耳硬化症(otosclerosis)在西方是一個發病率非常高的疾病,很多耳科醫師是靠耳硬化症手術吃飯的。在中國及黃種人中耳硬化症的發病率明顯較西方低,但相對人口基數,仍屬於耳科常見疾病。它的主要表現是雙側的進行性聽力下降,而且發病年齡比較輕,對患者的生活質量有比較大的影響。
耳硬化症病變病理上在內耳近前庭窗處反覆溶骨及成骨硬化表現,呈局灶性,如果病灶侵犯前庭窗龕、環韌帶及鐙骨者,導致鐙骨活動受限至消失,此為鐙骨性耳硬化症,在臨床上最常見,表現為傳導性耳聾;如果病灶發生在蝸窗、蝸管、半規管及內聽道骨壁,則可損傷血管紋及感覺毛細胞,出現眩暈及感音性耳聾,此為耳蝸性耳硬化症;在同一病例中,兩種類型可以同時存在。
臨床表現主要是:
1、聽力下降:無明顯誘因,多無慢性中耳炎病史的雙耳出現緩慢進行性、非對稱性聽力減退。由於自聽增強,因此自語聲小。另外,患者存在韋氏誤聽,即在嘈雜環境中患者感覺聽力改善的現象。
2、耳鳴:約半數患者出現耳鳴,一般耳鳴程度較輕。
3、眩暈:耳蝸性耳硬化患者可出現眩暈,常表現為反覆發作性眩暈或平衡障礙。
耳鏡檢查:鼓膜完整,標誌正常,部分患者可見後上象限透紅區,為鼓岬區粘膜充血的反映,稱為Schwartze徵,提示耳硬化症處於活動期。
純音測聽:聽力圖表現為輕度至中度的傳導性耳聾,聽力下降的程度與耳硬化症的階段有關。骨導在2kHz可有10-30 dB的下降,稱為卡哈切跡(Carhart notch),系由鐙骨固定所致。鼓室圖和聲順值正常,鐙骨肌反射不能引出,咽鼓管功能良好。
顳骨CT檢查,應排除聽小骨及內耳發育有無畸形,晚期耳硬化症病例,可以觀察到鐙骨底板增厚、迷路包囊骨影欠規則。
耳硬化症的治療首選手術治療,手術的主要目的是為了提高聽力,手術方式現主要採用人工鐙骨植入術,術中用CO2激光鐙骨底板造孔,植入人工鐙骨,重新獲得正常活動的中耳傳聲系統。有手術禁忌證或拒絕手術治療者,可配戴助聽器或採用氟化鈉藥物治療。
耳硬化症的成因是甚麼呢
發布於 2023-03-04 13:31
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概述
我叔叔今年已經有四十六歲了,以前一直都有吸菸喝酒的習慣,但是身體狀況也還算可以,很少出現甚麼不適的跡象,但是直到最近這半年多的時間,也不知道怎麼回事,我我叔叔總是出現心絞痛的情況發生,而且有的時候在飯後還會有明顯的腹痛跡象,這樣的情況持續了好一段時間都沒有改善,後來到醫院檢查後,發現是患有了動脈粥樣硬化的疾病,那到底動脈粥樣硬化的成因有哪些呢?
