坐骨神经由L4-5和S1-3神经组成。它是人体中最长和最粗的下肢神经,由腰丛的腰骶骨干和骶丛的分支组成。它由椎管内的神经根组成,出椎管后形成一条2厘米宽的神经干,经梨状肌下缘出骨盆,深藏于臀大肌,浅藏于股方肌,经大转子和坐骨结节之间下行至大腿后方,然后分支为胫神经和腓总神经。
根据病变部位的不同,坐骨神经通常分为根性坐骨神经痛和躯干性坐骨神经痛。
1.根性坐骨神经痛:病变位于椎管内,包括腰椎间盘突出症、椎管内原发肿瘤、转移瘤、腰椎管狭窄症、腰骶部脊柱炎、椎体关节炎、椎管内血肿、脓肿等。
2.干性坐骨神经痛:坐骨神经在椎管外行走的病变,如骶髋关节炎、盆腔感染、产钳分娩损伤、妊娠期子宫压迫、盆腔肿瘤、髋关节炎,以及全身性疾病如糖尿病、中毒、周围血管疾病等。