懷孕是婦女經歷的一個特殊生理過程,通常從受孕到分娩,共280天,或10個妊娠月,如果以28天為一個妊娠月,則為40周。在懷孕期間,婦女體內的一些荷爾蒙會發生很大的變化。
糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病,目前在中國的發病率為10%左右。發病年齡有年輕化的趨勢,20-40歲的2型糖尿病患者並不少見,此外還有一些1型糖尿病患者。這些患者中很多都面臨著結婚和生育的問題。他們中的一些人可能在懷孕前就被診斷出患有糖尿病。另一部分在懷孕後發現了糖尿病或妊娠期糖尿病(GDM)。無論是前者還是後者的高血糖都會對孕婦和胎兒產生不利影響,這是我們需要關注和干預的問題。國外數據,美國疾病控制和預防中心(CDC)最近的一份報告說,美國妊娠期糖尿病(GDM)的發病率高達9.2%,我國目前還沒有相關數據。
妊娠合併糖尿病可能仍是一個問題,所以我在此不做詳細介紹。
我們在這裡就不細說了,對於一些以前沒有糖尿病的孕婦,懷孕後需要注意甚麼?
首先需要了解的是妊娠期糖尿病的常見危險因素有哪些,比如是否有糖尿病家族史,是否超重肥胖,是否高齡,是否有多囊卵巢綜合徵(PCOS)等等。因為早期發現和治療對孕婦和胎兒的預後非常有利。
簡述妊娠期糖尿病的危害?
主要有2個方面:
一個是對孕婦來說:她們會出現吐奶、胎盤早剝和難產。另一個數據顯示,GDM患者在未來5至10年內發生2型糖尿病的風險明顯增加,即GDM很可能成為真正的2型糖尿病。因此,GDM應在產後6-12周進行OGTT檢查
其次,對於胎兒:可出現宮內發育異常、新生兒畸形、巨大兒、新生兒低血糖、新生兒呼吸窘迫等。
如何及時發現和診斷GDM是一個非常現實的問題。由於對孕期母體血糖變化的理解不同,以及探究性醫學證據的侷限性,不同國家和國際組織對妊娠期糖尿病的診斷標準不完全相同,仍有爭論。但是,都建議在產科檢查時進行糖尿病篩查,如在沒有糖尿病的情況下,在妊娠24-28周進行75克葡萄糖的OGTT試驗。
目前我國妊娠期糖尿病的診斷標準是:
所有孕婦在妊娠24-28周進行75g OGTT(葡萄糖耐量)試驗:空腹血糖R5.1mmol/L,服糖後1小時R10mmol/L,服糖後2小時R8.5mmol/L,血糖高於上述標準1點以上可診斷為GDM。> GDM血糖控制目標:空腹血糖Q5.3mmol/L,餐後2小時血糖Q6.7mmol/L,糖化血紅蛋白6.0%以下
妊娠期糖尿病合併妊娠血糖控制目標:餐前、睡前、夜間血糖3.3-5.4mmol/L,餐後2小時血糖5。4-7.1mmol/L,糖化血紅蛋白& lt;6.0%
準備懷孕的糖尿病患者的孕前血糖控制目標:空腹血糖3.9-6.5mmol/L,餐後2小時血糖Q8.5mmol/L,糖化血紅蛋白7.0%以下,最好是6.5%以下。
妊娠期糖尿病的危害是甚麼?
發布於 2022-10-12 10:38
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妊娠期糖尿病的危害包括:容易發生流產、早產和死胎等;羊水過多發生率增加,為10%~30%;巨大兒發生率增加,在分娩時出現難產和產傷的機會將增多;由於妊娠期糖尿病患者對葡萄糖的利用率降低,在分娩時易產程延長,從而引起宮縮乏力性出血。此外,妊娠期糖尿病使胎兒的死亡率增高,新生兒易發生新生兒低血糖。妊娠期糖尿病患者所生的嬰兒患新生兒呼吸窘迫綜合徵的幾率,是非糖尿病孕婦所生嬰兒的6倍
發布於 2022-12-11 01:56
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概述
現在很多準媽媽想著一輩子就生一個孩子了,所以懷孕期間儘量多吃,吃精細的,吃好的,而且怕有危險少運動。最後導致了妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病對母體對胎兒都不利。下面來分享一下妊娠期糖尿病的危害:
步驟/方法:
1、
對產婦來說,曾經患過妊娠期糖尿病的產婦,15年內患2型糖尿病的機率很大。
2、
對產婦來說,妊娠期糖尿病產婦很可能要進行剖宮產,不能順產。而任何手術都是有風險的,而且糖尿病病
發布於 2023-07-29 11:42
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今天,就讓我們一起來認識一下“妊娠期糖尿病”。1、甚麼是“妊娠期糖尿病”?妊娠期糖尿病是指妊娠時出現或者妊娠時首次發現糖代謝異常導致的血糖升高。在妊娠期檢查發現的糖尿病患者中,因為妊娠出現糖代謝紊亂的佔90%,另外有8%左右是本來的2型糖尿病在妊娠期間才被發現,為孕前漏診。一般我們所說的妊娠期糖尿病是指因為妊娠出現的糖尿病。2、妊娠期糖尿病時胎兒體內代謝會出現甚麼變化?母體和胎兒波動的高血糖會使
