子宮內膜癌發生於任何年齡,但基本上是一種老年婦女的腫瘤,發病年齡多在50-59歲,各種類型的子宮出血是子宮內膜癌最突出的症狀,其主要表現為:
1、陰道出血 子宮內膜癌病人中70%-75%為絕經後婦女,90%以上有陰道出血,她們表現為絕經後陰道出血:為持續性的或間斷性的陰道流血,量多少不一,一般出血量不多,大量出血者較少,也有表現為絕經後數年突然大量陰道流血者。大約20%的子宮內膜癌病人為圍絕經期婦女。還有5%為40歲以下的婦女,因此也有人表現為圍絕經期陰道出血:表現為月經週期紊亂,經期延長或經量增多,或不規則陰道流血。
2、陰道排液 約1/3病人有陰道排液增多,表現為漿液性或血水樣分泌物,當合並有宮腔感染或積膿時,排出液可為膿性或膿血性,有時可有惡臭。
3、疼痛 通常不引起疼痛。少數病人有下腹部疼痛,呈持續性疼痛或脹痛,可能和病變較大突入宮腔刺激宮腔攣縮有關。在宮腔有積液、積膿或晚期癌瘤浸潤周圍組織或壓迫神經時疼痛較明顯。表現持性性下腹 部、腰骶部及腿部疼痛。
4、全身症狀 子宮內膜癌病人一般都有肥胖、糖尿病、高血壓,
出現以上情況時,一定要警惕子宮內膜癌的發生;應儘快去醫院就診檢查。婦科檢查早期盆腔檢查多正常,但通過超聲可早期發現異常,晚期才有子宮增大、附件腫塊、貧血、消瘦、惡病質及遠處轉移的體徵。
疑有子宮內膜癌及其癌前病變者,應用宮腔鏡檢查、定位活檢結合組織病理學評估,宮腔鏡是近年來一項新的、微創性婦科診療技術,通過宮腔鏡檢查能直接觀察宮腔內病灶存在的部位、大小、外觀和範圍,並在直視下取材,可大大提高宮腔內疾病診斷的準確性;而宮腔鏡手術也無需開腹,具有痛苦小、出血少、手術時間短、併發症少的優點。