痛風-魔鬼咬住了腳

　　古代痛風被稱之為“帝皇病”或“富貴病”，最早西方人認為痛風是“魔鬼咬住了腳 ”。臨床以高尿酸血癥、急性關節炎反覆發作、痛風石沉積、慢性關節炎和關節畸形、腎實質性病變和尿酸石形成為特點。
　　專家認為，管住嘴（低嘌呤飲食）、邁開腿、控體重、多飲水等可有效防治痛風。
　　發現
　　高尿酸是前兆
　　鄭某平日常常呼朋喚友一醉方休，半年來，他常在夜間被一種鑽心的疼痛鬧醒，醒來總會發現手腳某處關節紅腫疼痛，有時候會痛得滿頭大汗。醫師最終確診為痛風，經治療控制了疼痛。然而鄭某強好了傷疤忘了痛，經常忘記吃藥。直到兩週前，他一瘸一拐到醫院複診，說自己關節腫痛又發作了。
　　專家提醒，痛風病的基礎病症是高尿酸血癥，每個人每天體內會生成新尿酸，同時排洩掉一部分，保證體內尿酸水平平衡。但如果體內尿酸過多或來不及排洩或尿酸排洩機制退化，過飽和的血尿酸就會沉積關節、腎臟等處，引起痛風。早期的痛風患者，在急性發作期大多表現為單關節炎，即第一蹠趾及趾關節出現異常，之後踝、手、腕、膝、肘及足部其他關節也逐漸出現紅、腫、熱、痛及活動受限等問題。
　　治療
　　需規律服藥
　　“治療的首要目的是減輕關節疼痛和腫脹。當疼痛發作時，患者可自行讓受累關節休息，給受累關節做冰敷。有經驗的患者可以常備一些止痛藥，發現關節不適時馬上服用，常常能阻止關節炎的進展。”到醫院做治療，藥物治療應給予足量非甾體抗炎藥、小劑量秋水仙鹼、適量糖皮質激素等。
　　據瞭解，痛風還有間歇期發作。初次發作後未經有效治療，會導致發作頻率增加，間歇期縮短，症狀加劇，炎症持續時間延長，受累關節數目增加。大多數第二次發作在初次發作之後6個月到2年之間，也有個別患者在27年後才再次發作。“此階段治療的目的是控制血尿酸，預防痛風發作及其併發症。”在間歇期，患者雖無不適，但尿酸仍然在身體裡搞破壞，如不治療，痛風發作會越加頻繁，久之則出現痛風石、關節破壞畸形，併發尿酸鹽腎病、尿路結石，最終導致腎功能不全。只要規律服用降尿酸藥物，控制好血尿酸，這樣才能防止痛風反覆發作，預防併發症發生。
　　目前，臨床上有血尿酸、尿尿酸、滑液檢查，X射線檢查等。
　　運動
　　要“量力而行”
　　門診中，有些患者連肉都不敢吃，導致飲食單調乏味，甚至出現營養不良。其實，大醫院的風溼免疫科都可以提供食物的嘌呤含量表或痛風患者的運動和飲食注意事項，如邁開腿、管住嘴（低嘌呤飲食）、控體重、多飲水等預防疾病常識。
　　運動對於痛風患者來說，不僅能增強體質，還對減輕和緩解關節疼痛、防止關節攣縮及肌肉廢用性萎縮大有益處。適宜的項目有很多，如快走、慢跑、太極拳、廣播操、散步、氣功、踢毽子、游泳、跳繩等。痛風患者應根據個人的身體條件、體力和耐力以及個人喜好選擇運動方式。時間可從15分鐘逐漸增加到45分鐘，一般每週5次即可。
　　專家提醒，預防痛風飲食要注意“量”，儘量避免高嘌呤食物的攝取。作為痛風患者，無論黃酒、啤酒、白酒都不要喝為宜，可以適當喝點葡萄酒助興或以淡茶代酒等。為防止腎臟中積存尿酸，應大量喝水，每日飲水量應保持在2000毫升以上，同時應均勻飲水，不要一次喝得太多。