髖關節發育不良是可以治療的

 　　髖關節發育不良 (DDH)，原先稱為先天性髖關節脫位 (CDH)，主要是指出生時髖關節發育不全並在出生後繼續惡化的髖關節發育性異常病變。主要表現為髖臼和股骨頭的匹配和包容關係出現異常。
　　小時候未經治療的DDH患者其髖關節的病理改變會隨著年齡的增長而逐漸加重，等到成年後出現明顯的症狀時其髖關節的疼痛和畸形一般已變得比較嚴重，往往需要手術治療才能改善生活質量，目前手術已經非常成熟，療效確切。
　　臨床表現與繼發表現
　　1、成人 DDH多見於女性，通常在 20～40 歲之間出現明顯的髖關節症狀，部分患者也可終身沒有症狀而不被察覺。
　　2、在臨床上早期多主要表現為患側髖關節的疲勞感，酸脹及隱痛，也可發生於其他部位，如腹股溝區、大腿前方及臀部。髖關節局部壓痛，叩擊痛，旋轉痛，活動度正常。
　　3、中晚期臨床症狀主要表現為髖關節疼痛加重，繼發跛行，出現休息痛，髖關節半脫位或全脫位並導致肢體短縮畸形，隨著骨性關節炎 逐漸加重而導致髖關節活動不同程度的受限。
　　4、少數患者毫無症狀，於拍X線時偶然發現。
　　5、髖關節發育不良或脫位會導致身體重心和下肢力線的改變和肢體不等長，從而引發下腰痛。糾正髖脫位，穩定髖關節，改善雙下肢不等長則能夠改善和緩解腰部症狀，延遲腰椎骨關節炎的進展。
　　6、對於單側DDＨ患者，為避免腰部症狀的持續加重，導致嚴重的不可逆的脊柱變形，應該儘早進行全髖關節置換術.
　　認識誤區
　　1、髖關節“老化”：成人 DDH 通常在 40 歲左右產生症狀， 很多人把髖關節的疼痛誤認為髖關節“老化”，認為用點藥物就會改善的。這是對 DDH 發病早期的認識不足造成的， 由於髖關節的解剖學特點決定了 DDH 患者的發病方向與普通髖關節退變不一樣，很多時候只有通過手術才能解決問題。
　　2、拖一拖也許能好：減少活動及使用藥物治療對於早期的成
　　人 DDH 的髖部症狀有明顯的緩解作用，因此有的患者會存在一定的僥倖心理“拖一拖也許能好”。其實不然，成人 DDH 髖關節除了自身骨性結構的問題，隨著疾病的發展還 會產生軟組織的問題，也會因為受力的因素導致對側髖關節及其雙側膝關節的骨性關節炎。同時有部分患者因為骨盆傾 斜的問題而產生腰椎的問題，所以拖一拖很多時候反而會引 來更多的“麻煩”。
　　3、幾十年的老毛病能治好嗎？：很多 DDH 的患者很早就開始 有症狀了，其疾病的發展過程比較漫長，很多可能會有幾十年的“病齡”，而且早已是大家熟悉的“瘸子”了，對於手術所能達到的效果持有懷疑態度。成人DDH 患者髖部的骨性結構異於常人，骨量的不足也給手術造成了一定的困難， 但是現在的人工髖關節假體設計上的完善以及髖關節置換手術技術的成熟可以很好的完成這樣的挑戰，能夠讓患者達到解除髖關節疼痛，恢復髖關節的功能，恢復下肢的長度，減少跛行的手術目的。