顱腦腫瘤可以通過不開顱就能摘除顱內腫瘤嗎？對於以往來說，這是不可思議的，但現在隨時現代微創外科技術的發展，高科技手段的不斷應用，這樣的神話正一步步變成現實。上海市第一人民神經外科在樓美清主任的帶領下，與美國匹茲堡微創神經外科中心（JOE神經外科研究所）合作，5年來在微創領域的不斷合作和探索，通過神經導航、內鏡、超聲吸引及多普勒技術等應用，人們夢寐以求的通過不開顱的手術摘除腦瘤在部分腦部腫瘤中得以實現，而且可以實現這種方式的疾病譜在不斷擴大。
完全可以通過不開顱解決的疾病有：99％的垂體瘤、99％顱咽管瘤、脊索瘤、大部分鞍結節腦膜瘤、前顱底腫瘤、嗅母細胞瘤和眶內腫瘤、顳下窩腫瘤；斜坡的腫瘤等等；
其他的大部分腫瘤可以通過微小開窗切除顱腦的大腫瘤，骨窗大小約為一元硬幣大小，通過顱內的自然間隙切除腫瘤。如大腦深部的腫瘤、聽神經瘤、橋腦小腦角及小腦幕、大腦鐮的腫瘤等包含大部分顱內腫瘤。
這種手術方式可以給病人帶來極大的福利，如頭面部無傷口，外表無異常，做完手術跟沒有做一樣，由於切口做在鼻腔內，病人創傷小，病人舒適感好，病人顧慮小，術後恢復快。通過這種方式我們完成的手術約有450餘例，以下是一些病人的手術實例：
病例一：唐X，男性，28歲，意識障礙，雙側視力下降致失明，顱內生長有巨大垂體瘤，侵犯鞍上、三腦室並導致腦積水，通過經鼻內鏡微創手術，腫瘤全切，術後視力恢復，術後意識改善，腦積水緩解，目前病人恢復正常上班已有3年。具體情況可查詢CCTV-10《失明，死亡的催命符》觀看。
病例二：袁X，男性，35歲，進行性視力下降致近乎失明，顱內生長有巨大顱咽管瘤，已在4月前在兄弟醫院經開顱行腫瘤切除，但腫瘤復發，在2周內視力急劇下降，因手術風險極大醫生不願再次開顱手術，病人為此兩次簽署器官捐獻協議，我們經鼻腔在內鏡下將腫瘤徹底切除，病人術後視力恢復，得以痊癒。他的詳細情況可以查閱CCTV-13新聞《他為何兩次簽署器官捐獻，回報社會》
病例三：周X，男性，50歲，因鼻噻檢查無意中發現顱內前顱底長有約125px 大小得顱內腫瘤，從前顱底生長進入鼻腔，以往手術需要開顱手術和五官科手術相結合，創傷非常大，我們利用內鏡一次性切除腫瘤，解決問題，病人在術後5天就恢復非常好，可以下床行走，幾乎與沒做手術一樣。
病例四：林X，男性，31歲，進行四肢無力2月輪椅入院，MR檢查提示有上斜坡巨大脊索瘤，因瘤子硬，腦幹等中樞已嚴重受壓，傳統手術不僅創傷大，風險極大。
