發布於 2023-03-21 04:36

  進食障礙是一種慢性複發性綜合症,主要包括神經性厭食和神經性

  貪食兩個綜合症,進食障礙的臨床結局不容樂觀,在精神科中死亡率最高,標準化死亡率為6%。研究顯示,43%康復,36%好轉,20%成為慢性進食障礙,5%死亡。目前國際上進食障礙的臨床結局主要有痊癒,改善,慢性化,死亡4級別。或者簡化成為,良好(痊癒),適中(改善),不良(慢性化和死亡)。有關影響結局的因素:病程長,暴食/清除型,社會心理問題嚴重,共患軀體及精神科問題嚴重,住院時體質量增長不理想,體質量指數低,過度運動趨力高,體像障礙嚴重,能量攝入低等為不良預後因素。年齡小,首次住院時間長是有利預後因素。香港的厭食症死亡率為3%,整體死亡率是同齡人的11倍,治癒率45%。起病年齡大,病程長,存在肥胖恐懼是預後不利因素。病前體質量指數和就診時體質量未見於預後相關。

  研究結果顯示,我國厭食症患者住院預後的客觀臨床治癒率為37%,低於國外。主觀評定治癒率56%,高於國外。客觀治癒率低的原因:我國對厭食症的干預和治療處在起步階段,沒有規範化的治療指南,療效有比較大的提升空間;本研究為住院危重患者。另外主觀評定治癒率高,患者和家屬對厭食症的評估過分樂觀,患者及家屬僅僅把這個疾病看成為飲食和體質量的問題,沒有與精神狀態和社會功能聯繫起來。研究顯示,體質量在住院預後增長比較多,出院時體質量比較高,臨床結局比較好。住院時有暴食/清除行為,有自傷自殺歷史,有軀體合併症的結局不利。國外研究,良好月經恢復有良好結局,反映了良好的治療依從性和治療效果。在住院階段儘可能恢復體質量到一個比較合理,安全的水平可能對保持療效有重要作用。為患者制定一個出院的體質量目標,並且持續檢測體質量變化應該作為患者住院計劃中必備的部分。研究顯示,限制性厭食症隨著病程進展很大比例(>50%)會發展成為暴食/清除型厭食症。研究發現,住院時就有暴食/清除型厭食症的患者大約為54%,住院沒有這樣的行為以後未新發展成為暴食/清除型厭食症,說明暴食/清除型厭食症,是相對比較頑固的,難以去除,是預後不良的指標。沒有新發生的暴食/清除型厭食症,可能提示病情已經充分發展到極期,分化已經充分,診斷單純限制性厭食症轉化暴食/清除型厭食症可能性不大。自我保護功能作為一種基本的自我功能,一旦受損就出現自傷自殺行為,提示患者病情嚴重。軀體合併症說明患者病情嚴重,嚴重的合併症多。極期的病情越重,預後越差。臨床患者恢復情況,把體質量標準設上限,就是把超重和肥胖作為治癒的排除標準。制定出院體質量目標,檢測體質量增長情況,作為厭食症住院治療計劃的必備部分;儘早識別和治療厭食症,避免發展成為明顯的軀體合併症;給予存在暴食/清除行為和自傷/自殺行為歷史的患者積極的支持性心理治療,提高他們的復原能力是進食障礙診療的重要措施。

