1 原发性坐骨神经痛,即坐骨神经痛,临床上比较少见,主要是坐骨神经的间质性炎症,多由牙齿、副鼻窦、扁桃体等病灶感染,经血行侵入神经外膜引起,多伴有肌炎和纤维组织炎症,寒冷和潮湿常为诱发因素。
2 继发性坐骨神经痛是由坐骨神经通路上的病变引起的,受到邻近组织的影响。为便于诊断,临床解剖类型又分为根性坐骨神经痛或上段坐骨神经痛(腰骶部神经损伤),以及丛状坐骨神经痛或中段坐骨神经痛(腰骶部神经丛病变)。
3 茎状坐骨神经痛或下段坐骨神经痛(坐骨神经干或分支损害)。在根性坐骨神经痛中,病变主要位于椎管内或为脊柱本身的病变。例如,腰椎间盘突出症、马尾肿瘤、腰椎管狭窄、粘连性脊柱蛛网膜炎、弓形裂隙与脊柱滑脱症、骨肿瘤、骨结核、脊柱损伤、硬膜外脓肿和脊柱骨关节病。