小學生肥胖怎麼辦？

　　肥胖症早已是一項世界性問題。在我國肥胖患者也日益增多，尤其是肥胖兒童的遞增速度更為驚人。在兒童肥胖症中，絕大多數屬於單純性肥胖症，是由於過食、少動，與生活方式密切相關的慢性疾病；部分有肥胖家族史，與遺傳有關，僅少數繼發於中樞神經系統病變、內分泌紊亂與遺傳代謝性疾病。
　　經日後研究發現，肥胖兒童中有部分以後將發展為成人肥胖。而幼時肥胖不僅是日後發生糖尿病、動脈粥樣硬化、高血壓、冠心病的危險因素，也會造成孩子的心理障礙，產生“社交退縮症”以及影響孩子的生長髮育。
　　如果從出生後就注意合理餵養，發現超重或肥胖就積極按照兒童保健醫師的指導從飲食、運動和行為等多重管理措施就不會有那麼多的“胖墩”，遺憾的是本人幾十年從事幼兒肥胖的預防、宣教，瞭解到托幼機構中相當多的父母家庭不重視或不能堅持對兒童管理。以致家長帶孩子上學後再來醫院就診時我所看到的小學生已進入青春期或青春前期，並已經是重度甚至極重度肥胖症了。且多數存在脂肪肝，血壓、血糖、血脂的異常。
　　糾結的是：
　　1、許多家長因為孩子學習緊張，遲遲不帶孩子檢查或諮詢使肥胖情況加重而造成矯治更棘手。
　　2、家長常常誤以為或擔心性早熟而去看內分泌門診，當然大部分指標正常就以為沒大問題就回去了，並未想到還要去兒童保健門診尋求專業的幫助。
　　3、即使有的家長到兒保門診就診，由於這種生活方式病主要靠飲食控制、運動和行為綜合管理，依靠兒童、家長、學校共同努力才能慢慢見效，家長原希望找到一種省時省力、特別的藥物來“減肥”，待接受諮詢後才知這種想法是不現實的；也可能家長怕麻煩，對肥胖的危害認識不足更無緊迫感，所以很少家庭帶孩子定期複診評估效果。定期來門診由醫生階段評估制定切實可行的方案。
　　4、有複診者，甚至已隔了一年，不僅肥胖程度加重，且血脂改變有的已有肝損。
　　雖然沒有特效藥，但肥胖兒童定期來保健門診，由專業的醫生進行階段評估，制定切實可行的方案，對是否成功控制肥胖及併發症是十分重要的。起碼有如下幾點意義：
　　1、小學生已經能約束自己，並且比較愛聽從醫生的建議，可以繼續鞏固已經取得的成效。
　　2、醫生可以檢查患兒近期是否按照醫囑控制飲食、運動及行為改變，有何困難問題影響執行，以便改進措施更切實可行。
　　3、如果已經出現血脂血糖異常或脂肪肝等，醫生可以制定或調整飲食方案保護肝腎功能。