乳腺疾病的檢查方法

　　乳腺疾病的常用檢查方法
　　1、B超：是最常用、最方便的檢查方法，具有無痛苦、無侵襲性並可短期內重複的特點，便於疾病隨訪。B超可以發現乳腺小葉增生、乳房腫塊、乳腺炎症或膿腫等疾病，沒有年齡或妊娠限制。但是受到操作者技術以及設備影響較大。上海第十人民醫院甲狀腺疾病診治中心殷志強
　　2、乳腺X攝影：就是通常所說的乳房鉬靶攝影或乳房片。X線中除了能發現腫塊結節，還能發現鈣化，X線檢查和B超檢查互為補充。X線普查中約有一半的摸不到的乳腺癌是由於發現微小鈣化灶而被檢出的。對於50歲以上的女性建議1~2年一次雙側乳腺X線檢查。如有乳腺癌高危因素的女性則建議40歲開始就每年檢查一次。妊娠女性應避免。
　　3、乳管內視鏡：乳頭溢液是乳腺疾病中一種不常見卻很重要的症狀，乳腺癌的乳頭溢液主要發生在50歲以上單側乳頭血性溢液的女性中，而大多數乳頭溢液時候乳腺良性疾病造成的。通過乳管內視鏡檢查可以清晰地觀察乳腺導管壁及分泌物的情況，幫助診斷。
　　小葉增生會癌變嗎？
　　乳腺小葉增生是中青年女性常見的疾病，主要表現為乳腺組織增厚、質地柔韌，類似腫塊但沒有明顯包膜，有時伴有壓痛或向腋下、肩部放射的疼痛，特別是在月經來潮前明顯，經後減輕或消退。主要分單純性小葉增生，囊性小葉增生和腺性小葉增生，目前95％的小葉增生為單純性小葉增生，是不會癌變的。只有少數在顯微鏡下見乳腺導管上皮高度增生，特別是高度不典型增生的患者有可能會發生癌變。因此，有小葉增生的女性應該定期去醫院複查。
　　甚麼是乳腺纖維腺瘤？
　　乳腺纖維腺瘤常是年輕女性好發的乳腺良性腫瘤，發病年齡高峰在20~25歲，雌激素是纖維腺瘤發生的刺激因子。纖維腺瘤形狀多為圓形或橢圓形，瘤體邊界清楚，活動度大，一般無壓痛，不會引起皮膚粘連，也不會固定在胸肌上。目前國內尚無任何有效的中、西藥物能治好該病，手術切除是唯一有效的治療手段，病理是其診斷金標準。
　　乳腺癌的高危因素
　　1、以前患過乳腺癌或有良性乳腺腫瘤史的患者。
　　2、有乳腺癌家族史者，尤其是直系一級親屬（母親、姐妹）中有一人以上患過乳腺癌的以及有乳腺癌相關基因突變者。
　　3、第一次妊娠年齡大於30歲的女性，患乳腺癌的危險稍多於從未生育過的女性。
　　4、進食過多的動物脂肪，絕經後體重超重的女性。
　　5、患某些慢性乳腺病（如導管上皮不典型增生、乳頭狀瘤病等）。
　　6、月經初潮年齡在12歲以前或停經在55歲以後的女性。
　　7、應用雌激素以控制更年期症狀的女性，在許多年後，乳腺癌發生的危險性中度增加。
　　乳腺癌的預防策略
　　1、首先應向醫生或有關的專家諮詢自己是否存在乳腺癌的高危因素。
　　2、 然後參考醫生的建議，根據危險性的高低選擇預防措施。
　　3、對於大多數女性來說，嚴密監測爭取早期發現乳腺癌是一種好方法，建議每月一次乳房自我檢查，每4~6月一次臨床體檢以及40歲起每1~2年一次的乳房攝片檢查。
　　4、對於存在高危因素的女性，如發現乳房腫塊，應在醫生建議下進行腫塊活檢以明確診斷。即便確診是乳腺癌，只要早發現、早診斷、早治療，有2/3的患者是可以被治癒的。