問：我父親有多年的高血壓，昨天左眼突然視力下降，急去醫院就診，經眼科醫生仔細的眼底檢查後，被告知是由於眼底血管阻塞所引起的出血，還說與高血壓的控制有關。那麼請問眼底出血的發病原因都有哪些呢？為甚麼與高血壓有關？
答：常見的眼底出血疾病可來自於視網膜血管及炎性疾病，可來自於年齡相關性與高度近視等引起的黃斑出血，也可來自於視神經炎症與缺血性病變。其他如眼外傷眼底腫瘤及愛滋病等也可以引起眼底視網膜、脈絡膜、視神經及黃斑部的出血。
然而，眼底出血往往並不是一種獨立的疾病，而是許多眼病和某些全身性疾病所共有的病徵，就象發燒可以由多種疾病所引起一樣。隨著人們生活水平的不斷提高與平均壽命的延長，眼底出血的發病率有不斷增高的趨勢，嚴重危害了人類的視覺功能。譬如，由於視網膜血管是全身循環系統的末梢血管，一些全身循環代謝性疾病可以導致眼底出血性，如糖尿病性視網膜病變、動脈硬化性視網膜病變、高血壓性視網膜病變、腎性視網膜病變、妊娠高血壓綜合徵視網膜病變、白血病性視網膜病變、貧血性視網膜病變等都可引起不同程度的眼底出血。因此，眼底出血目前在許多國家與地區已上升為致盲的首要原因，是一類越來越受到眼科醫生以及全社會重視的眼科疾病。
問：近幾年我的雙眼視力不斷下降，上個星期我發現右眼明顯視物模糊、變形，去醫院被眼科醫生診斷為眼底黃斑部的出血，醫生給我用了一些止血藥，並要求我要抓緊進行進一步治療。請問眼底出血的後果會有哪些？對我的最終的視力會有很大影響嗎？
答：由於出血的原因有所不同，預後也自然不同。少量眼底出血常可以完全吸收，既不影響視力，也沒有其它症狀，往往是由於其它原因作眼底檢查時才會被發現。但如果出血量較多，進入前面透明的屈光間質玻璃體內，視力就會受到不同程度的損害，如累及到視覺最敏感的黃斑部，就可引起視物模糊與變形，嚴重的甚至引起失明。患者的生活質量也將隨之明顯降低。
那麼請問的治療有哪些？
答：特別要強調早期診斷和早期治療，診斷上往往要藉助於眼底熒光造影來了解病變的性質與原因。鑑於其發病多與全身的病理狀態相關，因此在治療上要求多樣性，如：局部與全身用藥的結合、激光與手術治療的適應症與時機選擇等等。原則上不僅要促進出血儘快吸收，而且還要進行具有針對性的病因治療，即標本兼治。近年來現代技術迅速進展，為已往難治性眼底出血的治療提供了有效的方法，如光動力治療黃斑新生血管所引起的眼底出血，玻璃體切割對嚴重出血機化的治療等。另外，隨著對中醫藥活血化瘀基礎理論研究的進展，活血化瘀治療方法在本病的治療實踐中得以廣泛的應用。因此，如能合理應用中西醫結合方法，往往可在眼底出血的個性化診療中獲得較佳的效果，值得推廣應用。
