握住東西（如網球拍）時，手腕伸展肌腱會收縮和緊張，過度使用這些肌肉會導致這些肌肉近端肌腱的退化、變性和撕裂，引起通常被稱為網球肘的症狀。
在前臂過度旋轉向前或向後的位置被動牽拉伸肌（握拳屈腕）和主動收縮伸肌（伸腕）會對肱骨外髁處的伸肌總腱產生較大的張力，如長期反覆這樣的動作會造成那裡的慢性損傷，所以凡需要反覆用力活動手腕的職業和生活動作都會導致這種損傷。如網球羽毛球乒乓球運動員鉗子和 在少數情況下，平時不從事文體活動的中老年文秘人員，由於肌肉無力，即使在短時間內提重物，如旅行時提重箱協助搬運大量書籍和傢俱，也會發生上髁炎。
● 打網球時技術不正確，網球拍大小不合適或網球拍線張力不合適，高爾夫握杆或揮杆技術不正確；
● 胳膊的某些活動過多，如網球。手臂的某些活動過多，如：打網球、抽羽毛球、投棒球；其他工作如涮油漆、廚師切菜、屠夫切肉、划船、使用錘子或螺絲刀等；
網球肘發病的危險因素有。
●打網球、高爾夫球或棒球；
●在握緊拳頭的情況下從事需要重複伸腕的工作；
●肌肉不平衡平衡；
●靈活性下降；
●年齡增長。
