肝癌是一種惡性程度非常高的腫瘤。我國是肝癌的高發地區,近年發病率呈緩慢上升趨勢,病死率也隨之上升,每年死於晚期肝癌的患者約20萬人。其發病率之高也與我國肝炎患者居多有關,85%的肝癌病人是由病毒性肝炎造成的。
肝癌起病常隱匿,多在肝病隨訪中或體檢普查中應用AFP及B型超檢查偶然發現肝癌。此時患者既無症狀,體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體徵,此期稱之為亞臨床期。肝癌一旦出現症狀,而來就診者其病程大多已進入中晚期。進入中晚期臨床上一般採取西醫的手術、放化療與中藥結合治療。不同階段的肝癌其臨床表現有明顯差別。
肝癌的自然病程可以分為4個階段:
第一,早期亞臨床期。由癌前病變細胞產生到亞臨床肝癌診斷的成立,時間約10個月,無任何症狀,影像學也難以發現。
第二,亞臨床期。由亞臨床肝癌到症狀出現,一般約10個月,常由影像學發現,此時若能早期診斷,手術切除,5年生存率可達60%-70%。
第三,中期。由症狀出現到黃疸、腹水或遠處轉移,約4個月。
第四,晚期。即黃疸、腹水或遠處轉移的出現到死亡,大約兩個月。肝癌總的病程大約兩年半時間,其中兩年時間都是在沒有症狀的早期階段,一旦出現症狀多數病人就只有半年的存活時間。
肝癌自然病程的四個發展階段
發布於 2023-03-11 07:51
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