發布於 2022-10-09 03:08

  肝臟是結直腸癌的常見轉移部位。在新發的結直腸癌病例中,20%~25%存在肝轉移,而在經手術切除的結直腸癌病例中,40%~50%最終會發生肝轉移。
  肝轉移是結直腸癌致死的主要原因,如何改善肝轉移患者的療效已成為結直腸癌研究領域的焦點之一。據國外文獻報道50%~60%的結直腸癌患者最終會發生肝轉移,術後復發的患者中肝轉移比例則高達70%,在對死於結直腸癌患者的屍體解剖中發現約70%存在肝轉移。一般認為,同時性肝轉移的發生率約為15%~25%,異時性肝轉移發生率約為20%~25%,但國內資料普遍低於這一數據。
  同時性肝轉移的診斷主要依靠術前檢查和(或)術中探查,以及必要時術中活檢;而異時性肝轉移則主要依靠術後的定期隨訪複查。血清CEA異常升高比臨床發現復發轉移灶要早4~10個月,其陽性率一般可達70%以上,因此每隔2~3個月複查血清CEA 是早期發現復發、轉移的有效方法。測定膽汁、十二指腸液中的CEA有可能發現更早的肝轉移癌。目前尚缺乏能取代CEA 的新標誌物。
  對結直腸癌肝轉移患者的治療應採取積極態度。如不進行治療,中位生存期僅為5~10個月;如能給予積極有效的治療,5年生存率可達20%~40%,中位生存期延長至28~40個月。

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發布於 2024-07-26 16:58
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發布於 2024-02-05 09:40
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發布於 2022-09-25 05:16
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患者:男性,37歲。2013年3月體檢CT發現胰頭佔位,MT可能,胰周多發小淋巴結,肝內多發轉移瘤。04.08我院肝臟穿刺提示腺癌。後行介入化療3次。03.26腫瘤標誌物:CA199>1000,CA50>500,CA242>150。05.23腫瘤標誌物:CA199:623.5,CA50:169.4,CA242>150。06.26腫瘤標誌物:CA199:115.1,CA50
發布於 2023-02-02 10:02
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結腸癌患者早期表現為腹脹、消化不良,而後出現排便習慣改變,便前腹痛,稍後出現黏液便或黏液膿性血便。腫瘤潰爛、失血、毒素吸收後,常出現貧血、低熱、乏力、消瘦、水腫等中毒症狀。如出現腹脹、腹痛、便秘或便閉,體檢見腹隆、腸型、局部有壓痛,聞及亢強的腸鳴音,提示可能出現不全性或完全性低位腸梗阻。若瘤體與網膜、周圍組織浸潤粘結,形成不規則包塊,有一定的活動度。晚期可出現黃疸、腹腔積液、水腫等肝轉移徵象,惡
發布於 2024-03-13 11:45
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臨床發現某些因素可能大大增加發病的危險性。它們包括: 1.發病年齡,大多數病人在50歲以後發病。 2.家族史:如果某人的一級親屬,比如說父母,得過結直腸癌的,他在一生中患此病危險性比普通人群要高8倍。大約四分之一的新發病人有結直腸癌的家族史。 3.結腸疾病史:某些結腸疾病如克隆氏病或潰瘍性結腸炎可能增加結直腸癌的發病機會。他們結腸癌的危險性是常人的30倍。 4.息肉:大部分結直腸癌是從小的癌前病
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發布於 2023-12-30 21:27
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發布於 2024-07-26 16:51
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發布於 2022-10-19 04:34
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