厭食症是精神科死亡率最高疾病相關文章
1、大多數的厭食症與不良的飲食習慣有關。零食過多、餐前飲用大量飲料、進食時注意力不集中(如邊聽故事、邊看電視邊吃飯)等等不良的習慣,可以擾亂或抑制胃酸及消化酶的分泌,從而使患兒食慾減退。 2、家長長期強迫進食的惡果。這些家長他們常常過分擔心小兒營養不足,體重增長不快,進食量過小等,強迫小兒進食。大大影響了小兒的情緒,產生了“進食等於受罪”的錯覺,並逐漸形成了條件反射性拒食,最終發展成厭食。
發布於 2022-12-05 12:06
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1、大多數的厭食症與不良的飲食習慣有關。零食過多、餐前飲用大量飲料、進食時注意力不集中(如邊聽故事、邊看電視邊吃飯)等等不良的習慣,可以擾亂或抑制胃酸及消化酶的分泌,從而使患兒食慾減退。 2、家長長期強迫進食的惡果。這些家長他們常常過分擔心小兒營養不足,體重增長不快,進食量過小等,強迫小兒進食。大大影響了小兒的情緒,產生了“進食等於受罪”的錯覺,並逐漸形成了條件反射性拒食,最終發展成厭食。
發布於 2022-12-11 21:51
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(1)佝僂病: 此病全稱維生素d缺乏性佝僂病。顧名思義,佝僂病是因維生素d缺乏引起的。此病在我國東北及華北地區為常見病、多發病。 患兒多在生後3個月發病,可表現為多汗,尤其頭汗多,易驚、煩躁,厭食,頭皮癢,經常蹭枕頭、搔頭,枕部環狀脫髮,前囟閉合晚,出牙延遲,抗病能力差,易患肺炎、腹瀉。佝僂病激期骨骼改變明顯,如顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸、手腳鐲、o形或x形腿、脊柱彎曲。x線
發布於 2023-01-04 16:38
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發布於 2022-11-07 19:34
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概述 神經衰弱的症狀是非常明顯的,可能會導致患者的精神緊張和焦慮的產生,也可能會引起情緒過於激動的現象,神經衰弱這個疾病的誘因是非常複雜的,一般都是由於心理方面疾病引起的這一現象,但是從理論上來說,神經衰弱屬於功能性疾病,可以到正規的醫院的神經內科進行檢查和治療,平時多注意休息和飲食方面的安排,有效的緩解病情。 步驟/方法: 1、 神經衰弱是由於精神過度緊張和情緒調理不當引起的,這些現象患者
發布於 2023-01-22 04:31
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概述 在生活中,相信很多人都有聽說過胃癌,胃癌對人們的影響是很大的,而且,隨著時代的發展,現在,胃癌的發病率比之以前更高了,對人們的身體健康乃至生命都造成了很大的威脅,所以人們對於此病一定要引起重視,也要及時進行治療,所以下面就具體介紹一下中日韓胃癌死亡率最高一級這些壞習慣增胃癌概率這兩個問題,希望可以幫助到一些人。 步驟/方法: 1、 世界這麼大,為甚麼中日韓胃癌的死亡率最高呢?相信很多人
發布於 2023-01-19 00:23
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厭食(anorexia)是較長期的食慾減退或消失。主要有兩種病理生理因素:一種因局部或全身性疾病影響消化功能,使胃腸平滑肌張力低下,消化液分泌減少、酶的活性降低;另一種是中樞神經系統受人體內外環境刺激的影響,使對消化功能的調節失去平衡。厭食是精神性的疾病,主要發生在小兒至三十歲的年輕女性,但也有約十分之一的患者為男孩和年輕男子。 小兒厭食症是指小兒(主要是3-6歲)較長期食慾減退或食慾缺乏為主的
發布於 2024-04-07 19:27
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大家都知道生病了需要忌口,吃中藥也講究忌口,忌口是中醫治病的一個特點,服中藥時有些食物是不能吃的,如果亂吃食物的話,直接就會影響有些藥物的治療效果。比如,清內熱時不宜食用蔥、蒜、胡椒等熱性食物,在治療“寒症”時應禁食生冷食物。那麼,服用西藥需要忌口嗎?事實上,服用西藥時,一樣得注意忌口,否則,會給健康帶來不利影響,甚至危及生命。飲食所涉及的進食時間、食物成分等都可能通過不同環節影響藥物療效,甚至
發布於 2022-12-23 06:30
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發布於 2022-11-24 20:32
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發布於 2023-01-28 16:02
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