步驟/方法:
1、
導致患者出現該病症的
發布於 2023-04-15 20:40
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“耳石症”又稱為“良性陣發性位置性眩暈”,正常情況下耳石是附著於耳石膜上的,當一些致病因素導致耳石脫離,這些脫落的耳石就會在內耳內被稱作為內淋巴的液體裡遊動,當人體頭位變化時,這些半規管亦隨之發生位置變化,沉伏的耳石就會隨著液體的流動而運動,從而刺激半規管毛細胞,導致機體眩暈,眩暈的時間一般較短,往往少於一分鐘,這僅相對於絕大多數管結石而言,為數較少的嵴頂結石的眩暈時間常在數分之上。這種症狀的出
發布於 2024-03-07 00:42
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主要的是因為遺傳,腦外傷,腦炎,煤氣中毒,酒精中毒等等引起的大腦神經出現實質性的病變,老年痴呆症最主要的原因是腦血管長期處於一個缺氧的狀態,所以很容易出現腦萎縮的現象大腦的某些區域有不正常的蛋白質結構。
痴呆症也可能由許多小中風引起,稱為血管性痴呆症(vasculardementia)。
以下的疾病也可能直接導致痴呆症:
•帕金遜症
•多發性硬化(Multiplesclerosis)
•亨廷頓氏
發布於 2024-03-30 00:44
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概述
對於冠狀動脈硬化症這樣的病症來說,常常導致患者出現的病症就是冠心病這樣的病症。主要的原因就是患者的冠狀動脈血管變得比較狹窄,這時候就容易因為患者的心肌出現缺血或者是缺氧的情況導致這樣的病症出現的。患者要是出現這樣的病症的話,往往是會導致患者的心臟出現絞痛的情況的,有的時候要是持續的時間比較長的話,還會導致患者的生命出現危險的。
步驟/方法:
1、
這樣的病症發生的主要的原因就是因為患者
發布於 2023-11-01 10:46
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多發性硬化症是一種中樞神經系統疾病,典型發展過程呈慢性或間歇性,對肌體的影響可由有關的較小的軀體煩惱發展至較大的主要功能的喪失。病的根源在於電生理問題。通常,肌體內的神經被一種稱作髓鞘的脂質包裹絕緣,只允許“神經信號”這種電衝動通過。多發性硬化(MS),發生於這種保護鞘的炎症,或於某處的環形破壞使電流回路損壞時。這種髓鞘破裂的結果可能導致肌肉協調性喪失,視力減弱,功能失控。
初始損害——最早可發
發布於 2024-02-04 05:00
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耳石症是一種因內耳耳石脫落,在頭部變換位置時發生劇烈而短暫的眩暈的疾病。通常,旋轉感覺不超過一分鐘,但是不適感可持續數分鐘到數十分鐘。再次改變頭部位置可再次發作。部分患者有自發緩解傾向,可在數週或者數月後自行好轉,所以被冠以“良性”位置性眩暈。但是該病帶給人的痛苦感覺明顯,嚴重影響到患者的工作和生活,而且有人數年不愈,所以必須儘早診治。正常人的內耳有一種比芝麻粒還小的碳酸鈣結晶,即耳石。耳石不是
發布於 2022-12-25 05:55
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耳石症,臨床上的標準名稱是良性陣發性位置性眩暈(BenignParoxysmalPositioonalVertigo,BPPV)。它是指當頭位快速移動到某一特定的位置時激發的伴隨水平型或旋轉型眼震的短暫的、陣發性眩暈。大部分患者發病表現為起床、後仰倒床或者在床上向某一方向翻身時引起天旋地轉的感覺,伴噁心、嘔吐。眩暈發作時間短暫,幾秒鐘或幾十秒鐘,很少超過一分鐘。耳石症的發病率約為64/10000
發布於 2023-02-05 05:42
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早期人們認為,瞼袋的形成是眶隔脂肪過多和下瞼皮膚鬆弛所致。近年來的研究提示,瞼袋的發生是眶脂肪與下瞼支持結構之間的平衡關係遭到破壞的結果。下瞼支持結構主要包括皮膚、眼輪匝肌、眶隔、瞼板、內外眥腱等。眼眶為容納眼球及其附屬器的錐形空腔,前口大、後端尖,四壁為骨性結構,眶口為軟組織所覆蓋。由於重力作用,眶脂肪有向前疝出的傾向。在眶脂肪量正常的年輕人,這種傾向被強韌有力的下瞼支持結構所阻抑,故不至出現
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概述
很多夫妻在結婚之前做過婚前檢查,一切結果都是沒有問題的,但是當懷孕之後,會容易出現葡萄胎或者是其他的自然流產現象出現,葡萄胎出現的人比較多一點,它和正常的懷孕症狀是一樣的,都是會出現停經,但是檢查的時候就會發現胚胎不是在子宮裡面,在子宮外面發育的,這種就叫做葡萄胎,這類患者是一定要做手術把它清除乾淨的,不然會影響到自身的身體。
步驟/方法:
1、
葡萄胎現在發生的原因暫時還不明確,但是
發布於 2023-06-25 11:47
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概述
胸膜炎,是指胸膜的炎症。胸膜炎可以稱為肋膜炎。胸膜炎是由於致病因素刺激胸膜導致的胸膜炎症。胸腔內會有液體積聚或無液體積聚,所以又可以分為滲出性胸膜炎和乾性胸膜炎。當炎症消退後,胸膜恢復正常狀態,或者發生兩層胸膜互相粘連。胸膜炎是由很多種病因引起的,如感染、結締組織病,肺栓塞和惡性腫瘤等疾病。下面給大傢俱體地介紹胸膜炎的發病原因以及治療方式。
步驟/方法:
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胸膜炎的發病原因。炎症反
發布於 2023-11-15 09:20
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