發布於 2023-03-12 20:46
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妊娠可使隱性糖尿病顯性化,使既往無糖尿病的孕婦發生GDM,使原有糖尿病患者的病情加重。孕早期空腹血糖較低,應用胰島素治療的孕婦如果未及時調整胰島素用量,部分患者可能會出現低血糖。隨妊娠進展,抗胰島索樣物質增加,胰島素用量需要不斷增加。分娩過程中體力消耗較大,進食量少,若不及時減少胰島素用量,容易發生低血糖。產後胎盤排出體外,胎盤分泌的抗胰島素物質迅速消失,胰島素用量應立即減少。由於妊娠期糖代謝的
發布於 2022-12-11 01:29
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妊娠糖尿病與吃糖無關,它的病因病理有很多因素,其中有很多因素是與其他類型的糖尿病相關的,還有很多與遺傳的因素有關。
1.不正確的生活習慣
引起妊娠糖尿病的因素中很大的一個就是孕婦不正確的生活習慣,導致血糖含量過高。近年來,隨著生活方式的改變,2型糖尿病發病趨勢升高並呈現年輕化;另一方面,不少孕婦吃得多且精,而活動少,這是妊娠期得糖尿病的重要原因。妊娠可促使隱性糖尿病變妊娠糖尿病血管硬化症狀為顯性
發布於 2024-11-23 20:38
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1型和2型糖尿病臨床表現不一樣,各有特點。男、女發病率無明顯差異,家族中母親患有糖尿病,下一代糖尿病的發病率高。
1.1型糖尿病此型患者發病率佔糖尿病發病率的10%,40歲以前發病多見。大多數需胰島素終生替代治療。有典型的多飲、多食、多尿及體重減少即“三多一少”症。當遇有應激、感染、手術、停用降糖藥時,易併發酮症酸中毒。極少數患者也可出現高滲性非酮症糖尿病昏迷。久病,血糖控制不良的患者,腎病發生
發布於 2023-04-23 04:12
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少食或忌食事物:
精緻糖類:白砂糖、綿白糖、紅糖、冰糖等。
甜食類:巧克力、甜餅乾、甜麵包、果醬、蜂蜜等。
高澱粉食物:土豆、山芋等。
油脂類:花生類、瓜子、核桃仁、松子仁等。忌動物性脂肪油(奶油、豬油、黃油等)。
熬煮時間過長或過細的澱粉類食物,如大米粥、糯米粥、藕粉等。
妊娠期糖尿病食譜
食譜1:
早餐:豆腐腦250克、雜糧饅頭50克、煮雞蛋一個50克
早點:蘇打餅乾25克
午餐:鹽水河蝦1
發布於 2023-06-27 18:28
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1.妊娠高血壓疾病
妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠高血壓疾病(pregnancy-inducedhypertension,PIH)都是對孕產婦和圍生兒構成嚴重威脅的疾病,二者在疾病發生髮展中存在互動關係。
2.早產
早產是妊娠合併糖尿病的常見併發症,發生率為9.5%~25%,明顯高於非糖尿病患者,早產也是造成妊娠合併糖尿病圍生兒病率及新生兒死亡的主要原因。
3.糖尿病性巨大胎兒
糖尿病性巨大兒是糖
發布於 2023-05-20 21:35
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經典食譜1
早餐:豆腐腦250克、雜糧饅頭50克、水煮雞蛋一個50克
早點:蘇打餅乾25克
午餐:鹽水河蝦100克、木耳炒白菜190克、蝦皮冬瓜湯100克、蕎麥麵條100克
午點:黃瓜汁150克
晚餐:青椒肉絲130克、絲瓜雞蛋湯100克、芹菜拌海米110克、二米飯(稻米和小米)100克
晚點:牛奶220克
其他:色拉油25克、鹽4克
經典食譜2
早餐:牛奶220克、蒸雞蛋羹50克、雜糧饅頭50
發布於 2023-05-20 21:15
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1.糖耐量異常發展成為糖尿病
根據家族史,過去不良生產史,年齡,種族,肥胖程度等將孕婦分為妊娠期糖尿病的高危人群和正常人群,對正常人群定期進行糖耐量篩查試驗,對高危人群制定詳細的篩查和嚴密監測的方案,以便及早發現糖耐量減低和糖尿病的孕婦,對上述孕婦早期制定包括精神,飲食,運動和胰島素等治療措施組成的綜合治療方案。
(1)使糖耐量減低者糖耐量恢復正常,避免發展成為糖尿病;對糖尿病患者實施胰島素為基
發布於 2023-05-20 21:28
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