發布於 2023-03-16 00:22

  【常規檢查】

  1.病史中注意腫瘤發現時間、初發部位及生長速度,有無氣管與食管受壓、咳嗽、聲音嘶啞等症狀,有無甲狀腺功能亢進表現,有無頭、頸部放射治療吏及家族史。

  2.體檢注意腫瘤系位於一葉或整個甲狀腺,準確記錄其大小、形狀、活動度、硬度、吞嚥時上下移動的程度。詳查腫瘤與鄰近組織和器官如鎖骨、頸動脈、食管、氣管、喉等的關係。頸淋巴結有無腫大,詳記其數目、部位、性質及移動性。

  3.必要時作頸、胸部X線檢查,觀察喉、氣管的位置及移位方向和程度,確定腫瘤有無向胸骨後延伸和肺部轉移。

  4.不易確診時,可作下列檢查:B超,CT、甲狀腺核素掃描;測血清抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒體抗體、免疫球蛋白、T3、T4、甲狀腺球蛋白Tg、TSH等。

  5.必要時查血沉、血鈣、尿鈣、降鈣素等

  6.注意惡性腫瘤與慢性甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫等鑑別,必要時作細針抽吸細胞學檢查或手術活檢。

  【輔助檢查】

  1.甲狀腺吸131碘率測定:無論良、惡性腫瘤,甲狀腺吸131 碘率多為正常,功能自主性甲狀腺腺瘤可以偏高。

  2.甲狀腺核素掃描:甲狀腺腺瘤及少數甲狀腺癌可以表現為熱結節或溫結節,甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤囊性變或內出血表現為涼結節或冷結節,一般輪廓清晰,邊界規則

