看心內科的幾個主要問題

　　 心內科也叫心血管科，為內科一大科室，一般規模以上醫院都配有，其重要性由此可見。臨床心內科主要診治的常見疾病主要兩大類：心臟相關疾病和高血壓病。
　　先是檢查，包括門診和住院的。
　　1、心電圖：老百姓再熟悉不過的東西，主要檢查心臟的基本情況，包括有無心律失常、有無心肌缺血、心肌梗死等，檢查雖小，卻能反映很多問題。
　　2、動態心電圖：主要作用和心電圖相似，與心電圖不同的是，24小時都有記錄，能反映很多心電圖反應不出來的問題，畢竟心電圖只採錄10秒的數據。
　　3、心臟彩超：主要反映心臟結構和心肌功能，懷疑瓣膜病及瓣膜感染，心功能不全時，作此檢查能幫助診斷。
　　4、平板運動：通過跑步誘發心肌缺血，達到診斷的目的，因其有一定風險，患者選擇時需慎重。此項選擇一般醫院開展量也有限。
　　5、血管超聲：能檢查出全身大血管內膜情況，輔助判斷血管狀態，如有無血管硬化和斑塊形成，為心臟疾病、高血壓病的長期調理治療提供資料。但其價值相對有限。
　　6、血脂血糖化驗：高血脂和高血糖都是心血管疾病的幫兇，故定期做此檢查可以為治療尤其是長期調理提供很多寶貴的資料。
　　7、心肌酶檢查：臨床主要用來除外心肌梗死，現在醫生說的心肌酶多特指心肌標誌物，因其特異性叫以往傳統的心肌酶高，被臨床所廣泛採用。此項檢查相對較貴，300元左右，在必要的時候檢查，臨床及心電圖基本除外心梗時，如無特別需要，此項檢查多可免。
　　再談談各種基本藥物。
　　1、降壓藥：種類繁多，同一成分，因生產廠家不同可有很多商品名，醫生也不一定能認全，自己可多留意。近年來主流的高血藥，現在降壓藥在價格變貴的同時，確實出現了一些很優秀的品種，如科素亞等，在降壓的同時還能改善心肌本身的結構，故使用時可多諮詢醫生，要從長遠來看，不能只顧短期降壓效果。
　　2、利尿藥：利尿消腫，治療心功能不全，同時也是很好的一種降壓藥。但要注意可能引起電解質紊亂。
　　3、抗血小板藥：主要是防治血栓形成，保護全身血管，阿司匹林，大家耳熟能詳，近年來，波利維因其更強的抗血小板作用，迅速風靡，尤其用於支架術後。阿司匹林臨床證據多，其使用後心血管病人獲益極多，故臨床極力推薦，但要注意胃粘膜損傷。
　　4、降血脂藥：種類也很多，除開降血脂外，還能穩定血管斑塊，故不要輕易主觀臆斷，拒絕使用，可詳細諮詢醫生。
　　5、擴血管藥：新亞丹硝，再佳等，主要成為都差不多，都是通過擴張冠脈及小動靜脈，改善心臟缺血，減輕心臟負荷，故冠心病人可堅持使用。