發布於 2023-02-28 00:46

  類風溼關節炎是一種慢性、進行性、侵襲性、自身免疫性疾病。出現進行性關節破壞,晚期可致關節畸形,致殘率較高,3年致殘率75%。患病率0.33%-1.0%,我國患者500萬。

  提到關節炎,大家習慣於聯想到是老年性疾病。類風溼關節炎並非老年人的專利,30-50歲為發病高峰,很多類風溼關節炎患者就是20-30歲的年輕人。本病女性多發,男女比例約為1:4。民間多認為風溼就是受了風寒、潮溼等導致,但是類風溼關節炎是一種自身免疫性疾病,目前病因不明,不單單是因為環境的寒冷、潮溼引起,與感染、內分泌、遺傳等多種因素相關。

  類風溼關節炎常見的表現:早期可出現關節的腫痛、晨僵,以小關節為主,如手指、手腕、足趾等關節,一部分患者還可以累及顳頜關節,出現進食、咀嚼困難。如果不經過正規的治療,晚期可以出現關節畸形,甚至殘疾,嚴重影響患者的生活、工作。另外還有一部分患者可以出現關節外的表現,如類風溼結節、血管炎、臟器損害(肺、神經系統、腎臟等)、貧血、體重減輕、低熱等。化驗檢查可以出現類風溼因子、抗環瓜氨酸抗體陽性,血沉、C反應蛋白升高,關節X線、MR、超聲等出現異常表現。

  並非所有的類風溼關節炎患者都出現類風溼因子陽性,也並非出現類風溼因子陽性就一定是類風溼關節炎,部分正常人,尤其是老年人可以出現低滴度陽性,還要結合臨床症狀和關節影像學檢查來進行判斷。

  類風溼關節炎目前還沒有特效的根治方法。治療目的主要是減輕患者關節腫痛,晨僵等症狀,控制疾病進展,防止或減少關節骨破壞,促進關節功能修復。強調早期診斷,早期治療。所以一旦確診類風溼關節炎這個疾病,就要早期尋求正規系統的治療,不可盲目相信所謂的偏方、秘方等。而且講究個體化治療,雖然同樣是類風溼關節炎,針對不同的患者病情,其治療方案也不一定完全相同,所以也不可照搬其他患者的治療方案。

  類風溼關節炎的急性期提倡臥床休息,減少病變關節活動等。恢復期注意關節功能鍛鍊,還可以配合物理治療。還要注意加強營養,及時治療體內慢性感染、避免受涼、受潮,避免加重病情或者導致病情復發。

  藥物治療包括消炎止痛藥、控制病情藥物、激素、中藥等。一定要在專科醫生的醫囑指導下使用,在治療過程中,還要注意定期複查,根據複查的結果來評價治療方案的療效以及是否有不良反應發生,來決定下一步的治療方案。一般一個月左右要複查血尿常規、血沉、C反應蛋白等,3個月左右複查肝腎功能等。

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發布於 2022-12-05 11:16
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發布於 2023-03-05 22:06
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一、甚麼是類風溼關節炎?類風溼關節炎是一種以慢性、進行性、破壞性關節炎性病變為主的全身性自身免疫病,主要表現為對稱性多關節炎,以雙手、腕、肘、踝和足關節的疼痛、腫脹及晨僵為特徵。患者可出現發熱、貧血、皮下結節、血管炎、心包炎、肺損害及淋巴結腫大等關節外表現,血清中可查到類風溼因子、抗核周因子、角蛋白抗體及抗環狀瓜氨酸多肽抗體等多種自身抗體。未經正確治療的RA可遷延多年,最終導致關節畸形及功能喪失
發布於 2022-12-18 21:05
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發布於 2023-03-05 21:56
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類風溼因子是針對免疫球蛋白IgGFc區的自身抗體,因此是一種抗抗體。類風溼因子陽性可見於約50%的初診類風溼關節炎患者,在隨診的半年中,又有約20-35%患者出現類風溼因子陽性。“類風溼因子”這個名稱很容易讓人聯想到類風溼關節炎,但事實上,類風溼因子陽性不等於就是類風溼關節炎。其一,類風溼因子對於類風溼關節炎並不特異,還可以見於許多其他疾病,尤其是許多長期慢性刺激免疫系統的疾病。包括:1、其他風
發布於 2022-10-06 15:16
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問:類風關有些甚麼治療方法?答:類風關的治療包括3大部分1.藥物治療,2.外科手術治療,3.康復治療藥物治療:包括非甾體類抗炎藥,改善病情的抗風溼藥,糖皮質激素,植物藥。這些藥物雖然不能完全控制關節破壞,但能起到緩解疼痛,減輕或延緩炎症的發展的效果。
發布於 2023-02-09 12:37
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1、類風溼關節炎概況及主要症狀類風溼關節炎(RA),是一種慢性、以侵犯關節為主要特徵、累及全身的自身免疫性疾病。在我國發病率為0.35-0.4%,並且女性發病率高於男性,40-50歲多發。它的病程較長,致殘率高,是一種治療難度較高的免疫性疾病。其發病機制不明,普遍認為與遺傳(如HLA-DR1、4等)、感染、內分泌異常等因素有關。類風溼關節炎的基本病理改變為滑膜炎症反應,而這也是患者感到關節疼痛、
發布於 2023-02-19 09:21
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一直想再寫一篇關於中醫治療類風溼關節炎的文章,因為需要靜下心來,生病休息有時間了,今天接了一個年輕男性類風溼關節炎患者的電話,終讓我坐下來完成這個想法。上述的這位RA患者,病程2年,在北京工作,剛診斷時,和幾乎所有的RA患者一樣,震驚、不相信命運如此殘酷;然後就是想一棍子把病邪打死,花多少錢都無所謂;就開始了瘋狂求醫的道路,上最好的藥,最新的療法,從免疫抑制劑+3片激素開始,轉到生物製劑,又開始
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發布於 2023-06-13 17:16
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