過敏性鼻炎的確是一種難以治癒的疾病。這是因為它是一種免疫系統紊亂導致的代謝性疾病。換句話說，它是一種系統性疾病，而不僅僅是鼻子的問題。因此，理論上的局部手術是不可能保證解決問題的。
目前的治療方法：
1.藥物治療一般採用口服藥物：氯雷他定（開瑞坦）、西替利嗪、丙咪嗪（佩特龍）、孟魯司特鈉（順鉑）等藥物；鼻腔噴霧：倍氯米松（伯克納）、布地奈德（雷諾考特）、糠酸莫米松（奈舒拿）、氟替卡松（庫拉索）、氮芥（明基）等。有許多藥物可以選擇。
經常有病人問我們哪種藥物效果好，總有一些人抱怨說某某藥物不起作用。根據我們的經驗，所有這些藥物都是有效的，但其效果因人而異（醫學術語為 "個體差異"），那麼哪種藥物最適合你？你必須在自己使用後回答這個問題。從統計學的角度來看，這些藥物的效果是相似的。用藥原則：症狀嚴重時口服和鼻腔噴霧，症狀控制滿意時單獨使用鼻腔噴霧。應注意用藥的連續性，不要三天打魚兩天曬網，否則任何藥物的效果都不會太好。沒有症狀也應連續使用一段時間。
還有一種藥物療法：長效激素肌肉注射。常用的有康力龍（曲安奈德）、得寶松（倍他米松），最近很多人想來打這種針，有的人以前打過，感覺不錯，但也有的人打過。這都是糖皮質激素，注射後確實有效，但不能長期打，現在也不是首選藥物。
2.免疫療法，也叫脫敏療法。老百姓叫它 "打疫苗"。這些是低濃度的過敏原製劑，定期和持續地注射到體內，最終消耗掉體內的抗體（抗體阻斷）。從理論上講，這種治療方法非常有效，但在實踐中由於各種原因（如療程太長、頻繁注射不方便、病人不能忍受注射等）很難接受。協和醫院的過敏反應科在這方面做了很長時間的工作，如果你有興趣，可以去諮詢一下。
3.手術治療：專門針對過敏性鼻炎的手術治療不是臨床的首選。有幾種手術方法：1、下鼻甲、中鼻甲和鼻丘粘膜的部分切除（或消融）。這種的主要思路是破壞部分周圍神經，降低敏感性。現在一般採用激光、微波、等離子等。2.破壞性手術，如鼻中隔前神經燒灼術和翼管神經剝離術。這種手術可以破壞副交感神經，減少由過敏反應引起的各種症狀。目前，它也是用血漿做的。這種破壞性的手術現在越來越不被醫生所提倡，因為它可能引起相當多的副作用，而且療效也不能保證百分之百有效。
還有一組手術方法不是專門用來治療過敏性鼻炎的。例如，鼻中隔偏曲和鼻息肉鼻竇炎患者在做了相應的手術後，發現過敏症狀也有所減輕甚至消失了。鼻腔解剖結構本身的紊亂是導致各種鼻腔疾病的主要原因，通過手術恢復正常結構可以解決一些問題。
我個人認為，如果是單純的過敏性鼻炎，不伴有鼻息肉、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大（骨性肥大）這些問題，還是藥物治療（吃藥、噴鼻）為好。藥物治療安全、方便、經濟，而且可重複、可逆轉。一般對80%的病人有效。除了一小部分對藥物真的不敏感的人之外，效果不佳的原因是大多數人沒有積極尋求真正對他們有效的藥物，或者沒有很好地堅持用藥。
相反，如果你有鼻息肉、鼻竇炎、鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大（骨質增生），你應該考慮綜合治療（手術+藥物治療），有時會有意想不到的好效果。
