生活方式不當 天寒也傷年輕的“心”
血管也會“熱脹冷縮”!寒冷能刺激血管收縮,寒冷還可以促使血液中形成血栓的纖維蛋白原含量增加,進而誘發各種心血管疾病。滬上各大醫院的心血管患者明顯增多。冬季是心血管疾病的高發期,以心梗、心衰等影響最為明顯。有心血管疾病患者要使心臟“安全過冬”,必須注重日常生活的保健,在飲食、生活、藥物等方面加以調節。
寒冷易誘發心血管疾病
連日來,長海醫院搶救了多例急性心梗的患者。這些急性心梗的患者年齡段跨越很大,但發病都與天氣寒冷有關。32歲的王先生身高1.72米,體重有80餘公斤,平時菸酒不斷。幾天前,王先生半夜起床時突發胸痛胸悶心慌,很快就面色青灰唿吸困難,家人急忙把他送到醫院來才知道,他是右冠狀動脈近端急性閉塞;同天,七旬老人張阿婆也是晚飯後不適半夜就被家人送至醫院搶救。
心血管疾病主要包括冠心病(常表現為心絞痛、心肌梗死)、高血壓、心力衰竭、心律失常等。為甚麼溫度偏低的冬季,心血管疾病的發作率遠高於其他季節?由於天氣寒冷,為了維持身體體溫,全身的血管一直處於收縮狀態,以致血管阻力增強,血流不暢。
血管收縮會出現兩個方面的危害:一是血壓升高;二是為全身供血,心臟需更加努力泵血,其耗氧量增加。血壓升高之後,會引起心梗的高發及心衰的發作或加重。加上心臟耗氧量的增加,又會加重心絞痛發作的頻率,疼痛嚴重度更明顯,甚至誘發急性心肌梗死的發生。
年輕患者正在增多
在心血管疾病的患病隊伍中,不乏年輕人的面孔。目前國內心血管事件的發病率處於井噴階段,尤其是年輕患者逐漸增多。“目前年輕人群中發病較多的以公司白領、商人居多。這類人群一般多是工作壓力較大,平時應酬比較多,作息時間極度不規律。”
小李今年27歲,在一家IT公司上班。每天中午,他通常去快餐店點薯條、漢堡和一大杯可樂。吃完飯,他習慣抽幾根菸,而且經常會把工作帶到家裡,晚上熬夜邊加班邊抽菸。每天基本上沒時間鍛鍊,週末有時還需要加班,一年到頭也沒休假,經常身心俱疲。減壓的主要方法是和同學一起喝酒聚餐。
“這兩天氣溫驟降,小李就因為突發急性心肌梗死來我院就診。”每年這樣的年輕患者都有十幾例,心血管疾病已不再是老年人的專利。目前心血管疾病已出現低齡化趨勢,四十歲左右的人有一個發病增長的趨勢,原因諸如工作壓力大、缺乏鍛鍊、飲食不規律、喜愛吃高鹽高脂的食物等都有可能誘發。
跟小李一樣,許多中青年都過著這種典型的不健康生活方式。大量吸菸、經常熬夜會導致心率加快、血壓升高。到了35歲至45歲,最易突發心梗。另外,酗酒、高糖飲食、久坐不運動、生活節奏紊亂,容易導致心臟病、高血壓、糖尿病等慢性病,它們都是損害壽命的罪魁禍首。
在專家看來,年輕一族尤其需要保持良好的心態和輕鬆愉快的情緒,避免緊張、焦慮和憂鬱等不良情緒對血管的損害。
親近青菜,遠離肥膩食物
目前的研究已經明確,高同型半胱氨酸血癥是導致血管病變的重要因素之一。“同型高半胱氨酸”是一種肉類或奶品代謝時產生的氨基酸,高氨基酸水平會引致動脈血管內皮功能減弱,使血管粥樣硬化,增加出現心血管疾病的機會。
補充水溶性維生素葉酸,可有效降低血中同型半胱氨酸的水平,並提高血管的彈性。
含有最豐富葉酸的最主要是綠色蔬菜,例如菠菜、青豆等。每日進食3兩左右的菠菜,即可為機體提供200微克的葉酸,這足以為血管提供有效的保護。
與此相反,如果長期、大量進食各類肥膩食品,包括肥肉、奶油類及油炸類食品等,會使血液中的二氧化碳和乳酸含量增高,從而加速血管的老化。
為預防心血管疾病,建立良好的生活方式是必需的。除了上述飲食原則外,良好的生活方式尚包括以下內容:每日堅持40至60分鐘的有氧體育鍛煉,包括游泳、快走、慢跑、登山、騎車等,以加快血液循環,增強血管的彈性;同時消耗體內多餘的脂肪,減少脂質對血管的損壞。
患者不宜晨練。心血管疾病患者冬季運動要在溫度較高的時間段進行,如中午或下午;儘量避晨練,因為早鍛鍊會有冷刺激,從而加重心臟負擔。
適當的體育鍛煉有助於增強體質,但是,心血管疾病患者必須要合理安排運動時間,控制好運動量,切忌強烈的體育運動,如登山、快跑等。
溫馨提醒
留意心血管疾病發出的“信號”
那麼,如何才能儘早發現自己身上的心血管疾病呢?“發現有持續的胸前悶脹感、頭暈、氣喘等現象,不要掉以輕心,要儘快就診,因為這可能是發生心血管疾病的前兆。”高血壓病人早期可能一點感覺都沒有,但有的人僅僅表現為頭昏腦漲、精力不夠,多數人誤以為是“休息不夠”出現這種現象,其實是高血壓所致。“冠心病患者則可能會在活動時明顯感覺到胸口有悶脹感,上樓梯或運動時不夠氣,使得活動受限,不敢運動。有的人不在意,有的人則會誤以為是‘胃病’的問題。”由於冬天時高血壓病人較春夏時血壓高,因此在寒冷的冬季,心血管疾病患者一定要定期監測血壓的變化,定期複診,如果血壓有波動要及時就診。“氣溫降低時降壓藥的品種可能要進行調整或加大使用劑量,患者需要根據醫囑合理用藥。此外,有高血壓、冠心病的患者存在一些腦中風、心肌梗死的危險,可在醫師指導下使用阿司匹林來預防發作。”
至於如何做好冬季預防措施,心血管患者要做好冬季預防措施,主要從改變生活方式、控制好血壓、合理用藥等方面入手。首先就要注意保暖,在冬季室內外溫差大,因此,心血管疾病患者一定要格外注意保暖。特別對於生理機能減退、抗病能力減弱的老年人來說,疾病更易發作或復發。外出的老年患者應準備足夠的禦寒衣物,以免突然進入寒冷的環境中,因溫差過大而發病。
其次,要飲食清淡。“很多人冬天都喜歡吃火鍋,其實火鍋屬於高脂高鹽食物,老火湯也屬於高脂食物。”心血管疾病患者應避免高脂、高鹽、高膽固醇食物和太多進補,應選擇清淡、少鹽的食物。