症狀： 早期肝癌常症狀無特異性，中晚期肝癌的症狀則較多，常見的臨床表現有肝區疼痛、納差、乏力、腹脹、消瘦，進行性增大肝區或上腹部包塊等；部分患者有黃疸、腹瀉、低熱、上消化道出血；肝癌破裂後出現急腹症表現等。
體徵： 早期肝癌常無明顯陽性體徵或僅類似肝硬化體徵。中晚期肝癌通常出現肝臟腫大、黃疸、腹水等體徵。此外，合併肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水腫等。發生肝外轉移時可出現各轉移部位相應的體徵。
併發症： 常見的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝腎功能不全等。
原發性肝癌檢查
血清甲胎蛋白（AFP）測定 放射免疫法測定持續血清AFP≥400μg/L，但須排除妊娠、
影像學檢查：
1、超聲檢查 可顯示腫瘤的大小、形態、所在部位以及肝靜脈或門靜脈內有無癌栓。
2、CT檢查 具有較高的分辨率，診斷符合率可達90％以上，可檢出直徑25px左右的微小癌灶。
3、MRI檢查 診斷價值與CT相仿，對良、惡性肝內佔位病變，特別與血管瘤的鑑別優於CT。
4、選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查 對血管豐富的癌腫，其分辨率低限約25px，對<50px< span="">的小肝癌其陽性率可達90％。
5、肝穿刺行針吸細胞學檢查 在B型超聲或CT導引下行細針穿刺，有助於提高陽性率。
