發布於 2023-03-05 22:06

  類風溼關節炎是因為人體內免疫系統發生功能紊亂,導致全身大大小小的關節出現腫脹、疼痛,尤其是雙手的關節會出現腫脹、疼痛、僵硬,一般來說左右兩邊側肢體發生關節炎的部位是對稱的。在過去,80%以上患者因關節畸形(而殘疾,喪失勞動能力甚至生活自理能力。隨著現代醫學科學的發展,醫生對類風溼關節炎有了更深入的認識,以及新型治療藥物尤其是生物製劑的問世,極大地改善了這種疾病的預後,使類風溼關節炎獲得完全緩解(即治癒)成為可能。但國內有許多患者因為在思想認識上存在誤區,沒有接受積極的、正規的治療,最後發生關節畸形。而且我們在日常工作中發現,文化程度較高的患者因為“一知半解”更容易發生關節畸形,令人非常痛心。

  誤區一“藥物有毒”針對患者體內的免疫紊亂,醫生常常用“甲氨蝶呤”、“來氟米特”等抑制異常免疫反應,但部分患者讀了藥品說明書後就不敢服用或擅自減量,尤其不敢服用甲氨蝶呤因為它原來是抗腫瘤藥,過分擔心這些藥物會傷肝傷腎,而錯過治療機會。熟話說“是藥三分毒,無毒不是藥”,一個藥物在能夠用於臨床治病之前,需經過嚴格的動物試驗和臨床試驗,只有治療效果好而毒副作用小的藥物才能通過審批。也就是說,只有對絕大多數病人是安全有效的藥物才能用於治病,而且在治療過程中出現副作用的機率就象是買彩票中獎一樣,與大多數人無緣。如果能夠在醫生的指導下服藥,其安全性是有保障的。

  誤區二“西藥副作用大,中藥副作用小”。這種認識也是不全面的,值得警惕的是,一些江湖遊醫就是利用患者這種心理,以所謂祖傳秘方、偏方來迷惑患者,上當者甚多,結果是化了冤枉錢,還耽誤了疾病的治療。其實“凡藥皆有毒”,不論中藥、西藥都是如此,例如對類風溼關節炎有很好效果的雷公藤,雖然屬於中藥,其毒副作用甚至高於西藥甲氨蝶呤。相反,毒副作用特別低的中藥對類風溼關節炎的療效也很低。因此患者需謹記,利益與風險永遠是成正比的。

  誤區三“拒絕止痛藥”。因為關節裡面有炎症,必然會出現關節疼痛,有部分患者認為“這點痛我掮得住”而拒絕服用消炎止痛藥,其實這類藥物不僅有止痛作用還有抗炎作用,對血沉和C反應蛋白等也有降低作用,因此在醫學上我們稱這類藥物為“非甾體類抗炎藥”,以區別於甾體類抗炎藥即糖皮質激素(大家俗稱為“激素”)。而且單純就止痛而言,對治療也是非常有幫助的,因為緩解關節疼痛有助於患者進行關節鍛鍊從而保護關節功能。

  誤區四“拒絕激素”。這裡提到的“激素”準確而言是指糖皮質激素,如強的松、地塞米松。一部分患者過分擔心其副作用,另一部分患者則害怕“上癮”。在上世紀八十年代以前,確實因為濫用強的松導致患者發生許多“得不償失”的不良反應。但許多證據表明小劑量激素(如每日服用強的松不超過2片)長期應用是“百利一弊”,即有利於快速控制關節炎症、防止關節變形,而無嚴重副作用。因此,對於一些關節症狀嚴重,服用非甾體類抗炎藥仍不能緩解症狀,或伴有明顯全身症狀或內臟器官受累時,仍需要採用激素治療,待病情得到有效控制後,再一點一點地緩慢減少強的松的用量,而不會“上癮”。患者不必“望激素而生畏”。

  因此,如果懷疑患了類風溼關節炎,應該到正規醫院的風溼病專科就診。類風溼關節炎是一種具破壞性的關節病,只有積極用藥治療才有望控制病情,阻止發展,進而避免畸形和殘疾。治療藥物雖有毒副作用,但機率小,若將其風險與治療獲益相比,這是值得的,就如我們不能“因噎廢食”是同樣道理。而且,通過及時複診,醫生可以在早期發現藥物副作用,採取適當措施而避免不良後果的發生。

