卵巢腫瘤與妊娠同時存在情況其實並不很多，尤其是惡性腫瘤。之所以受到重視，是因為處理棘手，關乎母親和孩子雙方。妊娠合併卵巢腫瘤的發生率,不同文獻報道的差異很大,在1:81～1:8000次妊娠之間,其中良性腫瘤佔95％～98％,惡性腫瘤只佔2％～5％。良性卵巢腫瘤以成熟囊性畸胎瘤及漿液性（或粘液性）囊腺瘤最多，而惡性卵巢腫瘤主要以無性細胞瘤及漿液性囊腺癌居多。
可以說，控制女性每月一次月經的卵巢排卵過程是破壞卵巢的元兇之一，懷孕則是對卵巢最好的保護之一。在懷孕的幾個月中，卵巢停止排卵，休養生息。因此，妊娠過程不僅繁衍後代，也是卵巢腫瘤的天然敵人（但通過妊娠預防癌症顯然荒謬）。
反過來，卵巢腫瘤更是妊娠的敵人，在妊娠的早、中、晚期，卵巢腫瘤都可對妊娠產生影響。早孕時，腫瘤可能嵌入盆腔，使子宮位置異常，或刺激子宮收縮，從而誘發自然流產；中期妊娠時，子宮增大，活動的卵巢腫瘤容易發生蒂扭轉，扭轉後的劇烈腹痛及由此需要進行的手術操作，也可造成流產或早產；晚期妊娠時，如果腫瘤較大，擠壓子宮，則可能引起胎位異常，使胎頭不能進入盆腔；如果腫瘤位置低，則可能阻塞產道，造成難產。
更不爭氣的是，妊娠時機體的生理變化還可影響卵巢腫瘤，朝著不利的局面發展。妊娠時盆腔充血，卵巢血液供應增加，腫瘤可迅速長大；如果是惡性腫瘤，還可能促使其擴散；懷孕期間，子宮體積的增大和位置的改變，可使卵巢腫瘤發生蒂扭轉；而分娩時的擠壓則有可能造成腫瘤破裂。而且妊娠時的子宮增大，常使卵巢腫瘤不易被發現，延誤腫瘤的診治。
於是，在處理妊娠和癌瘤時，常常進退兩難。既希望妊娠能夠成功，又希望不延誤腫瘤的治療: 妊娠是否需要終止? 繼續妊娠到胎兒可活期，是否會影響腫瘤的預後? 腫瘤對胎兒的影響?治療腫瘤將給胎兒帶來哪些危害? 本次妊娠終止後將來妊娠的可能性? 何時手術最好? 等等。需要醫生與患者及家屬共同協商，權衡利弊，決定處理方案。
首先，要重視妊娠期發現的盆腔包塊，不延誤惡性腫瘤的診斷。具體原則:①對於妊娠期合併的卵巢包塊，若直徑小於5釐米，而且檢查逐漸縮小，可以考慮是生理性囊腫，不需處理；如果病史和檢查高度懷疑為子宮內膜異位囊腫，也可以暫不處理，尤其是好不容易才懷孕的高齡患者，因為妊娠期分泌的大量孕激素會抑制其生長；②如果腫物直徑超過5釐米，則應在孕16周左右進行腹腔鏡手術或剖腹探查，不論是否有扭轉等併發症。只有適時地實施手術，才能避免發生併發症，並及時發現惡性情況。通常認為，在妊娠中期手術相對於早孕期誘發流產幾率減少，麻醉藥物等對胎兒發育的影響也較小。③如果腫物質硬，結節性、固定或雙側性，尤其是不能除外是惡性，則不論孕齡長短，均應剖腹手術。如併發有腫瘤扭轉、破裂或感染等，或伴有急性腹痛、噁心嘔吐，甚至休克，亦應立即手術。
其次，如果決定在妊娠期手術，手術時需要全面探查盆腔、腹腔情況，對切除的腫物要經肉眼初步判斷是否為惡性，並送冰凍切片快速病理，確定腫瘤的良惡性，全面探查，切除可疑組織立送快速病理檢查，確定初步診斷及組織學類別。這是選擇手術範圍的基礎，當然是醫生的事情。
1、如果病變侷限於一側卵巢、包膜完整，沒有轉移種植表現，即所謂的臨床Ⅰa期；如病變屬於低度惡性，可作單側附件（即輸卵管卵巢）切除，對側卵巢活檢。妊娠可維持至足月。
2、如果病變是已超出Ⅰa期的上皮性卵巢癌，則應施行全面的手術，即腫瘤細胞減滅術。這時對妊娠的考慮顯然是第二位的。
3、對於惡性生殖細胞腫瘤，即使病變超出卵巢，也可只切除病變卵巢及轉移瘤，保留妊娠子宮及對側卵巢。
4、如果卵巢癌是由腎、胃腸道、乳腺等部位的惡性腫瘤轉移而來，母兒預後不佳。維持妊娠至足月，或可慰藉母親餘生。對腫瘤，除非有併發症，可不必處理。
可以看出，懷孕後才發現卵巢腫瘤處理起來多麼困難！因此，對於有懷孕計劃的婦女，孕前做一次全面的檢查是必要的。項目至少包括盆腔超聲波檢查，必要時可取血查腫瘤表標記物（指患了腫瘤後，血中濃度會升高的某些特殊物質，如CA125，CA199，CEA，AFP等）。通常而言，如果沒有懷孕，直徑超過5釐米的卵巢囊腫需要處理，但對於計劃懷孕的婦女，標準嚴格一些，暫定為4釐米，即使腫物內容物為液體（稱為囊腫），也應該手術，腹腔鏡微創手術最好。或者即使直徑小於4釐米，但腫瘤有實性成份，多次檢查均不消失者，也應該在懷孕前處理，以免妊娠後腫瘤長大發生危險。在懷孕之前排除定時炸彈，將腫瘤消滅於發生禍害之前，是為上策。
