發布於 2022-10-11 22:28

  眾所周知,母親的血型與孩子的血型很多時候是不一樣的。
  血型主要是根據人體血液中含有的血型抗原來分類的,而每個人的血型又是從父母那裡有規律地遺傳得來的。以老百姓常說的ABO血型系統為例,如果一個人的血液裡有A抗原,就是A型血;有B抗原的是B型血;同時含有A抗原和B抗原的是AB型血;既不含A抗原也不含B抗原的則是O型血。血液中除含有上面提到的血型抗原,還有一種相對應的物質――血型抗體。A型血有抗B抗體,B型血有抗A抗體。對產前檢查的女性常規進行血型化驗,在得知自己的血型後,困惑通常也隨之出現,尤其是O型血的女性,如果嫁給非O型的男性,她就可能懷上一個非O型的寶寶。例如,O型女和A型男,寶寶可能是O型或A型,而O型女和B型男,寶寶可能是O型或B型,O型女和AB型男,寶寶可能是A型或B型。如此,孕媽和胎兒的血型就可能不一樣,那會不會發生溶血呢?

       胎兒從父方遺傳獲得的血型抗原(如ABO血型的A抗原、B抗原)可能恰好是母方所缺乏的。在整個孕期,尤其是分娩時刻,胎兒血液不可避免地會進入母親的體內,研究發現,極微量的胎兒血液中所含的血型抗原就足以引起母體產生相應抗體。最初形成的抗體是IgM類,它個頭大,不能通過胎盤屏障,只存在於母親的血液循環中,隨著時間的延長,抗體類型會從IgM轉變成IgG,後者的個頭小,再次懷孕時,這種IgG抗體就會通過胎盤進入胎兒血液循環,理論上就會引起胎兒宮內溶血或新生兒溶血癥。
  如果對O型血孕媽進行溶血篩查,化驗單可能顯示她們體內已經具有抗A或抗B抗體,甚至在一些沒有生育歷史的女性血液中也能發現抗體。這是因為在日常生活中,一些食物、革蘭陰性細菌、腸道寄生蟲、疫苗等也具有A或B血型物質,持續的免疫刺激可使機體產生IgG抗A或抗B抗體。
  事實上,這個抗體需要達到一定滴度,目前認為至少達到1:64,才可能發生胎兒溶血,達到1:512時才會高度懷疑胎兒發生溶血。而且,我們在臨床中還經常會發現,化驗單上抗體的滴度和胎兒溶血程度並不成正比,更多時候,可能抗體滴度很高,但是寶寶平安無事。
  一個O型的女士,嫁給一個非O型男士的可能性是相當大的。婚前,老年人可能找大仙批批兒女的生辰八字,現代也流行看看各自的星座,但是從來沒有聽說過結婚前要查查血型,看看能不能結婚生育的。而且,醫學研究資料所觀察到的客觀事實也是,ABO血型不合導致的溶血病的發生率很低,即使有輕微的溶血,宮內也很少發生嚴重的胎兒水腫,寶寶出生後,主要以黃疸為主,程度也較輕,與生理性黃疸相似,通過藍光照射等兒科熟用的治療方法,很容易幫寶寶輕鬆過關。
  所以,如果沒有分娩過黃疸或水腫新生兒的歷史,沒有反覆流產、早產、胎死宮內的病史,也沒有接受過輸血的女性,可以查ABO血型,但是不提倡對女性常規篩查抗A或抗B血型抗體,也就是說沒有必要在普通人群中進行常規的ABO溶血檢查。
  另外,在我們體內,還有一個對於醫學研究非常重要,但老百姓瞭解並不多的血型系統,那就是Rh血型系統,它只有陽性和陰性之分,絕大多數人是Rh陽性,Rh陰性率在不同人群和種族之中存在差別,美國人約15%,黑人約5%,我國漢族為0.34%,有些少數民族可能在5%以上(如塔塔爾族、烏茲別克族)。Rh陰性血型常被稱為“熊貓血”,意在強調其稀有和罕見,嚴重的母兒血型不合也主要發生在Rh陰性孕媽身上,而且只見於母親是Rh陰性,父親是Rh陽性,腹中的寶寶恰好是Rh陽性的情況。從優生優育角度,我們建議所有女性在產前化驗Rh因子,對於嫁給Rh陽性丈夫的Rh陰性女性,需要進行嚴格的圍產期管理,定期進行Coomber’s試驗,監測胎兒宮內情況,即使第一胎平安無事,還要在醫生指導下按時注射抗D免疫球蛋白,保護下一胎不發生溶血。

