患者女性，52歲。上腹不適並飲食減少2月餘於去年底發現胰腺癌，主要位於胰腺頸部，已經侵及肝總動脈等重要血管，京城多家醫院表示不能切除，並且治療手段有限。患者今年一月初來本科診治，我們的策略是：開腹探查、腫瘤穿刺活檢明確診斷、直視下胰腺腫瘤碘125粒子植入、腹腔化療泵埋置，在內放射治療和化療控制腫瘤負荷的前提下，積極進行APC-CIK細胞免疫治療。術中發現了肝臟表面有數個0.5cm大小的癌轉移結節，立即冰凍病理證實為“轉移性腺癌”。考慮到肝臟轉移瘤負荷較少，仍然按照術前策略進行了胰腺腫瘤碘125粒子植入、腹腔化療泵埋置， 術後予以腹腔化療、APC-CIK細胞免疫治療的序貫治療，已經3個週期，患者外觀除體重有所下降外，基本同術前；同時肝臟轉移沒有明顯進展。現在擬行下一週期治療，如下照片分別是今年1.7、2.27（術後一月）、3.26、5.24的CT資料，供大家參考。
胰腺癌肝轉移的綜合治療
發布於 2022-09-25 05:16
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患者：男性，37歲。2013年3月體檢CT發現胰頭佔位，MT可能，胰周多發小淋巴結，肝內多發轉移瘤。04.08我院肝臟穿刺提示腺癌。後行介入化療3次。03.26腫瘤標誌物：CA199>1000,CA50>500,CA242>150。05.23腫瘤標誌物：CA199：623.5,CA50：169.4,CA242>150。06.26腫瘤標誌物：CA199：115.1,CA50
發布於 2023-02-02 10:02
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胰腺癌惡性程度極高，80％胰腺癌患者診斷時已失去手術的機會，其中50％的胰腺癌患者診斷時已經有轉移，對於這部分病人，應該採取何種治療方案呢？第一、病理診斷非常的重要，對於轉移性胰腺癌，首選超聲胃鏡胰腺腫瘤穿刺，明確病理。第二、化療方案的選擇，目前國際上推薦的標準方案主要有以下幾種：1、A+G方案，白蛋白結合紫杉醇聯合吉西他濱化療。2、FOLFIRINOX，對於身體狀況良好的患者，可以採取這個方案
發布於 2023-02-02 17:12
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經過醫生診斷後確診為胰頭癌，行手術切除術，術後未再進行後續治療，回家療養。結果體重急劇下降，不思食慾，渾身沒勁，腹部一直腫脹，吃飯就會噁心、嘔吐，於是李阿姨再次到醫院治療。
經過CT檢查，結果示胰腺癌切除術後改變;高危膽道梗阻;肝轉移。主要症狀是：消瘦20斤，四肢無力，納差，睡眠伴自汗，伴有腹脹，便秘2~3次/日，面黃，無光澤。
經過專家組討論，手術已經沒有意義，因此進行保守治療，主要給予中藥治
發布於 2023-02-05 06:55
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胰腺腫瘤手術難度大，複雜程度高，更需要規範的操作，從外科技術角度將腫瘤“一網打盡”，不僅是切除腫瘤病灶，更需要清掃有轉移可能的淋巴結組織，這也使得胰腺手術的耗時較長，需要醫生專業的“耐性”和“技巧”。胰腺手術追求的不是“速度”，而是“質量”以及患者的“長期治癒生存時間”。胰腺癌具有很高的淋巴轉移發生率。2787例美國監測數據顯示，胰腺癌根治性手術患者淋巴轉移情況，發現54％的胰腺癌患者存在淋巴結
發布於 2023-02-02 10:52
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1、問：大家好，隨著生活水平的提高，人類壽命延長，大腸癌的發病率及病死率在我國乃至世界有逐漸上升的趨勢，且大腸癌肝轉移也越來越多。首先先介紹一下大腸癌的現狀？答：大腸癌包括直腸癌和結腸癌，是常見惡性腫瘤之一。隨著生活水平的提高，人類壽命延長，老齡患者愈來愈多，大腸癌的發病率及病死率在我國乃至世界有逐漸上升的趨勢，在惡性腫瘤中排名逐漸向前。2007年全球新發病例達120萬，近63萬人死於結直腸癌，
發布於 2023-02-19 23:16
