1,充溢性尿失禁是由於下尿路有較嚴重的機械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿瀦留,當膀胱內壓上升到一定程度並超過尿道阻力時,尿液不斷地自尿道中滴出。這類患者的膀胱呈膨脹狀態。治療需要從解除下尿路梗阻入手。
2,無阻力性尿失禁是由於尿道阻力完全喪失,膀胱內不能儲存尿液,患者在站立時尿液全部由尿道流出。大多是由於尿道括約肌功能喪失引起,如根治性前列腺切除後尿失禁,治療需安裝人工括約肌等。
3,反射性尿失禁是由完全的上運動神經元病變引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地間歇排尿(間歇性尿失禁),排尿沒有感覺。
4,急迫性尿失禁可由部分性上運動神經元病變或急性膀胱炎等強烈的局部刺激引起,患者有十分嚴重的尿頻、尿急症狀。由於強烈的逼尿肌無抑制性收縮而發生尿失禁。可以通過盆底鍛鍊及服用M受體阻滯劑緩解,嚴重者需安裝膀胱起搏器等。
5,壓力性尿失禁是當腹壓增加時(如咳嗽、打噴嚏、下樓梯或跑步時)即有尿液自尿道流出。壓力性尿失禁主要與盆底肌和尿道括約肌鬆弛、閉合不全有關。輕度患者可以通過盆底鍛鍊獲得緩解,中重度患者可以施行微創吊帶手術治癒。