腦卒中,即我們通常說的腦中風,是導致成人殘疾第一位的疾病,也是致死的三大原因之一。據衛生部統計,我國腦卒中年新發病例超300萬,其中80%都屬於缺血性腦卒中。在導致缺血性腦卒中的諸多原因中,腦供血動脈狹窄是最重要的原因之一。
針對腦供血動脈狹窄的診治,大家存在不少疑惑和誤區在此進行解答。
(1)腦供血動脈是指哪些血管?
答:腦供血動脈主要有四根,分別是雙側的頸動脈、和雙側的椎動脈。頸動脈和椎動脈均可能發生狹窄
(2)腦供血動脈狹窄形成的原因是甚麼,有甚麼後果?
答:最常見的原因是動脈粥樣硬化斑塊形成,另外,放射治療、腫瘤壓迫、肌纖維發育不良、大動脈炎等也會造成腦供血動脈狹窄。腦供血動脈狹窄後直接導致腦供血不足,另外,粥樣硬化斑塊脫落可造成顱內血管的堵塞,形成腦梗死。
(3)你的腦供血動脈存在粥樣硬化斑塊及狹窄嗎?
答:當出現反覆的暈厥,甚至偏癱、失語、昏迷、眩暈、複視、共濟失調、平衡障礙、吞嚥困難等症狀時,一定要當心是否存在腦供血動脈狹窄。另外,有部分患者,尤其是50歲以上的中老年患者沒有上述症狀,但仍有可能存在嚴重的血管狹窄。
(4)哪些檢查可判斷你是否存在腦供血動脈狹窄?
答:頸部彩超具有無創、方便,且費用較低的優點,因此是非常適合篩選,如果彩超發現問題,則需要進一步選擇CTA或DSA檢查,其中DSA是診斷的金標準。
(5)針對腦供血動脈狹窄,單靠藥物治療能預防所有腦卒中的發生嗎?
答:針對腦供血動脈狹窄,大家存在一個誤區,總認為吃藥是安全的,也是萬能的,其實,當病變發展到一定程度時,單純吃藥是也不能預防腦卒中的發生,這時候我們應該尋求更有效的方法。
(6)針對吃藥不管用的患者,我們還有甚麼辦法嗎?
答:有!針對腦供血動脈狹窄,除頸動脈內膜剝脫術外,我們可實施支架植入術。