在神經科門診經常遇到因肢體麻木來就診的患者。他們就診時往往有類似的提問:“醫生,我是不是得了頸椎病?”或者“我是不是中風了?”
肢體麻木是神經科門診患者最常見的主訴之一,很多患者及相當一部分醫務人員對產生肢體麻木原因也是一知半解。下面是本人對肢體麻木的一些看法,僅供參考。
1、要了解肢體麻木的原因:產生肢體麻木的原因很多,總的說來可分為2類:功能性(神經心理因素);器質性如頸椎病、中風、周圍神經病、藥物副作用等。
2、瞭解肢體麻木的分佈部位與疾病的關係:這點很重要,可以讓您就診時少走彎路。通常情況下:
(1)遊走性麻木多是功能性因素;
(2)偏身麻木提示腦內疾病如中風、腫瘤等;
(3)單肢的符合神經分佈的麻木提示頸椎病或腰椎病;
(4)雙側手指麻木,特別是中年女性,往往提示腕管綜合症(注意一個細節:小指通常無麻木感);
(5)四肢末端的對稱性麻木提示周圍神經病(很多原因)。
3、肢體麻木就診注意事項:要到相關的科室就診;就診時不要誘導醫生自己就是患有頸椎病或中風之類的疾病,因為沒有責任心的醫生往往會滿足你的“診斷要求”,有責任心的醫生則對此類發問“很感冒”。應該做些相關檢查以明確麻木的性質,常做的檢查有血液檢查(血常規、血糖、血脂、肝腎功能等)、肌電圖檢查(很可靠的檢查手段),根據情況決定是否行頭顱或頸部CT/MRI檢查。
如何看待肢體麻木?
發布於 2023-03-12 17:41
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