發布於 2023-03-19 05:56

  1986年初,世界排壇的超級球星海曼在一次比賽中突然倒在地上,醫護人員全力搶救仍無法挽回她的生命。事後的屍檢診斷海曼死於“馬凡綜合症”的“主動脈夾層破裂”。這是一種人們知之甚少的血管病,它極為兇險,猶如一枚“定時炸彈”,一旦“爆炸”,如不進行干預,則在極短時間內患者就會死亡。

  那主動脈夾層究竟是怎樣一種病呢?

  其實質就是主動脈血管壁的破裂。我們可以把主動脈血管看成彈性水管,這根水管有三層結構――裡層,中間層,外層。正常的水管這三層應該貼的很緊,但由於各種因素(如水管老化,水流衝擊過強,外力致使水管破裂等)導致水管的裡層和中層受損而變薄弱,在此基礎上,高速、高壓的水流將薄弱的內層和中層撕開了一個裂口,水湧入裂口中,並不斷向下衝擊,裂口即擴大為腔隙,並沿著水管壁向遠、近端,尤其是遠端不斷膨大擴張。我們將原來的主動脈壁管腔稱作真腔,衝擊形成的腔隙便是假腔,而真、假腔之間的主動脈壁內、中層被稱為“夾層”。因為假腔呈“瘤樣”膨大,因此,該病以前被命名為“夾層動脈瘤”。主動脈夾層最大的危害就是假腔隨時可因不堪承受血流的聚集而破裂造成大出血,人們所熟知的一代排球名將海曼和朱剛都是正當壯年時猝死於主動脈夾層破裂,可見它雖然不是腫瘤,但它破裂致死的兇險度卻超過任何腫瘤。

  從前對於主動脈夾層的治療往往是內科治療+傳統的手術治療,先通過藥物控制疼痛、降低血壓、減輕血流搏動對主動脈壁的衝擊,然後在急診下行人工血管移植術,即把擴張的水管段卸下,重新接上一根新的水管(人工血管)。但是這種方法耗時較長,且對患者損傷較大,醫生往往可能花了很長時間也未能挽救病人的生命。

  全世界血管外科醫生不斷努力尋找一種創傷小的方法來代替傳統的外科手術。終於1990年首先由阿根廷的醫生Parodi使用“經皮主動脈腔內覆膜支架置入術”用於腹主動脈瘤的治療, 並取得了成功,從此開始了腔內血管治療的新的時代。1994年Dake首次將“經皮主動脈腔內覆膜支架置入術”用於胸主動脈瘤及降主動脈夾層的治療。這種治療方法是在真腔內置入覆膜支架,封堵夾層原發破口,好比是在水管的內層上添加了一塊補丁,使真腔內血流不再流入假腔內,降低假腔內壓力,減少主動脈擴張或破裂的危險,同時支架緊貼擴張段上下的血管壁,使血流順著這條人造的管道向下灌注。腔內修復術治療主動脈夾層具有微創、安全、近期療效可靠的特點,但是也存在一定的侷限性,例如他只適用於某種類型的主動脈夾層,對於另外一些情況,只能靠外科手術才能解決問題。

  關於預防,主要注意平時的生活方式;高血壓患者要控制血壓,若是主動脈硬化則要降血脂,有先天性疾病的人(馬凡氏綜合症)要注意自我保護,避免劇烈運動,以免造成破裂並積極治療原發病。另外,一旦發覺胸痛,就要馬上到醫院檢查,做到及早發現,及早治療。

