上週順利進行了1例腹腔鏡膽囊切除術，患者已經順利恢復出院。今天病理報告為“膽囊癌”，著實吃了一驚。患者為中年女性，慢性膽囊炎多年，近期覺上腹不適明顯，故要求手術切除膽囊而入院。彩超檢查膽囊萎縮，包裹結石，並未見局部不規則增厚改變。結果腹腔鏡手術順利。雖然膽囊癌不時會發現，但此次畢竟還是沒想到。看來對於萎縮性膽囊炎合併膽囊結石的病人還是應當多考慮一下。確實，對於慢性膽囊炎膽囊結石的病人，膽囊癌變的機會明顯提高，有研究提示其發生率可升高10幾倍。應該引起我們的重視。對於慢性膽囊炎膽囊結石的病人，處理應該更積極些，應該及時進行手術，行膽囊切除。
慢性膽囊炎基礎上的膽囊癌變
發布於 2023-03-27 04:51
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發布於 2023-03-27 05:31
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膽囊結石是最常見的慢性膽囊炎危險因素，慢性結石性膽囊炎佔所有慢性膽囊炎的90％-95％；慢性非結石性膽囊炎則不常見，佔所有慢性膽囊炎的4.5％-13％。主要病因和發病機制慢性結石性膽囊炎的病因和發病機制1、膽囊結石：結石導致反覆的膽囊管梗阻，並造成膽囊黏膜損傷，出現反覆的膽囊壁炎性反應、瘢痕形成和膽囊功能障礙。對老年慢性膽囊炎患者的研究顯示，炎性反應嚴重程度與結石最大徑呈正相關，而與結石數量和年
發布於 2023-03-21 17:41
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1、實驗室檢查膽囊結石一般不出現黃疸及肝功能障礙，肝功能的實驗室檢查多無陽性檢查結果，但是有時可發現黃疸，有利於追溯病因。2、其他輔助檢查影像學檢查是當前賴以確診膽囊結石病的主要手段，超聲常是第一線的檢查手段，可以發現膽囊內結石、膽囊壁增厚、膽囊缺乏收縮，結果常是準確可靠的。陽性率極高，是簡單，經濟，無創的檢查，廣泛在臨床上應用。在X線平片上，由於結石陽性率低，肝膽區的X線平片已不作為臨床診斷要
發布於 2023-03-13 07:26
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1、50歲以上的老年患者，慢性膽囊炎反覆發作的病人，尤其是女性，其癌變率急劇增加，佔總病例的80%左右，平均年齡為65歲左右。但從來未有腹痛症狀的患者其膽囊癌變的比率並不升高。
2、患病時間較長(>5年)、腹痛反覆發作的慢性膽囊炎，尤其是萎縮性膽囊炎(即膽囊大小小於正常範圍)。膽囊內有結石，尤其是多髮型或充滿型結石者。
結石性膽囊炎的癌變率是非結石性膽囊炎的30倍，說明結石刺激因素在癌變中
發布於 2024-06-21 16:35
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膽囊息肉又稱膽囊隆起樣病變，或膽囊息肉樣病變。近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，飲食結構的改變，環境汙染日益加重，社會、生活壓力不斷增加等各種原因，膽囊息肉的發病率及癌變率呈明顯上升趨勢，據資料顯示從80-90年代，因形成的膽囊息肉的性質不同，膽囊息肉的癌變率逐漸增高。國內資料報告顯示20％～82.6％的膽囊癌合併有膽息肉，國外報告則高達54.3％～100％。而膽囊息肉有5％～1％
發布於 2023-03-13 03:31
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概述
臟腑器官的疾病是時下最難醫治的疾病之一，很多的人患上了這樣的疾病都不能夠得到很好的治療，就拿膽囊息肉這樣的疾病來說吧，目前也有很多的患者正在為這樣的疾病而煩惱，但是在醫學上，關於膽囊方面的疾病還有一種，那就是膽囊炎了，其實這兩種疾病是不一樣的，但是如果膽囊炎沒有得到及時的治療的時候就很有可能會變成膽囊息肉這個疾病。
步驟/方法：
1、
一般年齡偏大的人如果患上了這樣的疾病，那麼患者的膽
發布於 2023-07-19 14:53
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一、對症治療
1.助消化藥物如胰酶片、複合維生素B、山楂丸等。
2.解痙藥物出現膽絞痛時，可含化硝酸甘油片或肌注阿托品、654-2等，嚴重者可同時應用解痙藥及鎮痛藥派替啶、阿法羅定、美沙酮等。
3.制酸藥物胃灼熱反酸病例可服用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、胃達喜、麗珠得樂、瑞倍等藥物治療。
4.促胃腸動力藥對胃部撐脹、噯氣之病例，可選用：胃復安、多潘立酮、莫沙比利、舒麗啟能等藥物治療。
二、手術
發布於 2024-04-01 23:48
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68歲的張阿姨雖然有多年的膽囊結石病史，但一直精神狀況良好，偶爾膽囊炎發作，用點藥就見好，家裡人都不在意。直到最近一次因膽結石致急性重症胰腺炎，在醫生的積極治療後，張阿姨才從死神手裡回來，最後在醫生的勸說下，張阿姨及家屬終於同意做手術切除膽囊了。本以為這次徹底把病治好了，可不料病理結果出來以後，證實膽囊組織已經有癌變了，張阿姨的家人非常傷心，後悔不已，早知道把手術做了就不會癌變了。像張阿姨這樣的
發布於 2023-01-29 07:47
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概述
病人是很辛苦的。膽囊息肉合併慢性膽囊炎最佳治療方法是甚麼？或者病人的膽囊內有寄生蟲。人體的膽囊是很重要的東西，甚至有讓人難以忍受的絞痛出現。或者有大於十毫米的有症狀的息肉的時候，膽囊炎發作一般是因為病人有膽囊結石和膽囊息肉的症狀出現，膽囊息肉和有合併膽囊炎的病人會有右上腹入突然之間劇痛的症狀，而且一旦膽囊內有發炎的症狀，
步驟/方法：
1、
甚至病人會腰痠的症狀，可以手術。而且病人一般
發布於 2023-01-29 00:42
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概述
人體的膽囊是很重要的東西，而且一旦膽囊內有發炎的症狀，或者有大於十毫米的有症狀的息肉的時候，病人是很辛苦的。膽囊息肉和有合併膽囊炎的病人會有右上腹入突然之間劇痛的症狀，甚至有讓人難以忍受的絞痛出現。膽囊炎發作一般是因為病人有膽囊結石和膽囊息肉的症狀出現，或者病人的膽囊內有寄生蟲。膽囊息肉合併慢性膽囊炎最佳治療方法是甚麼？
步驟/方法：
1、
病人如果有膽囊息肉護著有寄生蟲還發生梗阻在膽
發布於 2023-07-19 12:13
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發布者
我才不會記得這些鬼日子呢
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我想問問醫生，B超上膽囊頸部15毫米的是結石還是息肉，會不會是惡性的？