治疗胶质瘤的研究进展迅速,但大多数仍然无法治愈。在对低度和高度恶性的胶质瘤进行治疗后,绝大多数患者会在很长或很短的时间内复发。如何治疗复发?很多患者和家属不知道如何选择放疗、化疗或手术,甚至错误的选择增加了患者的痛苦,缩短了患者的生存期,尤其是对于再次选择伽玛刀和高剂量放疗的患者。其实,如果患者和家属有延长生命、减少痛苦的强烈愿望,且患者身体状况良好,复发部位和肿瘤范围允许手术,那么复发性胶质瘤的最佳治疗方法还是手术!手术后配合保守治疗,生存率和生活质量要比单纯保守治疗(不手术)好得多。当然,第二次手术的风险比第一次略大,如感染的发生率增加5%,治疗费用增加,而且不是治愈性的,所以患者和家属需要慎重考虑,谨慎选择。
胶质瘤复发应该怎么做?
发布于 2022-10-19 20:54
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胶质瘤是最常见的脑肿瘤,约占所有颅内肿瘤的45%左右。近30年来,原发性恶性脑颅内肿瘤发生率逐年递增,中老年人群尤为明显。胶质瘤分成四个级别:一级是良性胶质瘤。二级是低度恶性的胶质瘤。三、四级是高度恶性的胶质瘤。一级胶质瘤很少见,而四级胶质瘤却占了50%,所以说多数胶质瘤都是恶性的。四级胶质瘤术后都会复发。许多人对胶质瘤复发问题难以理解,觉得医生把肿瘤开掉了,医生说开得很干净,怎么还会复发呢?其
发布于 2023-03-02 06:16
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胶质瘤这个名词最初只是专业人员使用的,但近些年来却变得名声大噪,甚至是恶名远扬,这不仅在于普通人掌握的医学科普知识越来越丰富,同时也表明这种肿瘤的发病率正在急剧上升。在王忠诚院士的指导下,自己多年来一直在从事胶质瘤的临床和研究工作,虽然已经取得了一些成绩,但对一些关键性问题依然没有彻底搞清楚。例如,为什么胶质瘤手术后会复发?为什么辅助放疗和化疗依然不能阻止肿瘤的复发?为什么治疗后复发的时间有长有
发布于 2022-10-19 23:44
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高级别胶质瘤是恶性的,进展迅速的原发性脑瘤。最好给以联合的治疗方案,后者整合了最大限度的手术切除,辅助放疗和辅助化疗。复发或肿瘤进展的准确诊断至关重要。初始治疗导致的影像学上的变化和肿瘤进展难以区分。继续替莫唑胺化疗仍需要坚持,除非疾病进展的可能性得以明确。尽管采用多种治疗方法,几乎全部的病人最终会复发。复发或者再次进展的治疗非常困难,没有证据表明激进的治疗方案能延长生存期。治疗方案的选择应当能
发布于 2023-03-12 12:01
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患者提问:疾病:胶质瘤四级术后复发治疗方案病情描述:林主任,您好。我是病人白××的儿子,想跟您咨询下复发的治疗方案。我爸是2012年4月您给做的手术,胶质瘤四级,之后行常规放化疗。2013年4月开始吃了3个疗程泰道,后因白细胞升不上来停止。之后核磁复查均未显示异常。2014年1月核磁显示有复发迹象,2月底核磁与1月份结果类似,但有增大迹象。3月初做PET-MRI蛋氨酸代谢后,确认复发,靠近脑干。
发布于 2022-10-19 21:24
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得了脑胶质瘤,人们的第一反应往往是,我还能活多久?怎么才能活下来?针对这生死攸关的大问题,医生也不能轻易就下结论。而且,脑胶质瘤有那么多厉害程度不同的“兄弟姐妹”,要分情况才能找出答案。一般来说,胶质瘤的级别越高,越容易复发(详见《脑胶质瘤兄弟姐妹一大家厉害程度各不同》)。肿瘤切除得越彻底,越能推迟复发时间。1级脑胶质瘤算是这类脑瘤里“最温柔”的了,它本身的恶性程度不高,肿瘤细胞的发展较为温和。
发布于 2022-10-19 20:24
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神经胶质瘤是脑和脊髓肿瘤中的一大类,它起源于胶质细胞,这种主要的脑细胞可发展成癌,恶性胶质瘤的症状、预后和治疗决定于病人的年龄、肿瘤类型和肿瘤在脑中的位置,这类肿瘤倾向于生长或侵入到正常脑组织中去,使得治疗复杂化,手术切除困难甚至无法切除。随着年龄的增长,脑瘤的风险加大,在75-84岁左右风险达到最大,通常低分化的胶质瘤好发于儿童,而脑瘤在男性中发病率略高。唯一导致恶性胶质瘤的危险因素是先前脑部
发布于 2023-01-23 21:27
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1、脑胶质瘤的生物学特性、治疗难点和发展趋势脑胶质瘤的浸润性生长方式决定其恶性生物学行为。肿瘤的侵袭性是肿瘤细胞与宿主及细胞外基质相互作用的复杂过程。多种生长因子参与脑胶质瘤细胞的高增殖和侵袭行为。脑胶质瘤高增殖和侵袭行为是当今的治疗难点,以至有人比喻它能有效地“逃避”外科手术、放疗、化疗、免疫治疗等方案,导致病人最终的不可治和死亡。目前显微手术只能做到肉眼切除,而不少呈“树根状”生长的脑胶质瘤
发布于 2023-03-06 05:11
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切除脑胶质瘤之后,还辅助了一定的放化疗,可是依旧阻止不了肿瘤复发的脚步该怎么办呢?患者最担心的事情还是发生了,不要觉得是大夫没给切干净,也不要觉得悲观沮丧,最重要的是想办法二次治疗。肿瘤复发有多方面的可能,有的可能是肿瘤本身恶性程度比较高,容易死灰复燃;有的可能是由于原病灶牵涉重要功能区,为了不出现术后瘫痪或者失语等情况,医生不能将瘤子完全切除;有的可能是患者没有注意术后的“斩草除根”,或者对化
发布于 2022-10-19 20:19
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复发是胶质瘤的一大主要特性,既是胶质瘤患者忧虑的原因,也是几十年来一直困扰医生的主要难题。无论是扩大手术切除范围,还是术后辅助放疗和化疗,其主要目的就是为了减少肿瘤细胞的残留,以延长肿瘤复发的时间。随着近些年来国际上所进行的大量临床多中心随机对照研究,人们对过去所认为的脑胶质瘤复发又有了新的认识。在2006年第二届国际脑胶质瘤学术大会上,有的学者提出了脑胶质瘤治疗后假性进展(pseudopreg
发布于 2022-10-20 00:29
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源自神经上皮的肿瘤统称为脑胶质瘤,占颅脑肿瘤的40-50%,是最常见的颅内恶性肿瘤。年发病率约为3-8人/10万人口。分类1、按肿瘤细胞的形态学划分脑胶质瘤根据其肿瘤细胞形态学与正常脑胶质细胞的相似程度(并不一定是其真正的细胞起源),进行如下主要分类:(1)星型细胞瘤―星形细胞(2)少枝细胞瘤―少枝细胞(3)室管膜瘤―室管膜细胞(4)混合胶质瘤,例如少枝--星形细胞瘤,包含了混杂类型的胶质细胞2
发布于 2022-12-27 13:05
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