有些患者对术中冷冻后的病理诊断不一致感到困惑,甚至抱怨病理医生。我们在此分析一下,想必大家在了解详情后会理解病理医生的苦衷:
首先,术中冷冻诊断本身的准确率不高(90%-95%),即客观上存在5%-10%的误诊率,因为。1)所取材料为1~
第二,快速冷冻后的组织切片质量差,图像不清晰,存在很多诊断隐患;
第三,要求在很短的时间内做出诊断,对病理医生是巨大的考验,在繁忙的工作中难免思考不周;
第四,术中诊断 第二,很多组织学专家在很短的时间内不能做出诊断。
其次,许多组织和疾病不适合在术中冷冻,外科医生不理解,照样送检:不适合冷冻的组织,如脂肪、骨组织、皮肤组织、钙化组织、水肿组织等,根本无法冷冻;有些疾病,如淋巴组织肿瘤、软组织肿瘤、内分泌肿瘤,以及一些需要计数分裂相和充分取样才能做出诊断的疾病。如果我们对这些疾病进行冷冻,临床医生就等于给病理学家设置了错误的机会!
最后,需要指出的是,术中冷冻不是最终诊断,而只是外科医生的参考诊断,外科医生必须结合其他所有可能的指标考虑下一步的手术。目前一些外科医生将冷冻作为一种手段,试图让病人和病人家属更早地知道病理结果,这不仅违背了基本的医学常识,而且还会导致医疗纠纷!
在这种情况下,外科医生必须对病人和病人家属负责。