發布於 2023-03-27 17:01

  哪裡長骨刺哪裡疼,似乎骨刺就是萬疼之源。很多人認為「腳後跟疼是因為長了骨刺,一根刺戳在肉裡當然疼啊!」但,很多時候骨刺是被冤枉的。

  1、骨刺是代罪羔羊

  先讓我們重新認識一下「骨刺君」。「骨刺」只是通俗的叫法,它的醫學名稱叫「骨贅」,是骨的一種代償表現。

  骨贅可存在於身體的各個關節處,這與衰老、長期保持某個固定姿勢、長期磨損等有關。當存在以上問題時,在人體承重部位如腰椎、膝關節、腳後跟就會出現炎症,刺激骨的代償性生長,也就有了骨贅。

  骨贅就像消防隊員,哪裡需要去哪裡,雖然偶爾也會添點小亂子。很多人認為骨贅有害無利,一旦發現就應立即去除。實際上骨刺對人體是有一定好處的,它可以起到固定作用。比如,有的患者長期腰痛,幾年後腰痛好轉了,結果拍片發現腰椎長了骨贅,增加了腰椎的穩定性。

  因此不要太介意骨贅的存在,它的出現只能說明「組織需要它」。有問題的是需要它的「組織」,比如腳後跟。

  2、腳後跟到底出了甚麼問題

  可能的原因:蹠筋膜炎、足跟脂肪墊炎、跟腱炎、跟骨骨內壓增高症、跟腱斷裂、跟骨骨刺、骨腫瘤、滑囊炎、跟骨骨折、應力性骨折……原因這麼多,但是你會發現這裡面有很多「炎」。沒錯,「炎症」才是大多數腳後跟疼的幕後黑手。可是,我的腳又沒有傷口,怎麼會有炎症呢?這裡的炎症指的是「無菌性炎症」,多見於慢性勞損、運動損傷等,有別於我們日常認識的細菌感染。

  3、腳後跟疼,該怎麼辦?

  如果排除了「無菌性炎症以外疾病」的可能,那就試試下面的方法吧。

  (1)休息、減少負重運動

  腳後跟疼痛,是疲勞的體現,是身體無聲的抗議,既然這樣,那就讓你的腳歇一歇吧。不要長時間站立或行走,運動 1 個小時,建議休息 10 分鐘。及時緩解疲勞,才能將疼痛扼殺在搖籃裡。

  (2)換雙合適的鞋或鞋墊

  不要被漂亮的外表所迷惑,合不合腳,穿上才知道。腳後跟疼痛,建議穿運動鞋或坡跟鞋,有點後跟(跟高約 1.5~2 cm),但不是高跟。

  (3)巧用冷敷和熱敷

  看過專業運動員賽後馬上將兩條腿泡到冰水裡的照片嗎?劇烈運動或運動損傷後及時冷敷,能降低炎性因子的釋放。通俗講就是減少無菌性炎症的發生,保護身體免收或少受疼痛之苦。

  而恢復期(受傷後 48 小時)適當的熱敷,又能有效地緩解疲勞,促進炎症吸收,降低疼痛的程度。建議冷、熱敷每次 15~20 分鐘,一天 2~3 次。最好隔層毛巾,避免凍傷或燙傷皮膚。

  (4)拉伸訓練

  包括對跟腱及腳底筋膜的拉伸訓練,具體方法包括:

  a、毛巾牽拉訓練

  取坐位,將腿伸直,用一條毛巾環繞患側足底,雙手握住毛巾進行腳踝的牽拉訓練。

  b、踩臺階牽拉訓練

  前腳掌踩在臺階邊緣,患側腳後跟緩緩向下落,直至感到腳底和跟腱牽拉感。

  c、按摩牽拉訓練

  取坐位,將患腳放到對側的膝關節上方。先進行小腿肌肉的放鬆按摩,然後用手握住腳趾掌側,往背側牽拉。

  注意:每次訓練,次數不在於多,而在於動作標準,才能達到治療效果。建議每天練習 3 組,每組做 10 下。訓練貴在堅持,千萬不可「一天吃成胖子」哦!

  (5)消炎鎮痛藥

  就像前面提到的,腳後跟疼是一種無菌性炎症,治療需要「消炎」,而有別於用抗生素治療細菌感染引起的炎症。這裡講的消炎鎮痛藥物一般指非甾體類藥物,如塞來昔布、芬必得等,但這類藥存在一定副作用,因此建議諮詢醫生後再服用。

  如果通過以上處理,你的腳跟疼沒有緩解甚至有加重,那就趕緊找醫生,讓醫生決定是否需要進行物理治療、局部小針刀治療或者手術等。

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