最近不少人都在抱怨天氣的變化無常,微信“朋友圈”有人戲稱:短短48小時內便度過了春夏秋冬4個季節。氣溫忽高忽低、驟升驟降,易引發各種血管系統疾病。其中,有些疾病的症狀較為相近,會給疾病的判斷帶來麻煩,比如胸痛。
當容易使人猝死的主動脈夾層發作時,一個最明顯的症狀就是胸痛,但胸痛又不完全都是由夾層引起,心肌梗死也會出現類似的胸痛症狀。對此,景在平教授作了進一步解釋。
由於人們對心肌梗死比較熟悉,當出現劇烈胸痛時,往往首先想到心肌梗死的可能性,甚至接診的醫生也往往會“先入為主”,按心梗救治。
不過,可以通過以下6個方面看看我們還忽略了甚麼?
第一、心肌梗死病人多有心絞痛發作史,而主動脈夾層病人起病前很少有胸痛症狀。
第二、心肌梗死病人在發作前通常伴有高血壓,發病時血壓會降低,而主動脈夾層病人發病時血壓不降反升。
第三、心肌梗死病人的胸痛持久而劇烈,呈逐漸加劇態勢,但主動脈夾層病人的胸痛症狀一出現即達到頂峰。
第四、心肌梗死病人的胸痛主要位於前胸,而主動脈夾層病人的胸痛主要位於胸背。
第五,心肌梗死病人的胸痛主要為胸悶,而主動脈夾層病人的胸痛主要為撕裂樣疼痛。
第六、心肌梗死病人的心電圖有心肌梗死的典型表現,而主動脈夾層病人的心電圖沒有心梗的典型表現。
胸痛應注意正確判斷疾病原因,防止錯診、漏診發生。應在春季注意保暖,並加強體育鍛煉,保持良好的作息習慣,有益於預防心血管疾病。