第一種方法：視診
病人的體位：被檢查者根據具體情況，通常採用下列三種體位。
1、前俯位讓病人背向光線站立，上身向前彎曲匐伏床側，使髖部彎曲成90度姿勢，醫生站在病人側面，用雙手拇指將臀部肌肉輕輕分開，露出肛門。此種體位適用於門診或輕症病人。
2、左側臥位病人側臥背向光線，下面腿伸直，上面腿向腹部屈曲，醫生站在背後檢查適用於危重病人。
3、膝胸位病人背向光線，雙膝跪在檢查臺上，彎曲上身，使前胸及一側面緊貼檢查檯面，醫生站在側旁。此種體位適用於乙狀結腸鏡檢
視診的檢查內容有：
1、肛門周圍皮膚有無增厚、紅腫、血性、膿性分泌物、皮疹及瘻管等。
2、有無外痔及脫出的內痔(紫紅色柔軟腫塊)，並記錄其部位，(記錄方法按時針面，尾骨端十二點)。
3、有無肛門皸裂(肛門粘膜狹長裂傷)。
4.有無直腸脫垂，檢查時囑病人取蹲位，用力屏氣做排便動作，如在肛門外看到紫紅突出物，即為直腸部分脫垂(直腸粘膜脫垂)或直腸完全脫垂(直腸壁全層脫垂)。
第二種方法：觸診，包括肛門及直腸指診。
1、病人的體位：
除採用上述左側臥位及膝胸位外，病人尚可仰臥、臀部墊高。仰臥式體位適用於重症體弱病人和膀胱直腸窩的檢查。
2、檢查方法：
檢查時要求病人保持肌肉鬆弛，避免肛門括約肌緊張，醫生右手戴橡皮手套或指套，食指塗以潤滑油或肥皂液，讓病人行深呼吸，先以指腹輕按壓肛門，再緩慢插入直腸內進行檢查插入直腸後，有順序地上下左右全面檢查。
