本文列舉一些糖尿病人在看病、就醫、用藥治療、生活運動等各方面常見誤區。
1、選貴藥
經常聽病人和醫生講,一定要給我用最好、最貴的藥來治療。目前糖尿病藥物分5-7大類。不同種類的藥物適合不同人群。選擇用藥一般根據病人病情,糖化血紅蛋白、胰島功能、肝腎功能、是否肥胖等多種因素決定。價格高不見得適合你。好比:一件西裝和一條裙子,前者適合男士,後者適合女士;如果反過來,兩個人都不好看。
2、堅持一種方法
這類病人很聽話,非常遵守醫生處方。連續幾年一直使用一個方案,比如5年前使用胰島素,至今仍在使用。這是錯誤的。治療方案是需要根據病情調整的。好比穿衣服:冬天穿棉襖,夏天穿裙子。醫生當時給你的方案是根據當時的情況制定的,比如:有些病人只需打半年胰島素,長期使用反到會增加體重,不利血糖控制。
3、家人代勞
很多家屬對病人無微不至,代替他來開藥,把藥片都剝好,一粒粒放在藥盒裡。而病人倒是長期不與醫生接觸。這樣作的弊端是顯而易見的。首先,疾病是病人自己的事情,必須要他本人掌握一些糖尿病知識,瞭解自己的病情,知道自己服的甚麼藥,如何向醫生反應病情和溝通等等。由家人代勞,會讓病人失去主動性,會被動地被安排。好比一個小孩子,你為他提供的條件非常好,但他自己不喜歡學習,成績也很難提高。
4、只開藥不檢查
很多病人認為只有開了藥才是‘看病’,檢查越少越好。其實糖尿病人更需要細緻的檢查,瞭解併發症的發展,及時調整用藥方案。沒有細緻的檢查,治療就是沒有方向和盲目的服藥。
5、悲觀態度
很多糖尿病人說:糖尿病反正是治不好的,我就不吃藥好了。
糖尿病是不能治癒,但可以控制。好比一個猛獸,你不能殺了它,也不能改造它不傷人,但可以把它關起來。只要不放出去,就不會有問題。
6、過分控制飲食
很多糖尿病人認為:糖尿病就是甚麼都不能吃。
這種觀點是非常錯誤的。糖尿病並不能只依靠控制飲食來治療,我們要求病人‘控制飲食’是指‘不該吃的不要吃’。而‘該吃的’一定要吃。比如:一天三餐,必要的蛋白質、脂肪、甚至水果/維生素都是要吃的。長期不吃會造成營養不良,體質下降。
至於該怎麼吃,要根據個人情況,在醫生的指導下合理的吃,這樣才有利血糖控制,有利健康。
7、拒絕早期用藥
很多病人發現糖尿病時血糖並不高,因此非常忌諱服藥。他們的觀點是:吃了藥就斷不了,要吃一輩子了。
這種觀點非常錯誤。早期糖尿病、或者是糖尿病前期,血糖僅有輕微升高時給予積極干預,可以僅用最小劑量、最少數量的藥物來控制。甚至可以逆轉糖尿病前期,使之不發展成為糖尿病。可以說,‘輕微的糖尿病’是治療的‘黃金期’。錯過了,只會放任血糖慢慢升高,達到病人認為‘可以吃藥’的程度。
再強調一下:早期服藥和是否終生服藥無關,終生服藥是由疾病本身決定的,不是由服藥的早晚決定的。
總之,良好的血糖控制會大大延緩和減輕併發症,使得糖尿病人可以和正常人一樣的生活,並不影響壽命。