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很多人對主動脈夾層這個詞彙感到陌生,對於這種病的危險性也沒有足夠的重視。事實上,主動脈夾層並不少見,它給人們帶來的危險極大,需要引起大家的高度重視。大家都知道,主動脈是人體動脈的主幹道,所有重要的大分支動脈都是由主動脈發出的。動脈有三層結構,由內而外依次是動脈內膜、中膜和外膜。主動脈直接受到心臟泵出的血流的衝擊,使其內膜承受巨大的血流壓力。一旦動脈內膜出現破損,血流進入內膜下造成內膜與中外膜分離
發布於 2022-10-10 18:18
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甚麼是主動脈加層?正常的人體動脈血管由3層結構組成,內膜、中膜和外膜,3層結構緊密貼合,共同承載血流的通過。主動脈夾層是指由於內膜局部撕裂,受到強有力的血液衝擊,內膜逐步剝離、擴展,在動脈內形成真、假兩腔。主動脈加層有哪些表現?最常見的症狀是突發的劇烈胸背部疼痛,呈撕裂或刀割樣,難以忍受,且為持續性,鎮痛藥物難以緩解。常在提重物、打球或異常激動時發生。主動脈加層分為哪幾類?根據主動脈夾層累及的範
發布於 2023-02-20 13:51
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主動脈夾層動脈瘤是指主動脈腔內血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜,使中膜分離,並沿主動脈長軸方向擴展,形成主動脈壁的兩層分離狀態。據專家介紹,急性主動脈夾層動脈瘤約有75%的患者合併有高血壓,高血壓可促進老化主動脈退行性變化,引起並加速了主動脈夾層動脈瘤的形成,因此年齡在50—60歲,且合併有高血壓的男性,要特別引起注意。 主動脈夾層動脈瘤自然預後很差,約40%患者死於發病後24小時內,5年
發布於 2023-01-16 15:10
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正常的人體動脈血管由3層結構組成,內膜、中膜和外膜,3層結構緊密貼合,共同承載血流的通過。而動脈夾層是指由於內膜局部撕裂,受到強有力的血液衝擊,內膜逐步剝離、擴展,在動脈內形成真、假兩腔。從而導致一些列包括撕裂樣疼痛的表現。根據破口部位,所在的動脈的部位,夾層可累及全身各個部分,最為常見的和最為兇險的是主動脈夾層,其他的還有腸繫膜上動脈夾層、頸動脈夾層等等,由於供血部位的不同,表現形式也不盡相同
發布於 2023-03-07 05:51
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主動脈夾層的治療,主要是防止主動脈夾層的擴展,因為其致命的併發症並非是夾層擴展本身,而是夾層擴展所造成的後果。對任何懷疑或確診為主動脈夾層的患者,應立即採取適當的治療,可使住院總死亡率降至30%以下,未經治療的主動脈夾層的長期生存率很低。20世紀80年代初,Wheat總結了以前的經驗,提出了普遍接受的“標準”治療方案,即藥物治療或伴同外科手術治療。近些年來,無論是藥物治療還是手術治療均有了很大的
發布於 2023-10-25 04:24
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在當今也是會有很多嚴重的疾病是能夠出現的,所以我們大家更是要積極發現,因為在得了主動脈夾層以後人們的身體也就會出現問題的,這我們大家在瞭解以後更是要積極的進行治療。那麼,得了主動脈夾層患者如何治療?其治癒率是多少呢? 1、內科藥物治療主要側重兩個方面:①降低收縮壓;②降低左室射血速度(dp/dt)。據認為後者是作用於主動脈壁形成主動脈夾層並使其擴展的重要因素。起初,內科藥物治療只用於病情嚴重難以
發布於 2023-09-14 10:04
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主動脈夾層的治療能有效地穩定或中止主動脈夾層的繼續分離,使症狀緩解,疼痛消失。治療原則為:控制血壓,減低心肌收縮力。制止主動脈夾層擴展,維持重要臟器的血流灌注。那麼我們該怎麼治療那,治療起來大概又要花多少錢那?下面為您做出介紹。 1、一般治療:凡疑有本病者應立即收住院治療,絕對臥床、吸氧、心電、呼吸、血壓、血流動力學監護,記錄24小時尿量。劇痛者予嗎啡、杜冷丁等。本病忌抗凝及溶栓治療。 2、內科
發布於 2023-09-14 10:10
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專家介紹,主動脈夾層是心胸外科常見的疾病之一,由於主動脈夾層病變因範圍不同會出現不同的表現,誤診率極高。對此,專家提醒,人們應該要對主動脈夾層提高警惕。 警:高血壓易致主動脈夾層 主動脈夾層病因很多,其中由高血壓、動脈硬化誘發此病最常見。因激動、勞累導致血壓突然升高者,不規律服藥者,血壓控制不佳者,容易突發此病。 由於長期高血壓、高血脂、動脈粥樣硬化,會使主動脈內膜變得很脆,容易破裂,血液進入夾
發布於 2023-09-14 09:50
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1、何為骨質疏鬆症?骨質疏鬆症在我國的現況如何?骨質疏鬆症,顧名思義就是因為骨頭質的改變及量的減少而造成疏鬆的現象。國內的流行病學調查發現指出50歲以上的停經婦女,約2/3至3/4都有骨質流失的現象,且有超過15%已經達到疏鬆的程度。因為骨質疏鬆引發髖部骨折的第一年死亡率,更是高達18%。人體的骨骼由破骨細胞及成骨細胞互相交互作用取得平衡所維持,當破骨細胞對骨骼的破壞大於成骨細胞時,便會加速骨質
發布於 2023-01-15 09:11
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“臥蠶”,指的是是緊鄰睫毛下緣的一條約4-7毫米的帶狀隆起物,像一條蠶寶寶橫臥在下睫毛的邊緣,笑起來時更為突出。“臥蠶”加上雙眼皮是最能塑造“電眼美女”的,一般認為最漂亮的眼睛才會長出一個可愛的“臥蠶”。“臥蠶”主要是由肌肉所組成,是屬於眼輪匝肌的一部分,因此只要眼睛用力笑時造成眼周肌肉收縮就會自然膨出,讓“臥蠶”的形狀更加明顯,許多天生肌肉豐厚的人即便不笑也可見到明顯的“臥蠶”,讓人羨慕。至於
發布於 2022-12-20 05:55
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