一、一般治療
1、呼吸道隔離：對患兒或有密切接觸史的小兒，應儘可能做到呼吸道隔離。對住院患兒應儘可能將急性期與恢復期的患兒分開，細菌性感染與病毒性感染分開。以防止再感染和交叉感染。
2、護理：
保持室內空氣新鮮，保持室溫在18～20℃，相對溼度宜在60%。
應注重休息、護理。供給易消化、營養豐富的食物及足夠的液體，多飲水，少量多次進食，給予足量的維生素和蛋白質。
保持口腔衛生及呼吸道通暢，經常給患兒翻身、拍背、變換體位，減少肺淤血，以利炎症吸收及痰液的排出。必要時可適當吸痰，消除黏稠分泌物。
必要時可服小量退熱藥，及服用中藥。
3、氧療：適用於病情嚴重有缺氧表現者，或氣道梗阻現象嚴重者。
二、對症處理
1、祛痰：
目的：使痰液變稀薄，易於排出，減少細菌感染。
方法：加強翻身、拍背，霧化、吸痰，選用溴己新(必嗽平)、乙酰半胱氨酸(痰易淨)等祛痰藥。
2、止咳：
頻繁劇烈的咳嗽影響患兒的睡眠和休息時，可適當給予鎮靜藥水合氯醛或苯巴比妥。
酌情給予小劑量可待因鎮咳，但次數不宜過多。
3、止喘：
對喘憋嚴重者，可選用支氣管擴張藥。
氨茶鹼口服4～6mg/(kg·d)6h一次，吸入沙丁胺醇(舒喘靈)等。
三、抗生素的應用
應選用能抑制蛋白質合成的抗生素。
常用藥物：大環內酯類、氯黴素類、四環素類、林可黴素、克林黴素(氯林可黴素)、萬古黴素及磺胺類如磺胺甲噁唑(SMZ)等。
支原體首選大環內酯類抗生素敏感，紅黴素為首選藥物。
1、大環內酯類抗生素：
常用藥物：紅黴素、螺旋黴素、麥迪黴素、吉他黴素(白黴素)等。
A.紅黴素：為首選藥物，使用廣泛，療效肯定。
療效：可消除支原體肺炎的症狀和體徵，但消除支原體肺炎效果不理想，不能消除肺炎支原體的寄居。
用法：常用劑量為50mg/(kg·d)，輕者分3次口服治療即可，重症可考慮靜脈給藥，療程一般主張不少於2～3周，停藥過早易於復發，常用口服劑有依託紅黴素(無味紅黴素)及紅黴素腸溶片。
副作用：對胃腸道刺激大，可引起血膽紅素素及轉氨酶增高。
B.其他大環內酯類藥物：羅紅黴素及克拉黴素(甲紅黴素)、阿奇黴素、吉他黴素(白黴素)、乙酰麥迪黴素(美歐卡黴素)、利福平和乙酰螺旋黴素。
2、氟喹酮類：
機制：通過抑制DNA旋轉酶，阻斷DNA複製發揮抗菌作用。
特點：抗菌譜廣，對MP有很好的治療作用。在肺及支氣管分泌物中濃度高，能穿透細胞壁，半衰期長達6.7～7.4h。
環丙沙星(環丙氟哌酸)：10～15mg/(kg·d)，分2～3次口服，也可分次靜滴。
氧氟沙星：10～15mg/(kg·d)，分2～3次口服、療程2～3周。
3、四環素類抗生素：
有肯定療效，但其毒副作用較多。
主要副作用：與鈣相結合，影響骨骼和牙的生長
禁忌症：不宜在7歲以前兒童時期應用。
4、氯黴素和磺胺類：
特點：療程較長，毒副作用較多，不宜長時間用藥，較少用於治療MP感染。
四、應用腎上腺糖皮質激素
適用於重症患兒：急性期病情發展迅速嚴重的MP肺炎或肺部病變遷延而出現肺不張、肺間質纖維化、支氣管擴張或有肺外併發症者
常用藥物：
地塞米松0.1～0.25mg/(kg·d)靜滴。
潑尼松(強的松)1～2mg/(kg·d)，分次口服，一般療程3～5天。
氫化可的松或琥珀酸氫化可的松，每次5～10mg/kg靜滴。
注意事項：應用激素時注意排除結核等感染。
