發布於 2022-10-04 13:05

供應大腦的動脈包括頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈和顱內動脈。在某些情況下,或適應症下,這些血管被推薦進行支架成形術治療。

以下是目前不同血管介入治療的臨床適應症
一、頸動脈支架治療:
1.狹窄度≥50%且在6個月內曾經 2.無症狀性狹窄≥60%;
3.需要血管內治療的串聯病變;
4.放療後狹窄(有症狀的狹窄≥50%,無症狀的狹窄≥60%);
5.頸動脈內膜切除術後的再狹窄(有症狀的狹窄≥50%,無症狀的狹窄≥60%)
6、動脈夾層引起的狹窄(有症狀的狹窄≥50%,無症狀的狹窄≥60%)
7、纖維肌層發育不良或假性動脈瘤引起的狹窄。
8、動脈炎引起的狹窄(有症狀的狹窄≥50%,無症狀的狹窄≥60%);
9、患者接受全身麻醉的手術前。(有症狀的狹窄≥50%,無症狀的狹窄≥60%)。
對於狹窄度≥50%的患者和有症狀的狹窄,隨著狹窄度的增加,中風的風險也在增加。同時,支架成形術治療的獲益也在增加。狹窄程度≥70%的有症狀的患者受益最大。
II.椎動脈支架治療:
1.對側椎動脈閉塞,椎動脈直徑狹窄≥50%,且6個月內曾有椎基底動脈系統的TIA或非致殘性缺血性卒中;
2.有症狀的優勢椎動脈狹窄(狹窄度≥50%);
3. 有症狀的無症狀雙側椎動脈狹窄(狹窄度≥50%);
4.有症狀的非優勢椎動脈狹窄,該側椎動脈直接與小腦後動脈延續,患者的症狀與同側小腦後動脈供血區供血不足有關(狹窄度≥50%);
5.無症狀,但狹窄血管(狹窄度≥50%)參與側支代償性供血。
III.鎖骨下動脈支架置入術:
1.血管狹窄≥70%或完全閉塞(雙側上肢收縮壓差達20mmHg以上);
2.6個月內曾出現椎基底動脈供血不足和/或患側上肢缺血癥狀。
IV.顱內動脈支架植入術:
1.低血容量短暫性腦缺血發作的反覆發作,或非致殘性中風;
2.顱內動脈狹窄的部位與患者的症狀明確對應;
3.病變為動脈粥樣硬化性質;
4.血管造影證實動脈狹窄。血管造影證實動脈狹窄≥70%,病變長度>15mm,應慎重進行。
這些適應症來自於當今的醫學研究,醫生需要參考這些標準來選擇哪些病人適合做支架成形術。然而,他並不是一成不變的,隨著醫學研究的不斷深入,這些適應症也在不斷調整。同時,每個病人都是不同的,你的醫生需要根據你的具體情況,考慮到上述適應症,做出最終的治療建議。