  3.甲狀腺各項功能多正常。

  4.頸部X線檢查:當甲狀腺腫瘤巨大時,可見氣管受壓或移位,部分瘤體內可見鈣化影像。甲狀腺淋巴造影顯示網狀結構中有圓形充盈缺損,邊緣規則,周圍淋巴結顯影完整。

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      甲狀腺腫瘤絕大多數是良性腫瘤,對於較小的良性腫瘤一般定期隨訪(3月-6月)即可,無需吃藥或者積極手術,只有良性腫瘤較大,壓迫氣管、食管導致呼吸吞嚥困難,腫瘤墜入胸骨後,併發甲亢或影響外觀和心理。甲狀腺惡性腫瘤首選手術治療,術後部分病人可輔以核素治療(碘131)和內分泌藥物治療(優甲樂),基本無需化療和放療。 
發布於 2023-01-29 05:32
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近年來,甲狀腺腫瘤發病率明顯上升,尤其是沿海地區,發病率排位較10年前上升4至5位,發病人數是10年前的4倍。甲狀腺在人體頸部的前面、喉結的下方、氣管兩側,是人體內的內分泌器官,承擔人體攝取和存儲碘,合成和分泌甲狀腺素的功能。正常的甲狀腺既薄又軟,看不見也摸不著。只有出現腫脹,才能在衣領部位觸摸到腫塊,如果腫塊不痛不癢並且孤立存在,不排除是甲狀腺癌的可能。該病初期無任何明顯症狀,患者不易早期發現
發布於 2023-03-24 11:00
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甲狀腺瘤是臨床常見病、多發病,其中絕大多數為良性病變,少數為癌。病因不清,病理改變為甲狀腺濾泡增生,甲狀腺組織腫大。 良惡性區別: 良性甲狀腺瘤患者一般無明顯症狀。腫塊呈圓形或橢圓形,大小不等,腫塊活動度好,與周圍組織,無粘連,隨吞嚥上下移動。腫塊表面光滑,邊界清。個別腫塊大者可壓迫氣管,使氣管、食管移位。有時因腫塊內出血,瘤體會突然增大,伴有局部脹痛。 惡性甲狀腺瘤患者常有頸部脹痛、緊迫感等不
發布於 2023-03-24 10:53
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1、缺碘與高碘:缺碘或高碘都是引起甲狀腺瘤的發病原因。有研究資料顯示,地方性甲狀腺腫的流行地區,甲狀腺瘤的發病率較高,經補充碘,地方性甲狀腺腫的發病率得到控制後,甲狀腺瘤的發病率亦隨之下降。在缺碘地區發病多為甲狀腺濾泡癌而高碘地區為乳頭狀癌,但這些原因均有待深入研究。 2、情志不暢:憂愁、思慮、抑鬱、憤怒,造成肝鬱氣結,肝失條達,肝木乘土,則脾不健運,痰溼在體內停留;或肝鬱化火,煉灼全身津液成痰
發布於 2023-04-20 23:53
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發病初期多無明顯自覺症狀,只是在甲狀腺組織內出現一質硬而高低不平的結節,晚期常壓迫喉返神經、氣管、食管而產生聲音嘶啞,呼吸困難或吞嚥困難,頸叢淺支受損時,病人可有耳、枕、肩等部位疼痛。局部轉移常在頸部,出現硬而固定的淋巴結。遠處轉移多見幹扁骨和肺。 有些病人的甲狀腺腫塊不明顯,而以頸、肺、骨骼的轉移癌為突出症狀。因此,當頸部、肺、骨骼有原發灶不明的轉移癌存在時,應仔細檢查甲狀腺。 患上甲狀腺腫瘤
發布於 2023-03-16 00:16
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甲狀腺腫瘤一般採取手術治療。常用的治療方法是手術治療,經過手術治療後,需要定期複查,防止病情反覆和併發症的出現。手術切除一側或全甲狀腺後,應常規補充甲狀腺素,使甲狀腺功能儘量維持正常。對分化型甲狀腺癌,長期補充甲狀腺素,能抑制促甲狀腺激素的分泌,減少腫瘤復發的可能,明顯改善患者的預後。因此隨診過程中應密切注意促甲狀腺激素的水平,最好維持在正常值之下,而其他指標在正常範圍內。
發布於 2023-03-22 22:24
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甲狀腺腺瘤:大多病人無任何症狀,多為偶然發現,一般病程長,發展緩慢。早期表現為頸前區無痛性腫塊,多為單發,呈圓形,橢圓形或結節狀、大小不等,邊界清楚,中等硬度,表面光滑,活動度好,可隨吞嚥而上、下移動。因無不適,發現時多為棗樣大小。有時腫瘤可突然增大,並伴有脹痛不適,多由腫瘤囊內出血所致。極少數較大的腺瘤可發生氣管受壓現象,但壓迫喉返神經極為少見。甲狀腺乳頭狀癌:青年女性多見,屬低度惡性,生長緩
發布於 2023-03-12 08:11
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概述 甲狀腺癌這種疾病的致病因素比較複雜,因此這種疾病在我們生活當中的病發率還是比較高的。臨床上面認為大部分的人患有這種疾病和個人的不良飲食習慣以及慢性的甲狀腺疾病的刺激有著直接的關係。還好,現在醫療比較發達,大部分的人可以通過甲狀腺癌的手術進行治療。那麼手術之後怎樣做護理工作呢?下面就來了解這方面的問題,分享我的經驗吧! 步驟/方法: 1、 手術之後的患者為了不出現排異和一些突發狀況。因此
發布於 2023-04-20 14:17
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在惡性腫瘤中,甲狀腺癌的預後總的來說是好的,不少甲狀腺癌已經有轉移,但是病人仍然能存活10餘年。涉及預後的因素很多,諸如年齡、性別、病理類型、病變的範圍、轉移情況和手術方式等,其中以病理類型最重要。分化良好的甲狀腺癌患者,95%可以較長時間存活,特別是乳頭狀癌的生物學特性傾向良好,預後最好,隱性乳頭狀癌預後更好,但是少數也可間變為惡性程度極高的未分化癌;未分化癌的預後最差,病人往往在半年內死亡。
發布於 2023-04-29 15:43
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1、癌基因及生長因子:近代研究表明,許多動物及人類腫瘤的發生與原癌基因序列的過度表達、突變或缺失有關。 2、電離輻射:目前已查明,頭頸部的外放射是甲狀腺的重要致癌因素。 3、遺傳因素:部分甲狀腺髓樣癌是常染色體顯性遺傳病;在一些甲狀腺癌患者中,常可詢及家族史 4、缺碘:早在20世紀初,即已有人提出有關缺碘可導致甲狀腺腫瘤的觀點 5、雌激素:近些年的研究提示,雌激素可影響甲狀腺的生長主要是通過促使
發布於 2023-04-29 15:36
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