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大腸癌（結直腸癌）是我國第5大常見的惡性腫瘤。肝轉移是大腸癌治療失敗的最主要原因，約10％～25％的患者在確診時已有肝轉移,20％～25％的患者在術後發生肝轉移。以往認為大腸癌肝轉移已屬於晚期，治療效果差，患者生存期僅8~12個月,幾乎很少有病人存活超過5年。隨著各種治療技術的不斷髮展，大腸癌的治療取得了長足的進步，表現在以下幾個方面。1、手術切除是大腸癌肝轉移治療的金標準從上世紀90年代以來學
發布於 2022-12-07 00:19
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一般認為，“胰腺癌”一旦出現“肝轉移”則生命無多，但我的臨床實踐卻不是這樣，有不少患者的生命得到延長。究其原因，診斷不精、治療失當、失去信心是主要原因。由於多數臨床醫生的影像知識所限，臨床診斷為“胰腺癌+肝轉移”者可能有以下幾類情況，由於病因不同，治療效果和療效也不一樣：一、胰腺區域（胰腺內+胰腺旁）惡性病變+肝臟惡性病變胰腺區域、肝臟的惡性腫瘤同源1、胰腺癌+肝轉移A、高度惡性胰腺腫瘤（主要指
發布於 2023-02-21 20:41
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孤立性肝轉移癌，如結直腸等腫瘤，如果轉移病灶比較小，先進行化療，然後進行評估是否可以做手術，目前是2C級水平的推薦。但有些情況下不能進行手術治療，如腫瘤大小或者位置限制，多發性病變或者肝臟儲備功能不夠等，可以進行局部非手術治療。主要有下列手段：1、消融術：主要針對沒有能力手術切除或不容許手術的人群，局部治療可以優先選擇，甚至不考慮先進行化療（不化療是2C級別的推薦），主要應用射頻消融技術radi
發布於 2022-10-19 04:34
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肝臟是結直腸癌血行轉移最主要的靶器官，結直腸癌肝轉移是結直腸癌治療的重點和難點之一。約有15％~25％結直腸癌患者在確診時即合併有肝轉移，而另15％～25％的患者將在結直腸癌原發灶根治術後發生肝轉移，其中絕大多數（80％~90％）的肝轉移灶無法獲得根治性切除。結直腸癌肝轉移也是結直腸癌患者最主要的死亡原因[1]。肝轉移灶無法切除患者的中位生存期僅6.9個月，5年生存率接近0％；而肝轉移灶能根治性
發布於 2023-02-03 19:37
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(一)圍手術期處理胰腺癌病人常常全身情況欠佳，而根治性手術尤其是胰十二指腸切除術創傷大，出血多，併發症多，手術死亡率高，因此，正確積極的圍手術期處理十分關鍵。
1.術前改善病人全身情況
(1)加強營養、糾正低蛋白血癥：宜給高蛋白、高糖、高維生素、低脂肪飲食，輔以胰酶等助消化藥物。(2)維持水電解質平衡。(3)補充維生素K，病人常有不同程度的肝功能損害，重度阻塞性黃疸者由於膽汁不進入腸道，使脂溶性
發布於 2024-04-27 10:04
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How far is far，how high is high We’ll never know until we try.遠有多遠
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性別：男，年齡：75歲
胰腺癌轉移到肝癌拍片子顯示胰腺癌轉移到肝，而疼的厲害肝#如此，感覺肚子疼且飽吃不下飯
在20221年體檢胰腺癌lV期。肺、肝、骨的轉移，能否進行胰腺手術
性別：男，年齡：43歲
胰腺癌擴散至肝
檢查過說是嚴重
看看有甚麼辦法治療
性別：男，年齡：46歲
胰腺癌晚期已轉移，還有啥特效辦法嗎？化療？胰腺癌晚期已轉移，還有啥特效辦法嗎？化療藥物因病人狀態不敢用咋辦。
胰腺腫瘤切除手術後，肝腹腔有轉移，想請教接下來怎麼辦，非常感謝
周醫生：2012年10月做了胰腺中尾部的手尾切除術，2013年10月檢查時發現有肝轉移。多次。在上海肝膽外科做了酒精栓塞手術。現在肝臟上有大的10釐米。影響消化，腹瀉。我可以用中藥治療嗎？
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結腸肝曲部腺癌術後轉移性P兾3N26M1V期（靶向藥物十化療）化療後骨髓抑制。
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