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1、膝蓋痛是小事歇歇就好了 還有的患者出現膝蓋痛的現象,卻不以為然,不用去治療不及時到醫院診治,因此耽誤了病情。 治療骨關節炎要根據不同病情、不同年齡,採取不同的措施。對早期患者主要採取物理療法,以改善關節功能為主。如疼痛明顯,可加用扶他林等藥物。必要時採用手術治療,包括骨贅切除術、關節鏡下清理手術、人工關節置換術等。 2、骨關節炎是骨頭的病 醫生說,不少人以為骨關節炎是骨頭的病,這其實是誤解。
發布於 2023-02-25 09:56
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類風溼關節炎是一種慢性、進行性、侵襲性、自身免疫性疾病。出現進行性關節破壞,晚期可致關節畸形,致殘率較高,3年致殘率75%。患病率0.33%-1.0%,我國患者500萬。提到關節炎,大家習慣於聯想到是老年性疾病。類風溼關節炎並非老年人的專利,30-50歲為發病高峰,很多類風溼關節炎患者就是20-30歲的年輕人。本病女性多發,男女比例約為1:4。民間多認為風溼就是受了風寒、潮溼等導致,但是類風溼關
發布於 2023-02-28 00:46
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1、何謂類風溼關節炎?正常的關節腔內有一層滑膜,可分泌少量關節滑液,以潤滑及保護關節,但罹患類風溼關節炎時,滑膜產生炎症反應,大量炎症細胞浸潤、聚積在滑膜,引起滑膜明顯增厚充血、並分泌大量液體,關節發生腫脹、疼痛等現象。類風溼關節炎是一種以關節炎病變為主的慢性全身性自體免疫系統疾病,由於這是一種難纏的慢性病症,常常反覆發作,雖然此症本身不足以致命,但會導致病人的肢體關節變形,並影響患者的工作與生
發布於 2022-12-05 11:16
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一、甚麼是類風溼關節炎?類風溼關節炎是一種以慢性、進行性、破壞性關節炎性病變為主的全身性自身免疫病,主要表現為對稱性多關節炎,以雙手、腕、肘、踝和足關節的疼痛、腫脹及晨僵為特徵。患者可出現發熱、貧血、皮下結節、血管炎、心包炎、肺損害及淋巴結腫大等關節外表現,血清中可查到類風溼因子、抗核周因子、角蛋白抗體及抗環狀瓜氨酸多肽抗體等多種自身抗體。未經正確治療的RA可遷延多年,最終導致關節畸形及功能喪失
發布於 2022-12-18 21:05
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問:類風關有些甚麼治療方法?答:類風關的治療包括3大部分1.藥物治療,2.外科手術治療,3.康復治療藥物治療:包括非甾體類抗炎藥,改善病情的抗風溼藥,糖皮質激素,植物藥。這些藥物雖然不能完全控制關節破壞,但能起到緩解疼痛,減輕或延緩炎症的發展的效果。
發布於 2023-02-09 12:37
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1、類風溼關節炎概況及主要症狀類風溼關節炎(RA),是一種慢性、以侵犯關節為主要特徵、累及全身的自身免疫性疾病。在我國發病率為0.35-0.4%,並且女性發病率高於男性,40-50歲多發。它的病程較長,致殘率高,是一種治療難度較高的免疫性疾病。其發病機制不明,普遍認為與遺傳(如HLA-DR1、4等)、感染、內分泌異常等因素有關。類風溼關節炎的基本病理改變為滑膜炎症反應,而這也是患者感到關節疼痛、
發布於 2023-02-19 09:21
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一直想再寫一篇關於中醫治療類風溼關節炎的文章,因為需要靜下心來,生病休息有時間了,今天接了一個年輕男性類風溼關節炎患者的電話,終讓我坐下來完成這個想法。上述的這位RA患者,病程2年,在北京工作,剛診斷時,和幾乎所有的RA患者一樣,震驚、不相信命運如此殘酷;然後就是想一棍子把病邪打死,花多少錢都無所謂;就開始了瘋狂求醫的道路,上最好的藥,最新的療法,從免疫抑制劑+3片激素開始,轉到生物製劑,又開始
發布於 2022-11-30 16:56
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發布於 2023-06-13 15:56
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一.發病原因 病因尚未完全明確。類風溼性關節炎是一個與環境、細胞、病毒、遺傳、性激素及神經精神狀態等因素密切相關的疾病。 (一)細菌因素實驗研究表明A組鏈球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能為RA發病的一個持續的刺激原,A組鏈球菌長期存在於體內成為持續的抗原,刺激機體產生抗體,發生免疫病理損傷而致病。支原體所製造的關節炎動物模型與人的RA相似,但不產生人的RA所特有的類風溼因子(
發布於 2024-11-21 23:31
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發布於 2023-06-13 17:16
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