发布于 2022-10-19 09:44

有些患者对术中冷冻后的病理诊断不一致感到困惑,甚至抱怨病理医生。我们在此分析一下,想必大家在了解详情后会理解病理医生的苦衷:
首先,术中冷冻诊断本身的准确率不高(90%-95%),即客观上存在5%-10%的误诊率,因为。1)所取材料为1~

第二,快速冷冻后的组织切片质量差,图像不清晰,存在很多诊断隐患;

第三,要求在很短的时间内做出诊断,对病理医生是巨大的考验,在繁忙的工作中难免思考不周;

第四,术中诊断 第二,很多组织学专家在很短的时间内不能做出诊断。
其次,许多组织和疾病不适合在术中冷冻,外科医生不理解,照样送检:不适合冷冻的组织,如脂肪、骨组织、皮肤组织、钙化组织、水肿组织等,根本无法冷冻;有些疾病,如淋巴组织肿瘤、软组织肿瘤、内分泌肿瘤,以及一些需要计数分裂相和充分取样才能做出诊断的疾病。如果我们对这些疾病进行冷冻,临床医生就等于给病理学家设置了错误的机会!
最后,需要指出的是,术中冷冻不是最终诊断,而只是外科医生的参考诊断,外科医生必须结合其他所有可能的指标考虑下一步的手术。目前一些外科医生将冷冻作为一种手段,试图让病人和病人家属更早地知道病理结果,这不仅违背了基本的医学常识,而且还会导致医疗纠纷!

在这种情况下,外科医生必须对病人和病人家属负责。

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发布于 2022-10-19 10:54
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我们经常遇到这样的患者,说临床某专家诊断某病,而病理却诊断另外一个病,我们相信谁?这涉及到如何看待病理诊断与临床诊断的问题。首先,任何临床医生的诊断只是针对患者出现的临床症状、体征并按照该症状体征出现后统计学上最大可能性的诊断,对于确定的某个病人来说,准确性也只能概率上的。对于现在发现疾病越来越早,症状、体征越来越不典型的情况下更是如此,有国外大宗回顾性资料显示临床医生通过询问病情和查体后做出的
发布于 2022-10-19 10:04
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一、入院注意事项1、详细描述病情叙述疾病的起因与发展过程,如有关于胸闷、气急、外伤遗漏病史、药物过敏史及时告知我们。2、入院检查:入院后第一天清晨抽血,晚十点后请勿进食,以免影响结果。其他检查均有医院的员工带你体检。如需要空腹检查,我们的工作人员会提前通知禁食,如未通知请正常进食。3、请将影像学资料(CT磁共振等)放在床尾的垫子下,我们在日常查房和讨论时使用。4、入院后注意保暖防止着凉影响手术时
发布于 2023-03-11 05:16
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甲状腺手术,特别是甲状腺双侧全切加淋巴结清扫手术之后,许多患者会出现手足麻木,甚至抽搐,这是因为手术中影响了甲状旁腺的血供,而甲状旁腺是掌管体内钙平衡的重要脏器,一旦血供受损,其功能势必受影响,从而导致术后低钙血症,导致手足麻木、抽搐。在行颈部淋巴结清扫手术时,甲状旁腺和淋巴结外形相似,很难分辨,有时甚至会发生误切可能。因此在手术中保护甲状旁腺至关重要,有经验的甲状腺专科医师能有效避免此类情况的
发布于 2023-01-29 05:17
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发布于 2022-09-25 06:03
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发布于 2022-09-28 09:29
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目前病理科医生要求高(需熟悉临床各科各类病种,共计5000余种,各种形态特征10000余个,还需要熟悉临床相关知识),待遇低(一般是临床医生的一半左右),风险高(有资料显示与产科一道并列国内纠分前二位),市一级医院已吸引不到高智商的人从事病理工作,病理诊断水平下降已是不争的事实。从会诊来看,从基层来会诊病例,误诊率在20%到40%之间!对普通患者来讲,如何判断一份病理报告的准确性非常重要。首先看
发布于 2022-10-19 11:04
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