大腦供血動脈狹窄的支架手術適應症相關文章
腦供血不足是指各種原因導致大腦出現慢性的廣泛的供血不足,引發腦部缺血缺氧而出現一系列腦部功能障礙臨床表現的疾病。而腦供血不足臨床表現為以下幾點: 1>運動神經功能失靈這一類先兆徵象最常見。由於腦供血不足使掌管人體運動功能的神經失靈,常見的表現如突然嘴歪,流口涎,說話困難,吐字不清,失語或語不達意,吞嚥困難,一側肢體無力或活動不靈,持物跌落,走路不穩或突然跌跤,有的出現肢體痙攣或跳動 2&g
發布於 2024-02-29 15:24
0評論
常見治療方法 1首先去除危險因素,如治療高血壓、戒菸、禁止過度飲酒, 2抗血小板藥物:首選阿司匹林,抗血小板藥物可以有效地阻止血小板凝聚成塊,對血液循環有好處,有利於腦部的血液供應。 3抗凝血藥物:抗凝血藥物和抗血小板藥物的作用相同,都可以使血液暢通,增加腦部血液供應,降低腦缺血的發作。 4手術治療:如頸動脈有嚴重狹窄(超過70%),可採用頸動脈內膜剝脫術或頸動脈支架成形狀。 5藥物治療:慢性腦
發布於 2024-02-29 15:31
0評論
腦循環停止幾秒鐘就會導致喪失知覺,幾分鐘即可造成不可逆性的神經元損傷。因此,保持連續不斷的充足穩定的血液供應對維持大腦的正常功能非常的重要。那麼如何預防腦供血不足? 1、及時治療,避免發生更嚴重的情況 主要是改善腦血液循環,可以在醫生的指導下使用擴血管藥物和銀杏葉製劑等。 2、早期預防 對腦供血不足的防治重點在腦血管方面,尤其是血脂和低密度脂蛋白增高要對症處理。 3、合理飲食 平時多吃新鮮蔬菜如
發布於 2024-02-29 15:51
0評論
首先,應加強體育鍛煉,運動是增強全身血液循環、改善腦供血不足的有效方法,如散步、慢跑、打太極拳等。其次,可採用中醫藥治療,中醫根據患者不同的情況辯證為腎虛、血瘀、痰溼等證型,而採用不同的中藥進行調理,可收到滿意療效。另外,服用脈通、銀杏葉片、養血清腦顆粒等藥,也有一定的輔助作用。如果仍不能使腦供血不足的症狀得到改善,一定要到醫院找專科醫生進行調治。 其次,很多高血脂症是"吃"出來
發布於 2024-02-29 15:38
0評論
1、頭暈,特別是突然感到眩暈。 2、肢體麻木,突然感到一側臉部或手腳麻木,有的為舌麻、唇麻。 3、暫時的吐字不清或講話不靈。 4、肢無力或活動不靈。 5、與平日不同的頭痛。 6、突然原因不明的跌交或暈倒。 7、短暫的意識喪失或個性和智力的突然變化。 8、全身明顯乏力,肢體軟弱無力。 9、噁心嘔吐或血壓波動。 10、整天昏昏沉沉的欲睡——嗜睡狀態。 11、腦供血不足患者一側或某一肢體不自主地抽動。
發布於 2024-06-11 03:29
0評論
腦卒中,即我們通常說的腦中風,是導致成人殘疾第一位的疾病,也是致死的三大原因之一。據衛生部統計,我國腦卒中年新發病例超300萬,其中80%都屬於缺血性腦卒中。在導致缺血性腦卒中的諸多原因中,腦供血動脈狹窄是最重要的原因之一。針對腦供血動脈狹窄的診治,大家存在不少疑惑和誤區在此進行解答。(1)腦供血動脈是指哪些血管?答:腦供血動脈主要有四根,分別是雙側的頸動脈、和雙側的椎動脈。頸動脈和椎動脈均可能
發布於 2023-03-24 12:26
0評論
在臨床工作中,我們總是在手術前一天向患者交代併發症的問題。這個行為並不是在免責,而是希望患者瞭解手術可能帶來的問題,並能夠在出現問題後一同和醫生共同面對這些問題。介入治療頸動脈狹窄雖然是微創手術,但創傷小和安全性是兩碼事,它帶來的問題不在於手術切口的大小。這個手術造成併發症的幾率雖然不高,但是有些併發症可能會造成嚴重後果,甚至致命。在這裡,我將患者關心的問題做一個統一的解答。1、缺血性併發症這個
發布於 2022-10-21 06:34
0評論
當動脈的嚴重狹窄或閉塞經過球囊擴張後,在出現>30%的殘存狹窄或限制血流的夾層情況下,必須要植入支架來改善血流。但支架植入人體後,它是人體的異物,當你以前的基礎病變,如糖尿病、高血脂、腎功能不全等沒有被很好地控制,或你沒有按照醫生的要求服用抗凝藥物,或抽菸,支架植入部位的動脈內皮細胞、中膜的平滑肌細胞極易過度增生,往往合併形成血栓,進而造成支架內的再狹窄,甚至閉塞。這是世界性的醫學難題之一
發布於 2023-01-30 20:52
0評論
腦卒中是造成中國人嚴重殘疾和死亡的第一位原因。腦卒中包括缺血性卒中(原因是腦供血動脈狹窄或閉塞)和出血性卒中(動脈瘤、血管畸形等引起的血管破裂)。有科學研究表明,在缺血性腦卒中當中,20%~30%是由頸動脈狹窄或閉塞所致。因此,及早地診治頸動脈狹窄可以有效地降低缺血性腦卒中的發病率。治療頸動脈狹窄的方法包括外科手術(頸動脈內膜切除術,CEA),介入方法(頸動脈支架成形術,CAS)。從治療的安全性
發布於 2022-10-04 12:50
0評論
如果女性患有腦供血不足,最好在孕前調理好,因為腦供血不足可能會導致孕期女性出現頭暈、貧血等狀況從而或多或少或輕或重地影響孕期安全。在平時,可以多些以下的食物來緩解腦供血不足: 1、松針 採集嫩松葉生吃,每日吃10至20克,或將松葉陰乾,每次用10克泡開水代茶飲。堅持半年以上。新近研究發現,松葉含類黃酮,是一種強抗氧化劑,能抑制血小板凝聚,減少脂質過氧化反應,減少平滑肌細胞的增生,能防止動脈粥樣硬
發布於 2024-02-29 15:44
0評論