隨著帕金森病病程的延長，出現一些精神症狀(包括視幻覺、精神錯亂)的風險會增加，這種情況下，可以選擇用的方案包括氯氮平、喹硫平(思瑞康)，因為這些藥物在改善精神症狀的同時，加重動作遲緩、震顫等運動障礙的風險小。
而其它抗精神藥物如氟哌啶醇、奮乃靜、利培酮(維思通)、舒必利、氯丙嗪等雖然也可以改善帕金森病精神症狀，但會加重動作遲緩等運動障礙。而奧氮平(再普樂)改善此類症狀的作用不確切。此外，帕金森病的其他問題，包括異動症、震顫、甚至疼痛，也是氯氮平可以使用的指徵。
不過，精神科和神經科醫師對氯氮平也存有顧慮，擔心其一些副作用，主要為粒細胞減少、心肌損害等。但最新發表在國際著名期刊“柳葉刀”的芬蘭科學家(Tiihonen, Lancet 2009) 研究結果提示：與其它與其他非典型抗精神病藥物相比(思瑞康、維思通、再普樂)，氯氮平的安全性最好。
在該研究中，Kuopio大學附醫院的研究人員在1996年至2006年期間跟蹤調查了芬蘭6.7萬名精神分裂症患者，結果顯示，與奮乃靜相比，服用氯氮平後，患者的早死率降低26％。 而同樣以奮乃靜作參照物，思瑞康的早死率高41％，維思通高34％，再普樂高13％。因此，應該考慮氯氮平作為治療精神分裂症的“一線”藥物。
上述研究的對象是精神分裂症患者，對於帕金森病的精神症狀，雖然沒有直接的研究，但有理由相信相對更為安全，因為在帕金森病精神症狀的患者中，所需的抗精神藥物的劑量要遠遠低於抗精神分裂症的用量。 氯氮平的另外一個優勢就是其價格優勢，便宜到幾乎可以忽略不計。