O型血的孕媽媽是否有必要進行常規ABO溶血檢測?相關文章
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發布於 2023-08-25 17:49
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在孕期的時候,O型血的媽咪都要被要求去做abo溶血檢查,主要是為了檢查胎兒的血型是否會發生溶血變化。那麼abo溶血檢查有必要嗎? 對於abo溶血檢查有必要嗎,有些人就不以為然,覺得這樣的檢查可有可無,其實並非如此!abo溶血檢查結果是很重要的,它要檢測父母雙方的遺傳血型在母體中經過各種反應後得出的變化,從而檢測胎兒的血型是否會發生溶血變化。 abo溶血可致胎兒貧血、心臟擴大、肝脾腫大、胎兒及胎盤
發布於 2023-10-30 16:38
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發布於 2023-08-24 19:18
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如果準媽媽是O型血,胎兒一定會發生溶血癥嗎?答案是不一定的,存在這種可能性而已。那麼我們來看看為甚麼會發生胎兒溶血癥吧。 準媽媽是O型血,準爸爸是A型、B型或者AB型,而胎兒為A型或者B型時,為母子血型不合。例如媽媽是O型血,孩子是A型血,媽媽體內有O型的紅細胞,血漿中帶有抗A型紅細胞的抗體,通過胎盤,媽媽的抗體A抗體進入寶寶的體內,和寶寶的A型血的紅細胞中的A抗原發生髮硬,所以就發生了溶血。
發布於 2024-04-09 14:48
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ABO血型不合多數發病於男方A或B或AB、女方O型,前者顯性成為抗原,後者隱性無抗原;少數發病於女方A或B型的雜合子,由男方血型中的顯性抗原進入缺少該顯性抗原的雜合子女孩與O基因的卵子結合,同樣可以發病。至於以後幾胎的發病與否、取決於男方的該基因屬於純合子還是雜合子。由於女方血液中可以存在天然的抗體(α或β凝集素),所以第一胎亦可發病。因為A(B)抗原性較弱,抗A(B)抗體進入胎兒體內,部分被血
發布於 2023-07-10 17:30
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並不是所有O型血媽媽所生的寶寶都會發生溶血病,而是有的寶寶會發病,有的寶寶不發病;有的症狀輕,有的症狀重。這與母親抗體的量多少,抗體與胎兒紅細胞的結合程度,抗原的強度及胎兒代償性造血能力有關。 ABO溶血病多在第二胎髮生,但也可部分發生在第一胎。這是由於自然界存在著與A(B)抗原相類似的物質,O型血母親在孕前常已接觸到,隨後這些類似血型抗原物質可刺激O型血母親產生A(B)抗體,當母親懷孕後此抗體
發布於 2023-07-10 17:24
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①極重型。這類患兒在胎兒期溶血嚴重,出生時明顯貧血,呼吸困難,有水腫、腹水及胸腔積液,常在生後不久死亡,甚至為死胎。 ②重型。RH溶血病患者常在生後1天內,ABO溶血病則常在第2、3天出現黃疸,黃疸迅速加深呈金黃色。病理檢查見到神經核為膽紅素染黃,故稱之為“核黃疸”。後果嚴重。 ③輕型。黃疸程度不太明顯,似生理性,亦無明顯貧血。但有少數新生兒溶血病患兒直至生後3~6周才表現明顯貧血。
發布於 2023-07-18 01:06
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準備要寶寶了,如果備孕MM剛好是O型血,可能會有人提醒一下你去檢測一下丈夫的血型,因為如果丈夫不是O型,寶寶有發生ABO溶血的可能。ABO溶血病主要發生在媽媽O型,胎兒A或B型,由於胎寶寶接受了媽媽體內同族抗體而引發的溶血病。一般寶寶出生24小時之內沒發生,基本上不會再發生,即使發生了也有相應的有效治療措施,所以媽媽不用太擔心。 abo溶血檢查結果有著一個標準值,我們具體來看一下: 父親: A
發布於 2023-08-09 12:50
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溶血癥往往發生在懷孕初期發生過先兆流產,或者懷第二胎的媽媽身上。如果以前有不明原因的死胎、流產、新生兒重度黃疸史的女性打算再要孩子的時候,應該和丈夫提前進行ABO血型檢查,檢測體內抗A抗B抗體的情況,這種檢測叫IgG抗體效價測試。可以在大型的綜合醫院或是大型的血庫可以進行。雙方都需要抽血,檢查結果一般在一個星期後可以拿到。 如果檢測值在正常範圍以外,就必須進行干預,現在進行的干預治療一般是中西醫
發布於 2023-08-25 17:23
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新生兒溶血癥既然是夫妻血型不合造成的,那麼是否每個人都要跟血型相同的人結婚呢?專家表示,沒有任何證據表明必須血型相同才能結婚。夫妻血型不合現象很普遍,所以新生兒溶血癥也很常見,但是該病一般都能及時發現、及時治療,幾乎都能治癒,不會對孩子未來的健康造成影響。 據介紹,雖然胎兒在母親體內依靠母親供應營養,但是母親和胎兒之間有一道“胎盤屏障”,這道屏障可以保護母嬰血液不會“相互來往”。但是仍有少量的嬰
發布於 2023-08-09 13:17
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