目前為止，過敏性鼻炎的治療依然是國際醫學界不斷探索的難點之一。所以，我很科學地告訴患者，過敏性鼻炎很難根治，但請您不要擔心，更不要灰心，ARIA指南推薦對於不同的患者，需根據病情、病程採取個案化的規範化治療，通過治療能使症狀得到很好的控制。規範化治療包括避免接觸過敏原，如塵蟎、植物花粉、真菌、寵物等；儘量戒除菸酒等不良嗜好；鼻腔局部噴藥，症狀嚴重時可加服抗組胺藥物；明確過敏原後可行脫敏治療；藥物治療效果欠佳或伴有其他鼻腔疾病時可行手術治療。
　　哪些患者需要手術治療？
　　1、過敏性伴有鼻息肉、鼻竇炎。過敏性鼻炎的患者多數有鼻甲肥大，肥大的鼻腔會使得鼻腔空間變小，引起鼻塞，如果再伴有鼻息肉，鼻竇炎會加重鼻塞，建議行功能性內窺鏡手術，在去除息肉，清理鼻竇後再輔助藥物控制，讓病情得到良好改善。
　　2、 過敏性鼻炎伴有鼻中隔偏曲以及下鼻甲肥大。內窺鏡下鼻中隔矯正術，屬於微創。下鼻甲肥大可行低溫等離子消融術，創傷小，對鼻塞有很好的改善。
　　3、 過敏性鼻炎導致下鼻甲肥大，鼻塞明顯，使用藥物效果欠佳或不願長期接受藥物治療。行低溫等離子下鼻甲射頻消融術，微創，對鼻塞有很好的改善。
　　手術是否可怕？有無危險？疼痛能否耐受？
　　成人通常採用局部麻醉，如果無嚴重的心肺功能疾病，患者多能良好地耐受整個手術。