老年人群移位股骨頸骨折通常選擇關節置換以獲得較好的臨床功能。而對較為年輕的患者,手術首選保留股骨頭,儘管目前臨床上對股骨頸骨折治療時要達到解剖復位和堅強固定已經形成統一共識,但目前對股骨頸骨折手術治療的時機目前仍存在較多爭議。
Gostas Papakostidis 等人近期對現有的文獻進行檢索,並進行了數據彙總分析,相關內容發表在 Injury 上。
研究人員對現有的醫學數據庫進行了全面的系統檢索,共 7 個符合要求的研究納入分析。基於現有的醫療策略,將股骨頸骨折手術固定的時機分為四個組別:1、 骨折 6 小時內固定和 6 小時後固定;2、 骨折 12 小時內固定和 12 小時後固定;3、骨折 24 小時內固定和 24 小時後固定;4、骨折 6 小時內固定和骨折 24 小時後固定。
在對骨折傷後和固定時間進行分組後,將病例按骨折移位程度,骨折固定方式,骨折復位質量等進行亞組分組。
研究結果發現,目前的研究並沒有表明,早期或者延遲內固定手術在治療股骨頸骨折方面有顯著差異。但基於骨折不癒合這一主要結局指標的分析發現,股骨頸骨折超過 24 小時後進行內固定手術會增加骨折不癒合率。
股骨頸骨折固定時機怎麼選?
發布於 2023-03-16 20:51
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患者:我今年35歲,2.5年前股骨頸骨折,當時做手術用三根鈦金釘固定的,以後每半年我複查一次,1.5年的時候我做了一次核磁檢查,2年的時候我複查骨折線已癒合,沒發生壞死現象。化驗、我每半年拍一次x光片,正位和蛙位。1.5年的生活做過核磁,1年的時候做過CT,化驗過血沉和C反映蛋白.現在有一個問題困饒著我,那就是甚麼時間做取出三個內固定的手術,我諮詢了很多醫生,一種意見是過了3年在考慮,一種是現在
發布於 2023-02-01 07:22
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老年人群移位股骨頸骨折通常選擇關節置換以獲得較好的臨床功能。而對較為年輕的患者,手術首選保留股骨頭,儘管目前臨床上對股骨頸骨折治療時要達到解剖復位和堅強固定已經形成統一共識,但目前對股骨頸骨折手術治療的時機目前仍存在較多爭議。GostasPapakostidis等人近期對現有的文獻進行檢索,並進行了數據彙總分析,相關內容發表在Injury上。研究人員對現有的醫學數據庫進行了全面的系統檢索,共7個
發布於 2022-09-24 22:20
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概述
今天我在上班的時候接到一個很不好的消息,我的奶奶骨折住院了。我的奶奶今年已經60多歲了,在平時生活當中也是非常的健壯的,很多時候我們都以為她在生活當中並沒有甚麼疾病,但是聽說他昨天的時候晚上回家的時候騎自行車摔倒,導致自己骨折,老人在生活當中是很容易骨折的。因為老人的骨質會比較脆弱。那麼老人骨折以後該怎麼辦呢?
步驟/方法:
1、
老年人骨折以後,第一點就是如果患者出現了傷口的出血,我
發布於 2023-02-03 05:22
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造成老年人發生骨折有兩個基本因素,骨質疏鬆骨強度下降,加之股骨頸上區滋養血管孔密佈,均可使股骨頸生物力學結構削弱,使股骨頸脆弱。另外,因老年人髖周肌群退變,反應遲鈍,不能有效地抵消髖部有害應力,加之髖部受到應力較大(體重2~6倍),局部應力複雜多變,因此不需要多大的暴力,如平地滑倒、由床上跌下或下肢突然扭轉,甚至在無明顯外傷的情況下都可以發生骨折。而青壯年股骨頸骨折,往往由於嚴重損傷如車禍或高處
發布於 2023-01-15 16:36
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一、護理要點1、股骨頸骨折多見於老年人,感覺及反應都比較遲鈍,生活能力低下,並且有不少老年人合併有其他疾病。因此,護理人員首先應細緻地觀察,瞭解病情,給予及時適當的治療和護理,同時要加強基礎護理,預防肺炎、泌尿系感染、褥瘡等併發症的發生。2、內固定術後,正確的體位應保持患肢外展中立位,嚴禁側臥、患肢內收、外旋、盤腿坐,以防釘移位。二、護理問題及護理措施護理問題1:由於骨折整復後,要求病人被動體位
發布於 2022-12-01 05:46
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概述
腳受傷一年多了,現在就是勉強走路75%正常,還是在平坦的路上,且將來有嚴重的可能性,每天要活動一會才能走,走多了也不行。以前非常喜歡運動,接著又被別人不小心絆了一下,結果導致大腿骨折,現在有點接受不了,已做了2次手術,算是較保守的手術治療,如果病情嚴重就做最終一次的手術,那樣走平路也接近正常,也不會痛,早上起來也不用活動,但腳腕就固定死了
步驟/方法:
1、
方法可用木板、竹片或杉樹皮
發布於 2023-07-26 11:09
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股骨頸骨折常發生於老年人,隨著人的壽命延長,其發病率日漸增高。其臨床治療中存在骨折不癒合和股骨頭缺血壞死兩個主要問題。老年人的股骨頸通常合併著骨質疏鬆時,只要一個不湊巧的輕微扭轉跌倒,如在溼滑的浴室、站不穩的樓梯及下床時,便可能造成骨折。治療時機早期治療有利於儘快恢復骨折後血管受壓或痙攣。股骨頸骨折手術原則上不超過2周。骨折復位準確良好的復位是骨癒合重要的條件。牽引患肢,同時在大腿根部加反牽引,
發布於 2023-01-15 17:21
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概述
每個人在日常生活及工作中以安全第—,時刻注意就能減少骨折發生。患病最怕的就是併發症,有時候併發症更可怕!骨折的併發症很多,所以骨折的患者一定要預防骨折併發症的發生。骨折的患者要經常清潔身體預防褥瘡,還要經常起床做康復鍛鍊,經常按摩使全身的血液得以流通,總之骨折的患者要悉心的照顧。如果骨折長時間沒有治癒可能會發生一些併發症,這是需要人們注意的。
步驟/方法:
1、
關節內骨折,關節面遭到
發布於 2023-02-03 06:26
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概述
骨折是現代很常見的一種外科損傷的疾病,主要是骨科的損傷,由於一些外力的打擊或者刺激,從而導致了骨折的產生,其實骨折的產生有很多種原因,不過最常見的就是由於一些車禍,或者冬天地太滑,從而導致了滑到,摔傷,從而導致了骨折的現象發生,這些都是習以為常的,所以對於骨折的現象千萬不要大驚小怪,對於骨折的治療也是養就好了。
步驟/方法:
1、
對於骨折的患者要吃一些甚麼東西,主要就是一些骨頭湯之類
發布於 2024-06-19 19:22
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