發布於 2023-03-11 12:16

  內窺鏡逆行胰膽管造影,是70年代新開展的一種檢查技術,擴大了對膽管與胰管疾病的檢查方法。近年來在此基礎上開展了經內窺鏡乳頭切開術、總膽管取石術以及膽管引流術,解除梗阻因素,避免開刀手術的痛苦。

  ERCP適應症
  一般認為凡疑有胰膽疾病者均為適應症,主要包括:
  1、疑有膽管結石、腫瘤、炎症、寄生蟲或梗阻性黃疸且原因不明者。
  2、膽囊切除或膽管術後症狀復發者。
  3、臨床疑有胰腺腫瘤 、慢性胰腺炎或複發性胰腺炎緩解期。
  4、疑有十二指腸乳頭或壺腹部炎症、腫瘤,膽源性胰腺炎須去除病因者。
  5、懷疑有膽總管囊腫等先天性畸形及胰膽管匯流異常者。
  6、原因不明的上腹痛而懷疑有胰膽道疾病者。
  7、因膽胰疾患需收集膽汁、胰液或行Oddi括約肌測壓者。
  8、因胰膽疾變需行內鏡下治療者。
  9、胰腺外傷後疑胰管破裂者。
  10、膽管手術疑有誤傷者。
  11、疑胰腺先天性病變。
  12、膽管癌(膽總管、肝門部及膽囊);
  13、膽石症(膽總管、膽囊、及肝內膽管)
  14、肝內膽管疾患(膽管炎)
  15、膽道系統狹窄及擴張性質、程度16 某些肝臟疾患。
  ERCP禁忌症
  1、有上消化道狹窄、梗阻,估計不可能抵達十二指腸降段者。
  2、有心肺功能不全等其他內鏡檢查禁忌者。
  3、非結石嵌頓性急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性發作期。
  4、有膽管狹窄或梗阻,而不具備膽管引流技術者。
  5、對於碘造影劑過敏者,可改用非離子型造影劑,術前要做好急救準備工作。
  6、重度膽管感染者
  ERCP併發症

