發布於 2023-03-27 05:31

  上週順利進行了1例腹腔鏡膽囊切除術,患者已經順利恢復出院。今天病理報告為“膽囊癌”,著實吃了一驚。患者為中年女性,慢性膽囊炎多年,近期覺上腹不適明顯,故要求手術切除膽囊而入院。彩超檢查膽囊萎縮,包裹結石,並未見局部不規則增厚改變。結果腹腔鏡手術順利。雖然膽囊癌不時會發現,但此次畢竟還是沒想到。看來對於萎縮性膽囊炎合併膽囊結石的病人還是應當多考慮一下。

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並非所有的慢性膽囊炎都會癌變,但確有一些慢性膽囊炎有較高癌變的可能。認識瞭解這些特殊情況,就是預防這種隱患的第一步。 在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌佔首位,其他尚有肉瘤、類癌、原發性惡性黑色素瘤、鉅細胞腺癌等。原發性膽囊癌臨床上較為少見,根據國內報道僅佔所有癌總數的1%左右。 B超檢查簡便無損傷,可反覆使用,是首選檢查方法。內鏡超聲用高頻率探頭僅隔著胃或十二指腸壁對膽囊進行掃描明顯提高膽囊癌的檢出率,能
發布於 2023-02-03 09:28
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上週順利進行了1例腹腔鏡膽囊切除術,患者已經順利恢復出院。今天病理報告為“膽囊癌”,著實吃了一驚。患者為中年女性,慢性膽囊炎多年,近期覺上腹不適明顯,故要求手術切除膽囊而入院。彩超檢查膽囊萎縮,包裹結石,並未見局部不規則增厚改變。結果腹腔鏡手術順利。雖然膽囊癌不時會發現,但此次畢竟還是沒想到。看來對於萎縮性膽囊炎合併膽囊結石的病人還是應當多考慮一下。確實,對於慢性膽囊炎膽囊結石的病人,膽囊癌變的
發布於 2023-03-27 04:51
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膽囊結石是最常見的慢性膽囊炎危險因素,慢性結石性膽囊炎佔所有慢性膽囊炎的90%-95%;慢性非結石性膽囊炎則不常見,佔所有慢性膽囊炎的4.5%-13%。主要病因和發病機制慢性結石性膽囊炎的病因和發病機制1、膽囊結石:結石導致反覆的膽囊管梗阻,並造成膽囊黏膜損傷,出現反覆的膽囊壁炎性反應、瘢痕形成和膽囊功能障礙。對老年慢性膽囊炎患者的研究顯示,炎性反應嚴重程度與結石最大徑呈正相關,而與結石數量和年
發布於 2023-03-21 17:41
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慢性膽囊炎有甚麼危害?慢性膽囊炎係指膽囊慢性炎症性病變,大多為慢性結石性膽囊炎,佔85%~95%,少數為非結石性膽囊炎。在老年人,可無臨床症狀,稱無症狀性膽囊炎。 慢性膽囊炎患者通常有氣脹、噯氣以及厭食油膩現象,飽食以後常感上腹部不適,且不像十二指腸潰瘍在食後可減輕疼痛。患者常感有右肩胛骨下、右季肋下或右腰等處隱痛,在站立、運動或冷水浴後更加明顯。由於經常隱痛不適,患者很少運動,體重常有所減輕。
發布於 2024-06-23 21:59
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膽囊癌在早期的症狀極易被忽視,且誤診率高達60~80%,在臨床確診時,癌症多數已發展到中晚期,手術預後不佳,5年生存率僅佔10%以下。在這種情況下,研究和掌握膽囊癌的早期或早中期症狀表現,具有很重要的意義。 膽囊癌的"蛛絲馬跡"包括:患過結石性膽囊炎的中老年人,特別是中老年婦女,如發現右上腹突然出現持續隱痛、食慾不佳、噁心、嘔吐、低燒,並伴有進行性加重的黃疸,此時不要認為又是膽囊
發布於 2023-02-05 09:02
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據文獻報道,我國慢性膽囊炎、膽囊結石患者患病率為16.90%。按照我國13億人口計算,我國目前已有超過2億的慢性膽囊炎、膽囊結石患者。國外一項系統性回顧研究隨訪了有臨床症狀的慢性膽囊炎和膽囊結石患者14年發現,55%的患者採用藥物保守治療,無需進行手術。臨床上大部分慢性膽囊炎、膽囊結石患者希望接受保守治療,先到內科就診。但是,目前國內外尚無慢性膽囊炎、膽囊結石內科診療共識意見,其診斷和治療的科學
發布於 2023-02-08 14:42
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自1777年deStoll首次描述膽囊癌以來,如何提高膽囊癌的診斷水平和治療效果一直是外科醫師所面臨的挑戰。在世界各地,原發性膽囊癌(primarycarcinomaofgallbladder)的發病率地區差異較大,報道在1/100000~27/100000之間,不同性別之間發病率差異較大,女性發病率是男性的3~4倍,年齡差異也較大,其多發生於老年女性病人,發病高峰年齡在60歲左右。原發性膽囊癌
發布於 2023-01-29 10:57
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一、發病原因 1.慢性結石性膽囊炎與急性膽囊炎一樣,因為膽囊結石引起急性膽囊炎反覆小發作而成,也即慢性膽囊炎和急性膽囊炎是同一疾病不同階段的表現。 2.慢性非結石性膽囊炎在屍檢或手術時,此型病例佔所有膽囊病變患者的2%~10%。 3.伴有結石的慢性萎縮性膽囊炎又稱瓷瓶樣膽囊。結石引起的炎症與刺激,導致膽囊壁鈣化所形成,鈣化可侷限於黏膜、肌層或兩者皆有。以65歲以上的女性病人多見。 4.黃色肉芽腫
發布於 2024-06-23 21:53
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近年來隨著人民生活水平的提高,我們發現膽囊結石、膽囊炎的發生率逐年增加,甚至越來越多的年輕人和小朋友也深受其害。膽囊結石、膽囊炎一旦發展成為慢性膽囊炎,就面臨著新的隱患DDD癌變,膽囊也會癌變,這個嚴重問題往往不為很多人所知,膽囊惡變的過程非常隱匿,其導致的右上腹隱痛病人往往以為是膽囊結石或炎症引起的,B超檢查往往也是隻見石頭未見癌變,等到腫瘤長大甚至“原形畢露”時,絕大多數人已失去根治的機會,
發布於 2023-02-09 00:42
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中國慢性膽囊炎、膽囊結石內科診療共識意見(2014年)一、前言(一)本共識意見的產生背景和程序臨床症狀、體徵和實驗室檢查對診斷慢性膽囊炎、膽囊結石有重要作用,但缺乏特異性。超聲檢查通常是影像學檢查的第一步。目前,國內消化內科尚未制訂有循證醫學證據支持的慢性膽囊炎、膽囊結石的診斷和治療共識意見。為規範慢性膽囊炎、膽囊結石的診斷和治療,中華消化雜誌編輯部特邀請國內部分消化內外科專家和放射科專家組成《
發布於 2023-01-09 10:26
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