【求助】
我愛人今年52歲，平時身體健康。但前段時間老是覺得頭暈、頭痛，易疲勞，以為是工作緊張，沒有注意，近二個月頭痛明顯加重，嚴重時感噁心，胃口差，上個星期開始右邊的手腳活動不便，去醫院檢查才發現得了腦瘤，醫生告知需要馬上手術，但有手術風險，並可能會殘留手術後遺症。我們從沒遇到過這種情況，感覺天像塌下來似的，六神無主，特向專家請教，我們該怎麼辦？腦瘤是不治之症嗎？我愛人還有希望嗎？
【點評】
“腦瘤”是顱內腫瘤的一種俗稱，顱內腫瘤是指生長於顱腦結構內的腫瘤，可以是原發性的，也可以是從人體其它系統的腫瘤轉移而來，還有一部分屬於先天性腫瘤。顱內腫瘤主要包括：腦膠質瘤、腦膜瘤、垂體腺瘤、顱咽管瘤、聽神經瘤、原發性中樞神經系統淋巴瘤、生殖細胞瘤、脊索瘤和腦轉移瘤等。顱內腫瘤約一半為惡性腫瘤。顱內腫瘤是一種佔位性病變，隨著其體積的增大，會引起顱內壓增高和壓迫周圍正常腦組織而引起顱內壓增高症狀和神經功能損害症狀，如頭痛、噁心嘔吐、視力模糊、聽力下降、耳鳴、一側肢體活動障礙等。良性腫瘤生長慢，病程長，而惡性腫瘤生長速度快，可以很快出現急性顱高壓症狀。出現上述症狀後，應該儘早去醫院就診，接受檢查，明確診斷。
【對策】
目前頭部CT和MRI掃描是診斷顱內腫瘤的主要手段，尤其是MRI增強掃描的三維圖像可以清楚地顯示腫瘤的部位、大小、形態以及與周圍腦組織、血管和神經的關係。通過影像學檢查，一般可以得出正確的診斷。根據每個病人其所患腫瘤的特點、生長部位以及與周圍正常組織與結構，作出個體化、完整和合理的治療方案。顱內腫瘤均採用包括手術、放療和化療等的綜合治療。有顱高壓症狀者，應該先應用藥物治療以控制顱內壓，改善症狀。可以採用傳統的開顱手術來切除腫瘤，也可以採用微創顯微手術技術來切除腫瘤，減少手術創傷和手術後遺症，保護重要的神經結構和功能，提高病人的生存質量。對於一些位置深在或位於重要功能區的較小腫瘤，可以在神經導航的引導下進行腫瘤的切除。手術切除的腫瘤可以得到確切的病理診斷，根據不同的腫瘤類型，考慮下一步的治療方案。良性腫瘤如腦膜瘤和聽神經瘤等，一般在手術完全切除後即可達到治癒，若有腫瘤殘餘，也會有腫瘤復發，可以再次手術切除。惡性腫瘤如膠質瘤、轉移瘤等，即使手術切除較完全，仍必須給與放療和化療，否則腫瘤復發速度較快，影響治療效果。對於一些年齡偏大，身體狀況較差，腫瘤較小（直徑小於3釐米）的病人可以採用γ-刀放射治療來控制腫瘤生長。
【提示】
顱內腫瘤是一類生長於顱內的佔位性病變，應該及時診治。