  較少見,發生率約2%-4%,主為膽管炎、敗血症,乳頭部及膽管損傷及急性胰腺炎等。

ERCP適應症禁忌症及併發症相關文章
概述 我們都知道,一般癌症的主要治療發方法就是手術、放療和化療三種。近二十多年來腫瘤化療發展迅速、應用廣泛,有很多癌症疾病都通過合理的放療和化療;使病情得到了有效的控制。但其實每一種治療的方式都有自己適用的症狀和禁忌的病症,癌症的化療也有一些適用的症狀和禁忌的病症,並不是所有的治療都可以適用。那麼就為大家好好的介紹一下癌症化療禁忌症及適應症有哪些。 步驟/方法: 1、 化療的適應症:一般來說
發布於 2022-11-14 04:57
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1、體外受精-胚胎移植適應症(1)女方因各種因素導致的配子運輸障礙;(2)排卵障礙;(3)子宮內膜異位症;(4)男方少、弱精子症;(5)不明原因不孕;(6)免疫性不孕。2、卵胞漿內單精子顯微注射(ICSI)適應症:(1)嚴重的少、弱、畸精子症;(2)不可逆的梗阻性無精子症;(3)生精功能障礙;(4)免疫性不育;(5)體外受精失敗;(6)精子頂體異常;(7)須行植入前胚胎遺傳學診斷的。3、體外受精
發布於 2023-01-31 02:42
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ERCP-詞彙介紹ERCP是經內鏡逆行胰膽管造影的英文首寫字母(EncoscopicRetrogradeCholangio-Pancreatography,ERCP),是在內鏡下經十二指腸乳頭插管注入照影劑,從而逆行顯示胰膽管的造影技術,是目前公認的診斷胰膽管疾病的金標準。ERCP-相關介紹在ERCP的基礎上,可以進行十二指腸乳頭括約肌切開術(EST)、內鏡下鼻膽汁引流術(ENBD)、內鏡下膽汁
發布於 2023-02-15 03:17
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熱療適應症: 人體胸腔、腹腔、盆腔(除頭部和血液之外)等部位表淺及深部的原發、復發的惡性實體腫瘤以及術後可能存在的亞臨床病灶。 胸腔:肺癌、食管癌、賁門癌、縱膈腫瘤、惡性淋巴瘤等。 腹腔:胃癌、腫癌、胰腺癌、結腸癌、平滑肌肉瘤、腎癌等。 盆腔:卵巢癌、直腸癌、子宮癌等。 軟組織肉瘤及轉移瘤等。 熱療的禁忌症: 1.嚴重心臟病患者及帶心臟搏器者禁用; 2.腫瘤部位有結核者禁用; 3.有出血傾向者禁
發布於 2023-09-29 02:29
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自十九世紀末以來,肝活檢仍然是評估肝臟疾病的病因和程度的標準檢測。目前,經皮穿刺活檢主要由胃腸病/肝病科醫師或放射科醫師進行。肝活檢通常是安全的,且目前被認為是評估肝臟炎症和纖維化的標準檢測,但不可避免的存在抽樣誤差,罕見併發症,偶爾會引發患者明顯的焦慮情緒。上述因素導致人們對肝纖維化的非侵入性檢測開發產生了濃厚的興趣。非侵入性檢測兌現了減少肝活檢需要的承諾,但大多數肝臟學家認為其臨床應用比較有
發布於 2022-12-08 19:02
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一、適應症:因母親或胎兒原因需要儘早終止妊娠且無引產禁忌症者。 1、母體方面: ①妊娠高血壓疾病,尤其重度先兆子癇,因其可以發生多種併發症,如心臟病、腦血管意外、腎功能不全、胎盤早剝、HELLP綜合徵及DIC等,嚴重威脅母兒安全,適時終止妊娠可減輕母兒危險。 ②各種妊娠合併症經藥物治療無效者,如妊娠合併腎病,繼續妊娠將嚴重影響孕婦健康,需提前終止妊娠;某些妊娠合併症,妊娠達到一定時期,估計胎兒生
發布於 2023-06-17 01:02
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急性膽源性胰腺炎是胰腺炎中最常見的一種,經常需要手術干預。根據結石是否存在,病情的輕重,是否合併膽管炎,可能要實施微創膽囊切除,或/和ERCP。而ERCP有時也會有風險。因此,必須個性化掌握適應症和時機。在明確診斷的前提下,我一般是早期,一期完成微創膽囊切除和ERCP。最近權威雜誌發表了相關的適應症和禁忌症,供參考。適應症臨床判斷膽總管結石可能時胰腺炎的病因和如下情況:1、膽管炎(發熱,黃疸,膿
發布於 2023-01-14 21:56
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1、甚麼是ERCP?ERCP是將十二指腸鏡插至十二指腸降部,找到十二指腸乳頭,經內鏡操作孔道插入一造影導管,並進入十二指腸乳頭內,注入造影劑,若胰管及膽管同時顯影或先後顯影稱為ERCP。隨著醫學技術的發展,ERCP已由起初以單純造影診斷為主,逐漸發展到當今造影與細胞學、組織學、胰液和膽汁生化、腫瘤標誌物檢測以及基因診斷相結合的現代診斷技術;在治療性ERCP方面也有飛速發展,包括內鏡下乳頭括約肌切
發布於 2023-03-17 17:36
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1.適應症 ①先天性和後天性面頰部軟組織發育不良者。 ②非纖維收縮因素導致的面頰局部凹陷者。 ③雙側面頰部不對稱者。 ④有美容意願者。 2.禁忌症 ①高血壓、心臟病、糖尿病患者。 ②有傳染性疾病者。 ③有血液病過敏史者。 ④瘢痕增生體質者。 ⑤月經期及哺乳期婦女。 ⑥18歲以下的兒童及青少年。
發布於 2024-01-25 18:14
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1.適應症 ①先天性和後天性面頰部軟組織發育不良者。 ②非纖維收縮因素導致的面頰局部凹陷者。 ③雙側面頰部不對稱者。 ④有美容意願者。 2.禁忌症 ①高血壓、心臟病、糖尿病患者。 ②有傳染性疾病者。 ③有血液病過敏史者。 ④瘢痕增生體質者。 ⑤月經期及哺乳期婦女。 ⑥18歲以下的兒童及青少年。
發布於 2024-01-25 12:53
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